唐汉医学 发表于 2006/6/8 19:34:17

谈谈附子用量

附子我一直用,我一天能看六十至一百个号,一天有四至十个病号在用,少量用到三克,多量用到一百克,基本上用量是三到十克,都有很好的效果,我曾吃过单味附子,用一百克,煎一小时一次服下,先声明我是在无病的情况下服用的,刚服下时(热服)由胃到心下发热,接着转到后背,接着浑身发热,二十六分钟后消失,上午服的药,当晚失眠,手心发热,烦躁,这算不算对附子了解呢???我还吃过麻黄,三至十克发汗,十五克就利尿了,没有汗出,我曾用过一方子,大黄用到一百克,也只是一天排了三次便。基本上,我常用的方子,我本人都吃过,不为别的,就是想了解它的副作用如何?石膏五十克吃了,没有不适,加三克知母就会便溏,这些都是在亲身体会下得到的。至于说道剂量,汉代以十黎为一铢,六铢为一分,四分为一两,十六两为一斤,也就是说一两为二百四十黎,约等于现今的十五点六克,一枚附子重约三十克左右。在伤寒论中附子小量者一枚,多用以回阳,大量者二至三枚,多取其温经止痛,用一枚者十八方,二枚者三方,三枚者三方,一两者一方,一枚半,三两者各一方,共计有三十四方用附子,治疗病症多属危重急症。现代有报道附子蓄积中毒,一般在连用二十天后发生。我并不反对药量重,只是认为,在可以用小剂量时为甚没不用小剂量?是药三分毒,用大剂量只应在不得已而为之的情况下用。病有轻重之异,体质有厚薄之分,用药得据此斟酌才能无过之,无不及,中医讲究阴阳平和,无偏盛,中庸之道,为医着,养生疗病,有越于此乎?????

木鱼儿- 发表于 2006/8/18 09:34:30

Originally posted by 唐汉医学 at 2006/6/8 19:34:
我并不反对药量重,只是认为,在可以用小剂量时为甚没不用小剂量?是药三分毒,用大剂量只应在不得已而为之的情况下用。病有轻重之异,体质有厚薄之分,用药得据此斟酌才能无过之,无不及,中医讲究阴阳平和,无偏盛,中庸之道,为医着,养生疗病,有越于此乎?????

就要这种严谨的医德。这才是大医的德。

yy123 发表于 2006/8/18 17:23:14

我现在每天都服用 未经炮制的川乌(附子的前身 一般药店里买的附子都是用川乌制成的)我本身是伤精患者尿分叉 尿频膝盖以下 后腰 后背怕冷   
现在 服用川乌粉末 每天两克   结果中午或晚间 躺下入睡前哈欠特别多 泪腺流眼泪   有大夫说是阳气回归之相不知对否?

roger_lai 发表于 2006/8/19 16:19:46

http://www.iiyi.com/bbs/archiver/?tid-1033123.html
附子和川乌不可混用

目前从安徽亳州和成都荷花池等药材市场上,普遍出现将附子当作川乌出售的情况,但二者从来源、功能与主治、化学成分等方面有较大区别,不能混用。
   1.来源
   川乌与附子为同一植物的不同入药部位。川乌为毛茛科植物乌头的干燥母根(主根)附子为毛茛科植物乌头的子根的加工品。

  2.功能与主治
   川乌:祛风除湿,温经止痛。用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。大毒。内服需经炮制,并严格控制用量,一般内服1.5~3g。
   附子:回阳救逆,补火助阳,逐风寒湿邪。用于亡阳虚脱,肢冷脉微,阳痿,宫冷,心腹冷痛,虚寒吐泻,阴寒水肿,阳虚外感,寒湿痹痛。大毒。严格控制用量,内服3g~15g。

  3、主要化学成分
   川乌:含总生物碱约0.82~1.56%,其中主要为剧毒的双酯类生物碱;此外,尚含塔拉弟胺(Talatisamine)及川乌碱甲、乙(Chuan—wu base A.B)等。附子的成分与乌头类同,除生物碱外,尚含强心成分氯化棍掌碱(Coryneine chloride)及具有升压及弱的强心作用的去甲猪毛菜碱(Salsolinol)。此外,生附子还含脂类成分约0.7%,主要为附子脂酸,其次为附子磷脂酸钙、B-谷甾醇及其脂肪酸脂等。
   二者从外观性状即可区别:川乌呈不规则圆锥形,稍弯曲,顶端常有残茎。附子呈圆锥形。另外,还有将草乌的子根当作川乌的情况。
   所以,这两种药不可混淆销售、互用或混用,望药材供应商和有关医药人员明鉴。

龙抬头 发表于 2009/6/8 09:58:10

曾用过草乌1克左右

曾用过草乌1克左右,生的。服药后半小时出现黄视(看什么东西都是黄颜色的),尿道口痛。以后在给患者时变得格外小心。
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