似花非烟 发表于 2006/6/19 02:08:53

关于"逆者正治,从者反治"的一些愚问

各位老师你们好,我在读《素问·至真要大论》中读到过这样一段话:"寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者软之,脆者坚之,衰者补之,强者泻之”此皆属正治之法。大凡病情发展较为正常病势较轻,症状亦较单纯的,多适用于本法."微者逆之,甚者从之”、“逆者正治,从者反治”。是指反治法一般多属病情发展比较复杂,病势危重,出现假象症状了才可运用。其具体应用有:热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。“热因热用,寒因寒用”就是以热治热,以寒治寒。前者用于阴寒之极反见热象,即真寒假热的患者;后者用于热极反见寒象,即真热假寒的患者。二者治疗的实质仍然是以热治寒,以寒治热。
这我就不懂是何原理了,为什么阴寒之极,热极会出现反象呢?对于中医上诊断来说,要望闻问切四诊相结合,如果症状出现假象,引起误导怎么办?医生又该怎么辩证诊治才不会判断错误呢?
举个例子,就拿我的身体的症状来说吧,我经医生诊治为阳虚,中气不足,气血两虚...脾胃也很虚弱....而医生问我症状时我却回答有点含糊,我确实是说不上来呀,比如吧,面色暗淡,精神萎靡,身倦肢冷,这是阴症的现象,而神烦气粗,声大多言,口渴饮冷,尿赤便干,这是阳症,而我以上这些症状都有一些,这又怎么判别呢?口燥咽干,尿少而黄,大便秘结,这是阴虚症状,畏寒肢冷,疲倦乏力,苔白,舌质淡,这是阳虚症,而我以上症状皆有,总不会是阴阳两虚吧?我从小面色很白,而近几变黄;本来一直大便干燥,而这半年似乎又润了些;我四肢冰冷,但身体却不冷;这又如何判定呢?我的症状忽寒忽热,闪烁不定....只依表面症状来看,似乎在阴阳,虚实,寒热,两界都皆有,我实在很不解.各位老师能解答一下我的疑问吗?
学生愚钝,求学之心,真真切切,盼各位高人一解心中疑惑.

天涯子 发表于 2006/6/19 06:35:33

个人愚见:阴盛阳虚,体内阴邪过盛,真阳外赶,由于真阳不能收敛,造成了一火症的假象,比如便干,喜饮冷等阳症。

儒释道 发表于 2006/6/19 10:16:34

久病之人 阴阳两虚,是有可能的。

似花非烟 发表于 2006/6/19 13:15:25

谢谢各位老师的意见,学生还有愚问:如此说来,一个好的医生又怎么判别症状其真假呢?阴阳两虚比起只有一虚的人是否更为严重,如何下手治疗,是先治阴虚还是阳虚?医生说我是阳虚者,中气不足,以至脾胃气衰,从寒热上来说,我到底是寒症还是热症啊?我应该多吃凉性食,还是温性的进行调补呢?
谢谢各位老师的指点!!

天涯子 发表于 2006/6/19 13:26:09

好好吃饭,管他凉的还是热的!
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