医道学徒biubiu 发表于 2019/4/22 08:17:42

感谢楼主分享

爱中医654321 发表于 2019/4/22 14:37:19

请问先生,柴胡桂枝干姜汤的应用,我们应该抓的病机,主证是什么,陈慎吾陈老说过“治少阳病而又兼见“阴证机转者””,这里头脑不清也属于情志病?

水中火 发表于 2019/4/22 19:41:29

爱中医654321 发表于 2019/4/22 14:37
请问先生,柴胡桂枝干姜汤的应用,我们应该抓的病机,主证是什么,陈慎吾陈老说过“治少阳病而又兼见“阴证 ...

脑子不精神也属于头晕的范畴属于 少阳证的 症状之一。

水中火 发表于 2019/4/22 19:45:24

一阴一阳 发表于 2019/4/21 08:43
先生仅仅是从患者脑病入手的吗?患者刚开始用柴胡剂,后面用葛根汤,都无效,最后先生为什么还是考虑柴胡 ...

柴胡桂枝汤 柴胡桂枝干姜汤 与 小柴胡汤的作用不一样。

一阴一阳 发表于 2019/4/22 21:09:19

水中火 发表于 2019/4/22 19:45
柴胡桂枝汤 柴胡桂枝干姜汤 与 小柴胡汤的作用不一样。

先生是用的原方吗?

爱中医654321 发表于 2019/4/25 17:10:02

水中火 发表于 2019/4/22 19:41
脑子不精神也属于头晕的范畴属于 少阳证的 症状之一。

这个患者有发热恶寒,头脑不清,这里能看作“三阳合病,治在少阳”吗

水中火 发表于 2019/4/25 20:21:30

爱中医654321 发表于 2019/4/25 17:10
这个患者有发热恶寒,头脑不清,这里能看作“三阳合病,治在少阳”吗

看这两则 条文
伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。

伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,
但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。


三阳合病,治在少阳,是谁的观点?

爱中医654321 发表于 2019/4/26 12:23:52

水中火 发表于 2019/4/25 20:21
看这两则 条文
伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。



<刘渡舟伤寒临证指要>150四、开郁助枢透邪外出“三阳合病,治在少阳”之说,本于《伤寒论》99条.因为三阳合病,内有少阳气郁的“胁下满”,所以禁用汗、下之法,而以小柴胡汤开郁助枢,以解三阳之邪气。原文:“伤寒四五日,身热,恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。”请问先生,这里头脑不清楚,和 柴胡桂枝干姜汤中但头汗出的病机一样吗?汗出导致气虚

水中火 发表于 2019/4/30 20:48:37

爱中医654321 发表于 2019/4/26 12:23
150四、开郁助枢透邪外出“三阳合病,治在少阳”之说,本于《伤寒论》99条.因为三阳合病,内有少阳气郁的“ ...
伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。

首先 已发汗 属误用或过用汗法 则伤肾。所以 柴胡桂枝干姜汤 条文 有小便不利 渴的 五苓散证。复下之 属误用或者过用下法 则伤心,所以柴胡桂枝干姜汤 有类似于 半夏泻心汤 的满 结,其实,我个人感觉柴胡桂枝干姜汤 是通过调节三焦 从而达到 交通心肾,使得心肾相交 水火既济。


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