水中火 发表于 2018/9/27 13:50:11

经方治双腿发沉腰板一例(答案已公布)

本帖最后由 水中火 于 2018/9/30 18:22 编辑


日期: 2018-08-18

患者
12:19:56
水先生,你好!在吗?

患者
12:26:36
最近这几天就是感觉双腿发沉,眼睛发涨,每天都很疲劳的感觉,今天发觉腰也有点不舒服,特别是弯腰干活时,感觉腰的中间都很板。

水先生
13:46:21


患者
13:47:40
现在就是感觉很疲劳,腿沉,就想躺着

水先生
13:50:48
你晚上几点睡觉

患者
13:51:02
12点左右

患者
13:51:27
早了睡不着啊

水先生
13:52:16
主要感觉腿沉重?

患者
13:52:54
是的,还有眼涨,今天感觉腰有点疼

水先生
13:53:43
经方(请同道处方,答案近期公布)

水先生
13:54:11
每日2剂,餐后服用

水先生
13:54:14
连服3天反馈。

患者
13:55:52


日期: 2018-08-21

患者
10:38:20
水先生,你好,今天药吃完了,现在感觉好了很多,腿也不像之前那么沉了,腰是不疼了,药还继续吃吗?

水先生
10:49:01
继续服用4天。

患者
10:56:35
好的

日期: 2018-08-25

患者
9:34:22
水先生,你好!昨晚药吃完了,现在眼睛不发涨,腰也不疼,但是如果站时间长的话,腿就感觉很累,特别是大腿根和膝盖就会有不舒服感觉,就好像爬山过后的感觉。不知道药还继续吃吗?

患者
9:35:36
爬楼梯到四楼的话,就感觉腿很累

水先生
9:53:59
可以继续服用5天。

患者
9:54:07
好的

日期: 2018-08-30

患者
17:46:14
水先生,你好!今天药吃完了,现在感觉比之前又好了很多,几乎没有不舒服的感觉了,是不是可以停药了啊?

患者
17:47:18
还有想咨询下,我的身体能长期吃红豆薏米粉吗?还想用西洋参泡水喝,可以吗?

患者
17:47:47
如果上线请回复一下,谢谢!

水先生
19:10:36
可以继续服用4天。

患者
19:11:48
哦。好的

患者
19:12:10
红豆薏米我可以经常吃吗?

水先生
19:12:27
可以的

水先生
19:12:32
这是去湿气的

患者
19:14:41
谢谢你!

日期: 2018-09-01

患者
18:31:36
水先生,你好!刚发现来月经了,是不是停药等结束后再吃?

水先生
19:37:31
月经期间 停服


水中火 发表于 2018/9/27 13:50:49


处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

问道四方 发表于 2018/9/27 14:40:01

虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。
夫短气有微饮,当从小便去之,茯苓桂枝白术甘草汤主之,肾气丸亦主之。
可用金匮肾气丸(肾气丸加牛膝、车前子)。

eaTea 发表于 2018/9/27 20:48:43

湿气重,肾着汤

家乡一品 发表于 2018/9/27 22:08:38

湿重,培土制水,支持肾着汤

xiaoyao 发表于 2018/9/28 10:12:13

患者描述的腰板,个人推断应该是腰部发空更准确些,同时腿沉,易疲劳,应该是髓海空虚的表现,用肾气丸改汤剂。

jackgejin 发表于 2018/9/28 20:01:39

本帖最后由 jackgejin 于 2018/9/28 20:05 编辑

“现在就是感觉很疲劳,腿沉,就想躺着”,疲劳、想躺着,为“但欲寐”,是少阴病的表现;
腿沉,为水饮积于下肢;
《伤寒论》第316条:少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛、小便不利、四肢沉重疼痛、自下利者,此为有水气。其人或咳、或小便利、或下利、或呕者,真武汤主之。
选方:真武汤,其中“眼胀”应是水气上冲的表现。

一阴一阳 发表于 2018/9/29 12:42:26

患者双腿沉重,眼睛发胀,腰板,属肾阳不足,不能主水。肾着汤和真武汤,从条文看一个侧重于寒,一个侧重于饮。考虑使用真武汤。茯苓9生白术6生姜3大片生白芍9炮附子6

水中火 发表于 2018/9/30 18:21:24

患者服用的是《辅行诀》的 大玄武汤 茯苓9生白术6炮附子9白芍药6干姜6党参6甘草6,炙
少阴之为病,脉微细,但欲寐也

腿发沉,肾有邪,其气留于两腘。患者是典型的脾肾阳虚,少阴寒化症。


bfmxta 发表于 2018/9/30 21:46:28

腿沉重,想躺着,腰酸,眼涨。应该属于少阴病,腰酸腿沉肾虚,腿沉无力也能算到脾虚吧,眼涨是否可以看作肝病,用肝脾肾同治的真武汤。经水师分析加上了干姜党参甘草,成大玄武汤,进一步治脾
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