水中火 发表于 2019/3/28 12:58:03

经方治前胸发紧,气短一例(答案已公布)

所在省市河北沧州市
职 业退休
婚 否己
性别,年龄56
现在主要症状: 右胸靠外侧有刺痛,及右臂根部处刺痛。
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):
生气烦躁加重。前胸发紧,气短。

现正在服用的药:

哪些情况能加重病情:



现在是否艾灸:
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

最初发病的年份月份(请一定认真填写):2018年10月
病情加重的年份月份(请一定认真填写):2019年1月
发病的时辰:没有具体时间,时常痛。
发病时的典型症状:就是两个部位交替疼

西医病名:

发病季节:

发病原因:

是否长期用过激素:   是否大量用过消炎药:   是否做过手术:
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):有红血丝
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?): 活动时出汗。
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗): 半身汗
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):鸣,聋
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):昏花,眩晕
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):   口苦
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):
咽(干,痛,痒,吞咽困难):
胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 满,闷,胀,痛,
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):右 痛
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :
心下(满,堵,胀,烧):
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):左麻
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):喜热饮
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 喜粥厌油腻
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 易入睡多梦
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 湿,粘
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):夜尿繁多
房事:(有无多少 性欲旺盛,性冷淡阳痿早泄手淫,几年手淫史曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。

7、体温 呼吸 心率 血压

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
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水中火 发表于 2019/3/28 12:59:01

http://www.ngotcmszh.com/data/attachment/album/201903/28/065122egx6xrg1wp1hzarv.jpghttp://www.ngotcmszh.com/data/attachment/album/201903/28/065114g831a4h1fu4m03l3.jpg

水中火 发表于 2019/3/28 12:59:56


日期: 2019-03-05

患者
11:35:51

水先生
11:38:08
是胸部不舒服

患者
11:39:04
是右胸侧

水先生
11:39:21
用过什么药吗

患者
11:39:36


患者
11:39:54


患者
11:40:12
这两个部位

患者
11:40:38
有时交替疼痛

患者
11:41:05
跟游走是的

水先生
11:41:34
经方(请同道处方,答案近期公布)

水先生
11:42:59
1剂

水先生
11:43:53
必须热服

患者
11:46:43
好的

患者
11:48:26
先吃一付吗

患者
11:53:54
再一个是前胸紧气短

水先生
11:54:23
你马上服用。

患者
14:37:02
水先生,二点喝的,现在前胸喘气好多了,胸右侧的疼痛还是有感觉,下面请指导

水先生
14:55:59
你吃完1剂了吗

患者
15:00:27
吃完了一付

水先生
15:00:55
你再吃1剂

患者
15:01:05
今天吗

水先生
15:01:24


患者
15:03:51
我这左脚趾木,右腿好是静脉曲张,夜间有时抽筋

患者
15:04:39
运动量大了就爱抽筋

患者
16:32:03
这胸右侧疼痛还用别的方子吗

水先生
16:32:56
方子不调整

日期: 2019-03-09

水先生
10:40:06
你怎么都不回复了?

患者
16:05:13
水先生,一直在吃,喘气好多了,就是晚上睡觉还是有点喘,头抬高了就好多,另两部位还是疼,没有缓解的意思


后面开了 大黄附子汤。没有反馈了

水中火 发表于 2019/3/28 13:00:31

处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围伤寒杂病论

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

问道四方 发表于 2019/3/28 14:29:31

本帖最后由 问道四方 于 2019/3/28 14:38 编辑

肝中寒者,两臂不举,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得转侧,食则吐而汗出也。


肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋覆花汤主之

jackgejin 发表于 2019/3/28 18:36:20

口苦,目眩,胸满,闷,胀,痛,病在少阳,喘、刺痛为气滞,选方四逆散。
《伤寒论》第318条:四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者,四逆散主之。

家乡一品 发表于 2019/3/29 12:35:03

右胸外侧及右臂根部游走性疼痛、胸闷、口苦、目眩,定位少阳,处方小柴胡汤,可加大黄

玄武玄武玄武 发表于 2019/3/29 13:08:18

都在说口苦,为什么我没有看到?胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌 薤白白酒汤主之

jackgejin 发表于 2019/3/29 14:22:23

玄武玄武玄武 发表于 2019/3/29 13:08
都在说口苦,为什么我没有看到?胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌 薤白 ...

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):   口苦

爱中医654321 发表于 2019/3/29 15:57:03

生气烦躁加重。前胸发紧,气短,半身汗,口苦,胸闷胁痛,处方柴胡桂枝汤
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