经方治头晕虚汗乏力一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2018/10/13 22:17 编辑经方辩证问诊单
注意：吃了我的药，请停服其他任何保健品，中药之类的，包括食疗。
所在省市：内蒙古赤峰市
职 业：办公室文职类
婚 否：已婚
性别，女年龄34虚岁
现在主要症状：
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
近三四天头晕严重，昏昏沉沉，胸闷，心跳快，有时突然跳一下（不知是否早搏），量过两次血压，一次139/87,一次129/80。血脂高2.2，尿酸高404
易出汗，前胸后背多汗，特别是头汗严重，汗水凉，运动如步行后汗如雨下
月经拖拉（持续8-9天），来的时候下不来，走的时候不爱走，只有2-2.5天正常量（色鲜红还有偏粉色），其他时间量很少，前两三天（颜色发黑）和末尾三四天（褐色）都是护垫即可。月经周期有时为35天有时为28天，B超子宫内膜博，子宫偏小。
现正在服用的药：阿司匹林、爱乐维（含叶酸类复合维生素）、辅酶Q10、维生素E多为备孕用药。
哪些情况能加重病情：
运动后出汗明显。其他状况没发现明显规律。
现在是否艾灸：一月前有艾灸，大概每周或半月一次。去年三九时连续艾灸了一段时间，其他时间断续艾灸。最后一次艾灸距今大约一月有余。主要是肚脐周围和八繆
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
2015年左右接种麻风腮疫苗，其他为小时候疫苗。
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:
不记得，好像一直是偏爱出汗体质
头晕是近4天左右开始
月经不调是2015年小产后
尿酸高也是2015年剖腹产手术后
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:
2015年8月怀孕时，脖子爱出汗，特别是睡觉醒来脖子一圈汗，当年12月剖腹产终止妊娠，后感觉身体虚弱，更容易出汗（前胸后背出汗，下身没有），运动后，夏天喝水吃饭后易出汗；2018年发烧约3次，8月20日发烧39.6，此后头汗明显，轻微活动即出汗。
发病的时辰:
发病时的典型症状
西医病名：
发病季节：
发病原因：
是否长期用过激素： 2013年、2015年两次怀孕注射、口服黄体酮
是否大量用过消炎药： 剖腹产后发烧 用过消炎药 ，上个月发烧吃头孢
是否做过手术： 一次清宫术 一次剖腹产
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有时干涩发痒，胀感，眼下颜色）：
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：
部位（全身，头汗，前胸后背手足心汗，心汗，半身汗）：
耳（偶尔鸣，聋，偶尔痒，痛，左，右）：
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？偶尔睡时流口水？）：
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：
咽（干，痛，痒，吞咽困难咽喉炎）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（左乳下边缘有时不舒服，像酸胀感，，月经前胀痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，怕凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（偏湿凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（腰间盘 劳累会痛，翻身时带的屁股疼，月经时酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（右腿膝盖以上怕凉，特别是右跨位置痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（怕凉，受凉后小肚子坠胀痛，麻，胀，凉且爱出汗但睡觉时需在被子外面，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否有时失眠？午睡后醒来心跳快多梦？不易入睡？有时睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
大便（次数1-2次，干，湿，有时粘，腻不成形，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色淡黄或浅咖色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：
房事：（有无多少 性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
月经（周期28或35天不定，多，少，提前，延期，深红，前期黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有血块？有无痛经？）：
白带（有，无，多，少，稀，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕2产0？有无流产史2）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肌肉跳动肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，焦虑恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。
调经促孕丸、中药（中医开的药方，不知道具体成分）
7、体温 呼吸 心率 血压
心率偏快，
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：
---肝功正常，尿酸高，B超子宫内膜博，子宫偏小
日期: 2018-09-26
患者
9:12:04
您好大夫我在填问诊单的时候很困惑不知道该怎么写 特别是主症这块上次跟您说是头汗多而且还想调理要孩子 现在是内膜薄月经拖拉这两天又头晕 胸闷 现在不知道该先调理哪个了
水先生
9:14:46
你只需要说清楚症状。
水先生
9:15:10
怎么治，先治什么，我来决定就行
患者
9:15:14
主症把这几样都写上是么
水先生
9:15:46
是
患者
9:17:07
好的
水先生
12:27:47
你很肥胖吗
水先生
12:30:16
你是因为肥胖 所以有高血脂吗
患者
12:45:19
嗯158，138斤
水先生
12:45:45
平时爱吃肥肉？
患者
12:45:53
不吃
患者
12:46:11
不是很爱吃肉，但是偏爱油炸之类
患者
12:46:37
爱吃过油菜
患者
12:47:07
肥肉肉皮之类一点不吃
患者
12:47:31
只吃瘦肉，但是没肉也不会馋肉
水先生
12:47:45
现在最难受的症状是？
患者
12:47:59
头晕和头汗
水先生
12:48:13
身体不出汗吗
患者
12:48:34
身上也出，后背和前胸
患者
12:48:56
但是最近一个月头汗比以前严重
患者
12:49:25
走路十几分钟就能摸到汗珠
患者
12:49:48
头晕是最近三四天，不知道是不是血压不正常
水先生
12:50:22
有口苦吗
患者
12:50:29
没有
患者
12:51:01
对了，心脏有时候突然一下要跳出来一样
水先生
12:51:25
经方（请同道处方，答案近期公布）
水先生
12:55:04
每日2剂，连服3天反馈。
患者
12:55:18
是忌口所有水果吗
水先生
12:55:46
水果对脾胃不好。
水先生
12:55:51
暂时不吃
水先生
12:56:52
你这个体质，现在暂时不适合怀孕
患者
12:58:23
可以运动吗
水先生
13:00:51
你现在虚汗多，就不要运动了
水先生
13:00:59
700毫升水煎煮
患者
18:36:44
好的
日期: 2018-10-01
患者
10:41:07
先生假期好，我今天吃药三天了，头汗情况体会不明显因为近两天没有长时间走路，日常活动中目前没有大量出汗了，头晕头沉差多了，但还是有点昏沉想睡觉的感觉，心悸还是有
患者
10:41:17
是不是再继续吃几天
水先生
10:42:47
主要是 出汗 和 头晕头沉 改善了？
患者
10:45:32
嗯头不是特别难受了，但还是有点晕，最近没有长时间走路所以不知道出汗多少
水先生
10:45:45
继续服用5天。
患者
10:45:46
日常中倒是没发现大汗
患者
10:46:07
晚上睡觉时候脚底很热的感觉
水先生
10:47:59
你睡觉前 ，用 擀面杖 在脚底滚100下
患者
10:48:55
好的
水先生
10:54:41
这个叫 滚棍
患者
11:05:31
好的
日期: 2018-10-10
患者
9:21:06
先生，头汗差多了，以前走十分钟出汗现在二十分钟开始有汗，落汗比以前快了
患者
9:22:50
心悸这个情况，就是有时候猛烈的跳几下一直没找到规律，前天一天都时不时的跳一下，昨天就没发生，找不到规律
水先生
9:57:50
主要是哪里改善了？
患者
10:06:23
目前头不晕了，出汗比以前少了，身体有力气多了
水先生
10:19:59
很好。
水先生
10:20:05
方子继续服用5天。
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒杂病论》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
太阳病。发汗。汗出不解。其人仍发热。心下悸。头眩。身瞤动。振振欲擗一作僻地者。真武汤主之。 胸闷为胸胁苦满，定位少阳，汗出为阳不摄阴，选方：柴胡加龙骨牡蛎汤。 脾虚导致的水饮上冲，冲胸则胸闷，冲头则头晕，水饮凌心则心慌心跳，处防己茯苓汤 头晕，胸闷、出汗，应中阳不足、上焦有饮，处方：苓桂术甘汤 头晕，乳腺增生病在肝脾。咽痛，下肢冷，上热下寒。头汗、冠心病用柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸 汗出桂枝证，有心悸加龙骨牡蛎，桂枝加龙骨牡蛎汤，汗出多合玉屏风散更好。 四逆汤，腿冷过膝。