hhbffq
发表于 2019/3/28 23:44:33
本帖最后由 hhbffq 于 2019/3/28 23:48 编辑
大剂量生山药可以挽救危证,请看张锡纯的论述。
sunjingxin1955
发表于 2019/3/28 23:52:56
北京小强 发表于 2019/3/28 17:58
我打算先用您的方子用几天,若真正出现明显的引火汤症状再用引火汤
那就麻黄减为1/3吧。如无大汗汗出不止,可以增加到9克,加入麦冬、五味子,是以生脉饮防止过汗。
麻黄书上或者人们的印象就是发汗的,所谓有汗不可用麻黄,其实这里是有误区的,更准确说,麻黄是驱寒之剂,据我自己以及家人朋友用药实践,只要有寒,不论有汗无汗,只要有恶寒之证,必是先将寒气驱除,然后才能让人出汗。不过高热恶寒无汗, 是要用石膏与之配伍的,这就是大青龙汤。
北京小强
发表于 2019/3/30 16:41:45
本帖最后由 北京小强 于 2019/3/30 17:06 编辑
sunjingxin1955 发表于 2019/3/28 23:52
那就麻黄减为1/3吧。如无大汗汗出不止,可以增加到9克,加入麦冬、五味子,是以生脉饮防止过汗 ...
您好!喝了两幅后夜间咳嗽减轻了一些,日间吃饭及饭后咳嗽未减,我会继续服用的!现在身上没有热象,手脚依旧冰凉,脚更冷且脚汗曾多了。麻黄我用的是炙麻黄8克,虽然并不出汗,但是喝完后 出现轻度心悸,可能是因为去年我被大剂量的麻黄(55g)受伤过导致的。我现在的咳嗽是干咳无痰,但自觉不是阴虚咳嗽,应是肾虚咳嗽,是否还应加些杏仁?
sunjingxin1955
发表于 2019/3/30 19:36:07
本帖最后由 sunjingxin1955 于 2019/3/30 19:41 编辑
北京小强 发表于 2019/3/30 16:41
您好!喝了两幅后夜间咳嗽减轻了一些,日间吃饭及饭后咳嗽未减,我会继续服用的!现在身上没有热象,手脚 ...
麻黄首先是驱寒之剂,然后才是发汗重剂,有寒辅以麻黄散寒是不会错的。你曾经就诊的那位给用到了55克?!此人也太大胆了,即使用麻附辛也不应该如此大剂量使用!
白天咳嗽不减,那么麻黄汤全剂都用上,加入杏仁10克,捣碎用,细辛6克,这样麻附辛都用上了,附子加量到15克,桂枝加到15克,心悸加龙骨15克。另外加服归脾丸,本来应该加入当归枣仁的,那样方子就过大了,所以加成药作为补充。
此剂用过之后心悸消失,恢复使用生麻黄,用量9克。
sunjingxin1955
发表于 2019/3/30 19:50:10
温热剂更增寒冷,是里寒向外向下驱赶的结果,可以看做里证出表,只需坚持用药,到出现太阴证或太阳表征的时候才是减轻,那时再调整药方。
北京小强
发表于 2019/3/30 19:50:58
sunjingxin1955 发表于 2019/3/30 19:36
麻黄首先是驱寒之剂,然后才是发汗重剂,有寒辅以麻黄散寒是不会错的。你曾经就诊的那位给用到了 ...
好的。我手指肚有点皱,是血虚吗?可以加当归吗?
sunjingxin1955
发表于 2019/3/30 19:54:36
北京小强 发表于 2019/3/30 19:50
好的。我手指肚有点皱,是血虚吗?可以加当归吗?
当然可以,归脾丸里有当归。如果加入汤药里,可加10克,再加炒枣仁10克,捣碎。
北京小强
发表于 2019/3/30 19:56:44
sunjingxin1955 发表于 2019/3/30 19:54
当然可以,归脾丸里有当归。如果加入汤药里,可加10克,再加炒枣仁10克,捣碎。
好的,感谢您耐心的解答!
北京小强
发表于 2019/3/31 20:53:14
hhbffq 发表于 2019/3/28 00:13
临床思路与饮食疗法建议仅供参考法律禁止网上开方,所以笔者不开处方,仅仅提供临床思路与饮食疗法,仅供楼 ...
前辈,请问全息汤中的猪苓是必须的吗?我查阅猪苓汤,用于小便不利者,可我从未有过小便不利或消渴的问题,那么是否可以去掉猪苓?
hhbffq
发表于 2019/3/31 22:35:10
本帖最后由 hhbffq 于 2019/3/31 22:41 编辑
北京小强 发表于 2019/3/31 20:53
前辈,请问全息汤中的猪苓是必须的吗?我查阅猪苓汤,用于小便不利者,可我从未有过小便不利或消渴的问题 ...
猪苓不能去掉,你要严格按《十年一剑全息汤》与《全息汤新砺》里的论述去进行加减,否则疗效会受到影响;至于我新加的辨证论治用药,是依据《岳美中医学文集》里的“论专方”一文里的论述“辨证论治与专病专药专方相结合”才能提高临床疗效的论述的;全息汤基本方就是“使五脏元真通畅”的辨证论治思路,加减法就是依据临床表现症状拟定,证之临床实际,确实可以提高疗效。你一定要通读书中的总论部分,然后才能在各论中正确加减;其中具体加减法含有八纲辨证的思想,要细心体会。全息汤的大方思路是百试百验的,对初期感冒往往一剂见效,只有亲自服用,才能体会到疗效显著。