请各位老师帮我辨证 斑秃 脸和腿有斑锈 腿粗
本人女，40岁，工作压力大领导脾气坏，今年以来经常加班（不熬夜），脱发较严重，头顶百会后部出现斑秃，约为李子大小，甚为烦恼。本人身体微胖，166高，体重128斤，舌胖大，早起尤甚，有齿痕，不怕冷，下半身偏胖，臀部、大腿、小腿都很粗，睡眠不实，有梦但记不起来，后半夜腰困得难受，吃点壮腰健肾丸有所缓解，但不能根治。脸颊两侧有块状斑，鼻梁上有雀斑，右小腿有很多黑斑，胃口很好，平时不怎么喝水，面部皮肤毛孔粗大，腹部有赘肉。最近吃了五付泽泻白术加桂枝汤加黄芪白芷各30克，本来是想去脸上的斑的，但吃了五付没有什么感觉。
目前苦于斑秃和肥胖、黑斑黑锈（从年轻一直下半身胖）
六月初我吃了三付桂枝茯苓汤加味，因为夏天天太热，熬药不方便，现在在吃养血生发胶囊和桂枝茯苓丸，已经吃了两瓶了。一个多月前还吃了五付傅青主的四物汤加续断山萸，因无黑芥穗，故用乌贼骨和茜草代替，这两个月未像以前那样痛经，还有血块，但经量没有以前那么多了。后面还吃了五付桂枝汤加30克黄芪30克白芷，想的是去斑，今天看了下头发，斑秃的正中长了一点头发，四周未长，脸上的斑也没有什么变化。现将舌相发到这里，烦请各位老师再帮忙辨证，不甚感激
附注一下，照片上斑不太明显，实际脸颊有两块黑色锈
梅花针敲刺 舒肝补肾养血. 壮腰健肾丸，加明目地黄丸，用淡盐水同时送服，午晚饭后各一次，按说明书份量加一倍服。
壮腰健肾尚可一服，凡过多滋补都不适合你，你是血瘀为主，桂枝茯苓丸是水湿，四物汤尚有活血化瘀，但不宜过滋补。你头顶脱发，肾先天一阳亏损，故不肾中在补气，都气丸，在此，如果用都气丸，治疗脱发尚可但还需要祛湿行气的药多用一些，以凡血郁，气行血自行，但黑色淤血不在此。 你不爱。。喝水，月经痛，淤血，接在下焦，大黄蜇虫丸此之亦，旧血除新血生。去瘢先通便，大便正常在去治血。治疗腹部肉不是茯苓泽泻白术，这三个加黄芪是补气，小便尿尿会有力度，包括大便会很痛快。所以补肾气，祛瘀血，以此治之自会好。早起齿痕，血液流动较慢，加上你腿部瘢，脱发，应该是静脉回流不够，此皆是先月经不调，而后伤先天之本。 试试血府逐瘀汤合桂枝茯苓丸
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