经方治头晕高烧一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2018/1/17 21:16 编辑日期: 2018-01-11
患者
20:42:08
回家就想睡觉。昨晚给她熬了麻黄汤，不过晚上身上很热，自己也喊热。体温39度左右，早上说嘴有点苦，没胃口，脸两腮和颧骨下面红，嘴唇舌头红舌苔白腻稍微有点黄，给她冲了小柴胡颗粒出去办事了，结果自己在家吃了凉面条（浇头放锅里热者，她没找到就没加）。整个白天说头晕，基本在40度左右，不渴无汗，喜喝温水。但是嘴里呼出的是热气。虽然感觉离白虎汤证有距离还是中午给煮了一剂白虎汤，不过并未退烧。下午5点肚子有点不舒服，6点大便，现在烧到39.5了，脸上红退了。
患者
20:42:22
从头开始：我女儿昨天放学后在托班说头晕，接时说有点怕冷。
患者
21:03:07
当时我老丈人好像是大便不通，给你付了诊费，然后呢你说先去医院看看，然后我们去医院看，给开了点啥药，吃了通了，然后没事了。你说留着以后可以用。
水先生
21:25:17
用过麻黄汤 ，小柴胡汤 白虎汤？
患者
21:25:44
是的
水先生
21:25:54
还有吗
患者
21:26:24
刚看了下脸上又红了
水先生
21:26:26
除了这3个汤，还用过哪些
患者
21:27:14
喝过一袋银翘解毒颗粒，白虎汤后
患者
21:27:18
其他没有
患者
21:27:43
今天下午喝的
患者
21:28:44
有一个现象，她的脚要比其他地方凉
患者
21:29:19
又有白通汤证？我现在不敢乱给她药了，
水先生
21:29:20
有口臭吗
患者
21:29:32
有点口气，不太重
水先生
21:30:51
现在有哪里痛
患者
21:31:07
她说头晕
患者
21:32:13
下午5-6点没大便前，显示肚脐左下侧疼，后来她说其他地方也痛，然后大便了下，不痛了。
患者
21:32:39
她睡着了，我去问下她现在情况
患者
21:34:23
现在腹部不痛。没口气了。嘴唇比较干，舌苔稍黄比较厚
水先生
21:46:00
大便了吗
水先生
21:46:09
几天没有大便了？
患者
21:46:12
大了。对了，她大便完了半小时后又拉了一点稀。
患者
21:46:58
今天下午6点大了，大便后体温降了些（39.3）。
水先生
21:53:06
有鼻塞 吗
患者
21:54:07
没有。只能听到偶尔抽一点点鼻涕
患者
21:54:19
偶尔干咳两声
水先生
21:54:20
经方（请同道处方，答案近期公布）
患者
21:56:22
ok
患者
21:56:53
我看看家里是否药都有，有的话马上熬
患者
21:58:20
好
日期: 2018-01-12
患者
18:01:01
先生上午药喝了，到现在一副药分两次喝完了，目前烧退，头不晕了，精神也好多了，愿意起来了。 不过舌苔还厚腻有点黄，舌红（草莓舌），有口气。不时会抽一下鼻涕。
患者
19:13:22
刚测了下，提问大概37.5，稍微热一些。请先生处置。
水先生
20:16:12
今天可以再吃1剂
患者
20:16:42
好。
日期: 2018-01-13
患者
10:48:04
先生反馈下，体温正常，不怕冷，偶尔咳嗽两声有痰音，口气重，舌红苔黄腻。胃口一般。
患者
10:52:34
下一步？
水先生
12:45:24
再吃1剂
患者
12:47:05
ok
患者
20:48:36
先生小女恢复正常了，谢谢！ 先生真乃高人，妙悟岐黄！
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒》《金匮》，原方使用，
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
三阳经的药都用过了，首先想到是邪中阴经。
回家就想睡觉——旦欲寐；
不过晚上身上很热，自己也喊热——始得之，反發熱；
不渴无汗，喜喝温水——表闭，寒在里；
脚冷——四逆；
小女孩阳虚感寒，麻黄附子细辛汤。
伤寒论： 带脉为病，苦腹痛，腰间冷痛，脉当沉而细，治属少阴。
《伤寒论》：下利，脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒，汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴阳下虚故也。
用治四逆汤 头晕发热，想用真武汤。不过看到“今天下午6点大了，大便后体温降了些（39.3）”而头晕也可用柴胡类，小柴胡汤不中，可用大柴胡汤，发烧可能是食积。 小患者刻诊时已经由“有点怕冷”变为“怕热”，说明病不在太阳；用过白虎汤，后能大便且大便后肚子不痛，说明病也不在阳明，不在太阳和阳明，也没有少阴的但欲寐和太阴的时腹自痛，患者主要是头晕、发热，则定位在少阳，加上“有一个现象，她的脚要比其他地方凉”，即为四逆，选方四逆散。
《伤寒论》第318条：四逆，其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者，四逆散主之。 本帖最后由 xiaoyao 于 2018/1/15 13:42 编辑
高烧，怕冷，并没有大便不通，头晕，脚冷，感觉像桂林古本说的“两感于寒，太阳与少阴俱病”，用大青龙加附子汤。 本帖最后由 家乡一品 于 2018/1/15 21:00 编辑
少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无里证，故发微汗也。患儿精神察，考虑少阴病，暂无明显里证，处方麻黄附子甘草汤。 患者并未有明显柴胡证，不考虑柴胡剂。头晕，发热，脚凉，干咳，阳虚水泛，考虑温阳利水真武汤法。炮附子6茯苓粉9生姜9生白芍9生白术6 82、太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。 整个白天说头晕，基本在40度左右，不渴无汗，喜喝温水。但是嘴里呼出的是热气。虽然感觉离白虎汤证有距离还是中午给煮了一剂白虎汤，不过并未退烧。下午5点肚子有点不舒服，6点大便，现在烧到39.5了，脸上红退了。
伤寒表不解，心下有水气【头晕】，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴【不渴无汗】。服汤已渴者【喜喝温水】，此寒去欲解也。小青龙汤主之。
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