本帖最后由 信行 于 2017/7/9 18:50 编辑
感谢各位前辈辩证处方，打算每天抽空将服药情况和体感情况补充到主贴里面，方便阅读和思考。
7.8周六，未梦遗，振源胶囊第6天；已有2-3天无凌晨手脚冷麻现象，胸闷背痛并未有明显好转，晚上一次陈士铎的静心汤：生晒参9白术15茯神15炒枣仁30山药30芡实30甘草1.5当归9五味子10颗麦冬15
7.9,未梦遗，昨晚好眠，背痛胸闷一夜已去8、9成，但手脚冷又出现，被冻鼻子塞，晨醒时觉左下腹继续隐隐痛、白天正常。中午羊腿汤面（友人建议），打算中午、晚上各喝一次静心汤。
我自己了一下思路：
3、4年---今年6月，心肾皆阴阳两虚，故常胸闷背痛，怕冷，腰酸，蛋蛋疼。6月来手脚冷麻加重，也应是心肾皆虚，用附子汤温肾阳之后，心阳外越，扛不住，故胸闷背痛气短加重；振源胶囊（成分人参果总皂苷）补心阳后手足冷麻则好转，但心肾不交而遗精，昨晚静心汤补心之气后，心阳得归，而阳仍不足，至手足又冷。故友人建议按陈士铎书继续10副静心汤补心气（这一点与dreameart的思路吻合），加晚上喝羊肉汤以期去手足冷。结合前面的所述，不知这个辩证和用药是否正确，还请各位前辈继续关注和指点，感激不尽。
仔细看了症状，上次的分析欠妥，你是大气下陷，所以夏侄，冬至明显。大气影响卫气，所以手脚冷麻。如果需要，我的空间里有联系方式
本帖最后由 hhbffq 于 2017/7/10 04:51 编辑
信行 发表于 2017/7/9 18:48
感谢各位前辈辩证处方，打算每天抽空将服药情况和体感情况补充到主贴里面，方便阅读和思考。
7.8周六，未 ...
7.8周六，未梦遗，振源胶囊第6天；已有2-3天无凌晨手脚冷麻现象，胸闷背痛并未有明显好转，晚上一次陈士铎的静心汤：生晒参9白术15茯神15炒枣仁30山药30芡实30甘草1.5当归9五味子10颗麦冬15
7.9,未梦遗，昨晚好眠，背痛胸闷一夜已去8、9成，但手脚冷又出现，被冻鼻子塞，晨醒时觉左下腹继续隐隐痛、白天正常。中午羊腿汤面（友人建议），打算中午、晚上各喝一次静心汤。
------------------------------------------------------------------------------------陈士铎的静心汤是好方，但楼主不懂得加减变化，所以不能解决问题；张学文老中医的宽胸通痹汤加减法里有：“偏阳虚怕冷，四肢不温者，加制附子，并重用桂枝”，静心汤方中麦冬必须加大米炒至大米为黄色，以减去其寒性，并减为10克；最关键的一点是，楼主的空调病必须麻黄附子细辛汤才能解决，这才是原发病（李可老中医运用麻黄附子细辛汤常常是大剂量），不从此根本辨证论治，所以服药多年，基本无效；所以必须另加麻黄6克，制附子10克，细辛3克，桂枝20克，砂仁10克（温脾胃），可能疗效会好些。——本建议仅供参考！请看陈潮祖老中医对麻黄附子细辛汤的临床运用的论述：
信行 发表于 2017/7/9 19:28
我自己了一下思路：
3、4年---今年6月，心肾皆阴阳两虚，故常胸闷背痛，怕冷，腰酸，蛋蛋疼。6月来手脚冷 ...
是件好事呀，有效果就是好事，我觉得你现在说的很好。今你用补脾涩精之药有效，药重在滋阴，人参五味陈士铎曾说，阴不足补之以味特指此两味药。见你原来服用附子汤之后出现诸症，再按今天效果看，应该是伤气了，气从水化，肾主水，故肺中之气在下，人身脾为后天之本，今你滋阴气得化，故症状减轻。而服药后手脚冰冷，在于先天之本，肾水能化气，在于命门之火，命门之火来源于心，小肠为之使在下焦，命门之气来源于呼吸，肾中一阳生的药就是五味子，这是都气丸的寓意，而肾中气化是桂附八味丸的寓意，故服药后水足而化气不足，故四支在次冰冷。而此次不能化气，我觉得跟你去心中痰湿，有关系暂时没有恢复心阳，虽然动力在而热量不在。所以我觉得你说的阴阳两虚很对。经方家治疗遗精不用此方一样有效，仲景何用桂枝汤加龙骨牡蛎作为经方家的基础方是很重要的，其不仅在于气化阴阳固涩攻补重脾重阳此方妙趣无穷。当然八味肾气也可以作为此基础方。两方只是加减不同，都会重在气运，有时间可以好好研究，多看名家中医解不要看百度。所以我觉得你今有补阴补气而胸畅，化气尚不足无法温道四肢，可以考率一下阴阳两方面的关系，这一点你左胁痛也是在此，肝主气，其上下通而不郁，所以肝郁者常重气顺。你说阴阳两虚我想起曾经一个医家说过，人病犹如煮饭，火不足饭必不熟，而水不足饭焦亦不熟，所以人之病不过是阴阳偏盛而已。当然治病有先有后有快有缓，我觉得你的病不用着急，不是什么大事，好好辩证，想要了用药，多一些参考也是好的。要记住，血随气动，气从水来。什么是气，什么是血，什么是水，决气曾有简单论述。
hhbffq 发表于 2017/7/10 03:00
信行 发表于 2017/7/9 18:48
感谢各位前辈辩证处方，打算每天抽空将服药情况和体感情况补充到主贴里面，方 ...
能看出少阴证，挺好，但治病也要注重时机，估计此病人虽有此症，但不宜随意用此药。
你好！我是后背胀闷难受，嗳气，从16年9月开始断断续续治疗了10个月，现在好了。我刚写了一篇“我十个月的“叹息、后背胀闷难受”终于治愈了！”看看对你有没有帮助？