治黄疸三法总结
伤寒杂病论治黄疸，总结了汗法，下法 清法，可以总结一下，对以后治疗黄疸作用很大。咦，没人坐沙发听课？ 查了下陈明教授主编的伤害金匮名医验案精选，共有16个验案，粗粗看了下，下法、清法比较多数，得空仔细学习学习，期待先生的总结 湿热在表用汗法，比如麻黄连翘赤小豆汤；
湿热在半表半里用清法，比如茵陈五苓散；
湿热在里用下法，比如大黄硝石汤。 黄疸导致的原因很多，先生所说的汗下清三法针对的应是湿热型。 汗法： 麻黄连翘赤小豆汤：表有邪内有湿热 下法： 大黄硝石汤：下热去实（热重于湿，病位偏下，病情重） 清法： 茵陈蒿汤：清热利湿（湿热并重） 茵陈五苓散：清热利湿（湿重热轻） 栀子大黄汤：清心除烦泄热（热重湿轻，病位偏上） 栀子柏皮汤：清热燥湿（热重湿轻）补充： 猪膏发煎：不湿而燥（湿热经久变为坚燥） 小柴胡汤：伴有腹痛而呕者 小建中汤：脾土虚弱，肝木乘之之黄疸 瓜蒂散：心中热，欲吐者之黄疸 桂枝加黄芪汤：表虚脉浮（可参 仲景方药古今应用 此方验案精选2） 259、伤寒发汗已，身目为黄。所以然者，以寒湿在里不解故也。以为不可下也。于寒湿中求之。 韩衹和提出治阴黄六法：茵陈茯苓汤（茯苓 桂枝 猪苓 滑石 茵陈蒿）、茵陈橘皮汤（橘皮 生姜 半夏 茯苓 白术 茵陈蒿）、小茵陈汤（附子、甘草、茵陈蒿）、茵陈四逆汤（干姜、附子、甘草、茵陈蒿）、茵陈附子汤（干姜、附子、茵陈蒿）、茵陈茱萸汤（吴茱萸、木通、干姜、附子、当归、茵陈蒿）。附条文： 伤寒论 236、阳明病，发热汗出者，此为热越。不能发黄也；但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里。身必发黄，茵陈蒿汤主之。 260、伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。 261、伤寒身黄，发热，栀子檗皮汤主之。 262、伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。 金匮要略 13、谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄，为谷疸，茵陈蒿汤主之。 15、酒黄疸，心中懊憹或热痛，栀子大黄汤主之。 16、诸病黄家，但利其小便。假令脉浮，当以汗解之，宜桂枝加黄芪汤主之。 17、诸黄，猪膏发煎主之。 18、黄疸病，茵陈五苓散主之。一本云茵陈汤及五苓散并主之。 19、黄疸腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。 21、诸黄，腹痛而呕者，宜柴胡汤。必小柴胡汤。 22、男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。 *、瓜蒂汤 治诸黄。 当与虚劳小建中汤。 *、瓜蒂汤 治诸黄。
请问这里的 * 是什么？ 本帖最后由 jackgejin 于 2017/3/5 09:12 编辑
黄疸的突出病证即为身体发黄，可以是全身发黄，也可以是手足、目等身体部分发黄。对于黄疸“必是湿热”的说法也不宜盲从，黄疸既可以是湿热，也可以是湿寒、燥热、瘀血、虚劳（包括虚寒、虚热两种情况）等多种的证情。 对于黄疸的治疗，我认为还是“责之在脾”，仲圣在《伤寒论》中主要谈及黄疸是在阳明病篇的茵陈蒿汤、栀子柏皮汤和麻黄连轺小豆汤三方，在《金匮要略》中则有黄疸病篇加以论述。主要方法有汗法、下发和清法，下面谈谈我对这三个方法的理解，由于本人仅仅是中医爱好者，可能有纸上谈兵之嫌，不对的地方请大家指正。 汗法又分两个，一个是表虚，以桂枝黄芪汤、黄芪建中汤、小建中汤等为代表，鉴别特点是黄疸伴随明显的脉浮、恶风的太阳桂枝证特征。下面举一个桂枝黄芪汤的例子： 一般传统理论认为“诸病黄家，但当利其小便”以清利在里的湿热为多，临床病例也多数如此。后世经方派同时也指出：黄家表实，用麻黄连翘赤小豆汤，表虚才用桂枝加黄芪汤。提示黄疸也有在表之说，只是临床上罕见有表虚黄疸的报导。本人在多年的临床实践中遇到过若干顽固性黄疸，都是在“利其小便”无效之后才反过来用此方治疗有效的。今选数例不同疾病试述如下：
1 心源性肝硬化黄疸
周××，女，50岁。发现风湿性心脏病、二尖瓣狭窄5年，近3年来渐而出现黄疸、浮肿、肝脾肿大，经我院感染内科住院检查确诊为肝硬化脾大。治疗月余黄疸不退，于1999年7月15日转入我科住院。刻诊：面目黄暗，面浮肿，下肢亦肿，腹胀，胁下症瘕，饥而少纳，舌红无苔而胖润，脉浮细。曾先用小柴胡汤，茵陈五苓散等调治无效。后细思此证邪出瘀血转变面黄肿，血不行则为水，水不行则发黄，可解释症瘕黄疸。而饥而少纳，舌红无苔为胃阴受损，舌胖而润又面浮足肿肤黄又是湿困于络。拟下方调和营卫，活血通络，散症和胃：桂枝10g,白芍10g,生姜10g,红枣4个,北芪30g,炙草8g,三棱10g,莪术10g,花粉15g,浙贝10g,土茵陈30g。此方进退加减2个月余，中途因外感引起肺炎改变治疗3周外，基本以此方加减调治2个月，黄疸浮肿基本临床治愈。
按：桂枝加黄芪汤治黄疸脉浮、病从血痹而来有古训，但有症瘕在内，不加三棱、莪术散结则不能助其退黄之效，这是个人的点滴经验。 汗法第二个方法就是表实，鉴别特征就是脉浮紧，表闭将病邪郁于体表，当以麻黄解之。以麻黄连轺赤小豆汤、千金麻黄醇酒汤为代表，下面举一个麻黄连轺赤小豆汤的例子： 郝万山医案：地坛医院我的同学给我打电话说，我们这里有一个黄疸的病人，已经好几个月了，黄疸不能退。按说不应当这么长时间。我说你想怎么办呀？他说要请刘老来看一看，那我就跟着刘老就去了。 这个病人是阳黄，急性黄疸性肝炎，又是大夏天，敞着胸，那个黄的颜色，鲜黄如橘子色，你只要看上一次你会终生不忘，那种黄就是黄如蜡染。对于一个传染病我总是胆怯。 刘老师说你摸摸脉，摸摸脉。我就大着胆子摸摸脉。膜完脉了，回到医生办公室，老师说脉怎么样啊。我说这脉有点浮，那脉浮怎么办呀？我说他现在是黄疸性肝炎，湿热在里，没有表证，你说他身上痒不痒呀。我说他身上痒。他说身痒、脉浮，这就是表证，我想他是黄疸性肝炎，胆盐沉积在皮肤，刺激那个神经末梢，他当然身上痒了。可老师就把这种身上痒就把这种脉浮当作了表证来看待。那么我说老师怎么治疗？他说你会治疗啊。我说我会了，用麻黄连翘赤小豆汤。老师说，啊，这才学会，所以我学会用麻黄连轺赤小豆汤用三遍，老师经常说，你的悟性够差的。其实这么个人，也就是用这张方子发了 7 天汗，从此黄疸指数一天比一天低，一天比一天低。所以脉浮主表在临床上具有普遍的指导意义，我们不要认为只是感冒才叫表。皮肤病、皮肤的过敏、身上瘙痒，我们都可以，只要脉浮，都可以用解表的方法来治疗。 黄疸的下法，主要方剂集中在阳明，就是通过泻下的方法给邪以出路，这个分为三类，一个是以热盛为主，就使用大黄这个“将军”来涤荡藏腑，包括大柴胡汤、大黄附子汤、栀子大黄汤、茵陈蒿汤，下面举一个大柴胡汤的例子：九、黄疸（急性肝炎） 林松冈医案：陈某某，女，13岁，1988年1月30日诊。两日来面目肌肤皆黄，尿短赤，寒热往来，脘胁胀闷，纳呆，倦怠。脉弦数，舌红苔黄厚。肝于右肋下2．5cm触及，压痛。肝功能试验，黄疸指致20u，谷一丙转氨酶300u、麝浊18u、麝絮++，诊为急性肝炎，中医辨证拟为肝经湿热，邪涉少阳的黄疸。治以泄热利湿，和解少阳。大柴胡汤加减：柴胡、生大黄（后下）、枳实、黄芩、白芍、茵陈各10克，制半夏6克，生姜3片，大枣2枚。2剂'大便通畅，寒热除，胀减；再进1剂，胀消纳增黄减；继服五藤合剂（茵陈、夜交藤，忍冬藤，白毛藤，葡萄藤）3剂。不再进药，豆油腻之食，两个月后复查肝功能已正常。（福建中医药1989；(3)：52） 按语：湿热内生脾胃，熏蒸于肝胆，用大柴胡汤疏利肝胆气机，泄下脾胃湿热，临床常合茵陈蒿汤使用 如果病邪更近一步，已成结块，这是就需要使用硝石这味药来软坚散结，包括大黄硝石汤，硝石矾石汤，下面举几个硝石矾石汤的例子： 一、黑疸 张璐医案：有伶人黑疸，投以硝石矾石散作丸，晨夕各进．5丸，服至4日，少腹攻绞，小便先下瘀水，大便继下溏黑，至11日瘀尽，次与桂、苓、归、芍之类，调理半月而安。(《张氏医通》) 按语：仲景在本方方后云：“病随大小便去，小便正黄，大便正黑，是其候也。”本案所见，正合此候。盖小便正黄，正为瘀热下泄之佳兆；大便正黑，系服药后皂矾所染，非是便血也。 二、女劳疸(早期肝硬化) 张谷才医案：薛姓，男，32岁。去夏患黄疸性肝炎，经用清热利湿药治疗黄疸消退，病后失调导致肝区胀痛，常服舒肝理气药，疼痛稍轻。至冬再度出现黄疸，仍用中药调治。久服清热利湿退黄诸药，黄疸始终不退，有时虽退亦不尽。今春黄疸加深，经某医院检查，确诊为早期肝硬化。用西药治疗一个时期，症状未见减轻，面色灰滞而黑，巩膜黄染，食少，便溏，有时呈灰黯色，脘腹胀满，肝区胀痛不舒；有时牙龈出血。舌质右边有紫斑，舌苔白腻。此《金匮》之女劳疸。病因湿热内蕴，熏蒸为黄疸，黄疸日久不愈，邪由气分进入血分，血瘀湿滞内郁为病。治当化瘀燥湿。仿硝石矾石散法汤散并进，以希速效。若见腹水则不可治。处方：明矾3克，硝石3克，研细胶囊装，分3次服，大麦粥汤送下。柴胡6克，鳖甲15克(先煎)，白芍10克，桃仁6克，红花6克，白术12克，茯苓，牛膝各10克，茵陈12克。 1日1剂连服15剂，黄疸渐退，面色灰黑渐转灰滞，脘腹胁部胀痛减轻，饮食增多。瘀湿有消退之机，脾气有来复之象。原方既效，当加减继服，再进20剂，黄疸基本消退，，面色灰滞，渐转红润，腹胁胀痛轻微，大便正常，食欲如常。血瘀湿滞，渐化将尽，脾气健运，病情日趋稳定，改用鳖甲煎丸与硝石矾石散常服，以善其后。嘱注意饮食起居，防病反复。(辽宁中医杂志1980；<7)：2) 按语：张氏认为，肝炎反复出现黄疸，日久不愈，则面目灰滞黯黑，肝脾肿大。病属湿热内蕴，气滞血瘀，所以用硝石矾石散治疗。但病重者用之多疗效不显，原因本方性燥，破瘀力差，必须在方中配以鳖甲、柴胡、桃仁、白芍、茯苓、牛膝等活血软坚，方获有效。 三、阴黄 张锡纯医案：王某某，年32岁，于秋季得黄疸证。病因：出外行军，夜宿帐中，勤苦兼受寒凉，如此月余，遂得黄疸证。证候：周身黄色甚暗似兼灰色，饮食减少，肢体酸懒无力，大便每日2次，似完谷不化；脉象沉细，左部更沉细欲无。诊断：此脾胃肝胆两伤之病也，为勤苦寒凉过度，以致伤其脾胃，是以饮食减少，完谷不化，伤其肝胆，是以胆汁凝结于胆管之中，不能输肠以化食，转由胆囊渗出，随血流行于周身而发黄。此宜用《金匮》硝石矾石散以化其胆管之凝结，而以健脾胃补肝胆之药煎汤送服。处方：用硝石矾石散所制丸药，每服6克，每日服2次，用后汤药送服。汤药：生箭芪18克，白术12克(炒)，桂枝尖9克，生鸡内金6克(黄色的，捣)，甘草6克。共煎汤1大蛊，送服丸药1次，至第二次服丸药时，仍煎此汤药之渣送之。复诊：将药连服5剂，饮食增加，消化亦颇佳良，体力稍振，周身黄退弱半，脉象亦大有起色。俾仍服丸药每次服4．5克，日2次，所送服之汤药宜略有加减。汤药：生箭芪18克，白术9克(炒)，当归9克，生麦牙9克，生鸡内金6克(黄色的，捣)，甘草6克。共煎汤1大蛊，送服丸药1次，至第二次服丸药时，仍煎此汤药之渣送服。 效果：将药连服6剂，周身之黄已退十分之七，身形亦渐强壮，脉象已复其常。俾将丸药减去1次，将汤药中去白术加生怀山药15克，再月艮数剂以善其后。(《医学衷中参西录》) 按语：张氏认为，本方能“化胆管之凝结”，“不但治女劳疸甚效，即用以治各种内伤黄疸，亦皆可随手奏效”。但不论何种黄疸，必有瘀血湿阻明显者，方可暂用本方。 四、阳黄(急性黄疸型肝炎) 王震权医案：刘某某，男，15岁。1988年5月15日诊。因恶心呕吐、纳差、乏力、厌油5天，巩膜发黄，尿黄如浓茶而入院。入院时巩膜深度黄染，肤黄，其色鲜明，上腹胀满，不思饮食，口于欲饮，全身无力，肝区隐痛，大便干。舌质红，舌苔黄腻，脉弦数。肝肋下1·5cm，剑下3cm，质软，脾未扪及。肝功能：ALT>200，。T'I、T6，TFT‘卅，ZnTT8，I I 36，胆红质4，凡登白试验直接立即反应，HB~Ag阴性。西医诊断：急性黄疸型肝炎。中医辨证：湿热蕴结，肝胆疏泄不利，脾胃健运失司。治拟疏利肝胆，清热利湿，健脾和胃。方用硝矾丸3克，并以茵陈30克，栀子15克，甘草5克，煎汤300毫升送服，日服3次。药后2周，黄疸消退，食欲如常，自觉无不适，查肝功能正常，巩固治疗1周后痊愈出院。(江苏中医1993；(5)：6)按语：硝矾丸治疗病毒性肝炎，临床应用范围广，以之加味可以执简驭繁，并可单独使用，经临床观察，不仅对改善消化道症状作用较好，而且改善肝功能有显著效果，尤其对降低谷丙转氨酶疗效稳定，对急慢性肝炎均有较好疗效。 还有一类下发就是黄疸伴有淤血，采用的方剂可以是大黄蛰虫丸，下面举一个例子： 四、黄疸(总胆管坏死性肝炎后结节性硬化症) 汪达成医案：钱某某，女，63岁，干部。1993年12月3日初诊。1992年10月因形寒发热，巩膜肌肤黄染明显，谷丙转氨酶急剧升高至1000u以上入住某医院，经治疗无好转。转某院普外科行剖腹探查，术中见大量胆汁性腹水，肝脏呈肝炎后结节性肝硬化，肝门部有一肿块，质硬。因无法切除而关闭腹腔，“T”形管引流。术后愈合良好；但黄疸、低热依然。于1993年9月2日保留“T”形管出院，继续西药抗感染治疗。现经介绍请汪老诊治。诊见巩膜皮肤一身悉黄，色晦暗，胃纳极差，时有恶心，右胁疼痛，呻吟不止，小便深如红茶，大便少。右上腹保留引流管尚通，一日约400ml绿色胆汁。舌苔薄白、根微黄，脉弦细。病理报告：总胆管少许坏死组织，肝炎后改变。辨证属湿热阻遏中焦，肝胆失于疏泄，乃致气血瘀滞。治法：疏泄肝胆，清利湿热，调气活血。处方：柴胡10g，小青皮6g，广郁金15g，金铃子10g，延胡索10g，茵 陈15g，泽泻12g，蒲公英15g，猪苓30g，炒川柏12g，黑山栀10g， 大黄廑虫丸(包)5g。守方1月余。 1994年1月15日诊时，病情大有转机，食欲渐增，胁痛明显减轻，大便基本正常，小便亦清，引流胆汁日减。汪老嘱闭引流管观察3日，后无异常而拔除。其间再以原方加减进服。24日患者步行至医院诊治，面色如常人，精神振作，舌脉正常，纳食，二便正常，病情已趋恢复。再以前法加减调治，随访至今已恢复工作，一切如常。(江苏中医1995；<9>：3) 按语：(原按)本例在某医院治疗，医者已束手无策。汪老认为久病黄疸，湿热瘀浊郁于肝胆，非疏通泄达，清热消积同时配合祛瘀生新不可。故其运筹帷幄，始终处以疏泄肝胆，清热利湿及活血祛瘀之大黄廑虫丸为剂，收效较佳。 此外，我认为黄疸下法中，如果是脾约的话，那么就是燥结的轻证，可以用麻子仁丸的思路来泻下，猪膏发汤就是这样代表，下面举一个例子： 二、黄疸 徐彬医案：予友骆天游，黄疸，腹大如鼓，百药不效，用猪膏4两，发灰4两，1剂而愈。 (《金匮要略论注》清光绪乙卯年版) 按语：黄疸日久，必湿从燥化，终用猪膏发煎取效。 黄疸的清法，就是使用苦寒的药物，治热以寒，其中也可以分为两类，一类是以黄芩黄连黄柏为主、清理三焦特别是中焦的热为主的方剂，包括小柴胡汤、半夏泻心汤；还有一类以栀子为主的方剂，清理的主要是以上焦邪热为主，包括栀子柏皮汤、栀子厚朴汤，下面举一个半夏泻心汤的例子： 五、黄疸 熊魁梧医案：夏某某，女，41岁，1980年6月13日初诊。患者于三月前因高烧出现黄疸，巩膜、皮肤、小便皆黄，黄疸指数26u，大便白而疑为阻塞性疾病，住院80天，因惧其手术而出院。现头昏-口苦'恶心呕吐、胸闷、纳差，胃脘部有痞塞感，右胁痛，不能右侧卧'大便每日一次，色白，舌质红苔黄，脉缓弱，治宜辛开苦降，疏肝解郁，拟半夏泻心汤加味。党参l5克，法半夏9克，黄连6克，干姜6克，黄芩9克，柴胡9克，杭芍9克，枳实10克，炒三仙各9克，鸡内金9克，郁金9克，甘草6克。服药约半年，终以此方加减（曾加用过香附、山楂、丹参等利胆祛淤之品），大便逐渐由白变黄，胁痛消失，黄疸指数6u，病基本告愈。（云南中医杂志1983；(4)：37） 按语：黄疸属湿热者固多，然虚寒者亦不少，仲景虽有“诸病黄家，但利其小便”之训，但此是常法。本案乃脾胃升降失其常度，土壅木郁，致肝气不得疏泄，胆汁不循常道而外溢，因而发黄。若继用清利，必不能愈，当疏利肝胆，调其脾胃升降功能，则不治黄而黄自退，此乃变法。知常达变，方不致误。还有一类就是以白术为主，白术可以燥脾，包括理中汤、当归芍药散等，下面举一个理中汤的例子： 九、黄疸（血吸虫性肝硬化） 沈敏男医案：张某某，男，59岁，于1976年11月25日诊治。患者从小生长在血吸虫病流行区，年幼发现脾肿大，曾有消化道出血、腹水及血吸虫病治疗史。面目黄染发现半月，精神不佳，胃纳少，大便溏，小便略黄，舌质淡紫苔薄腻，脉小涩。检查：慢性病容，苍老，巩膜轻度黄染，心肺无异常发现，肝未及，脾肿三级，腹部无移动性浊音，腹壁静脉可见，肝功能：黄疸指数30单位，硫酸锌浊度17单位、血清白蛋白2．05克、球蛋白3．65克，谷一丙酶正常，诊断为晚期血吸虫病肝硬化巨脾、肝功能不良之黄疸。此属中焦虚寒兼有瘀滞之虚黄。自拟丹茵理中汤加减治之：党参、炒白朮各10克，干姜5克，丹参30克，绵茵陈15克。服5剂后，黄疸稍退，诸恙略减，续服前方半月，黄疸退尽，症状消失，肝功能：黄疸指数8单位、硫酸锌浊度15单位、血清白蛋白3．25克、球蛋白3．20克、谷一丙酶正常。按语：《医学纲目》云，“内伤黄疸，因劳役伤形，饮食失节，中州变寒，病生黄。”本案虫卵积聚，肝络瘀滞，木郁乘土，脾胃虚寒，湿从内生，阻于肝胆而发黄。其病机关键是中焦虚寒，血瘀络阻。故以理中汤加丹参、茵陈治之。
八分贝 发表于 2017/3/4 07:14
当与虚劳小建中汤。 *、瓜蒂汤 治诸黄。
请问这里的 * 是什么？
引用的其它书，金匮要略书上在每篇最后附加的。 先生这个问题可以整个论文:lol:，给我们长点时间总结 本帖最后由 爱中医654321 于 2017/3/10 12:55 编辑
黄疸黄疸，以身黄、目黄、尿黄为主症。现将《金匮要略》与《桂林古本》中内容做对比如下。
（金匮要略）寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。
（金匮要略）趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食即为满。尺脉浮为伤肾，趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其寒，热流膀胱，身体尽黄，名曰谷疸。
（金匮要略）额上黑，微汗出，手足中热，薄暮即发，膀胱急，小便自利，名曰女劳疸，腹如水状不治。
（金匮要略）心中懊憹而热，不能食，时欲吐，名曰酒疸。
（金匮要略）阳明病，脉迟者，食难用饱，饱则发烦头眩，小便必难，此欲作谷疸。虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。
（桂林古本）阳明病，脉迟，食难用饱，饱则微烦，头眩，必小便难，此欲作谷疸，虽下之，腹满如故。所以然者，脉迟故也。
（金匮要略）夫病酒黄疸，必小便不利，其候心中热，足下热，是其证也。酒黄疸者，或无热，请言，小腹满欲吐，鼻燥，其脉浮者先吐之，沉弦者先下之。
（金匮要略） 酒疸，心中热，欲呕者，吐之愈。酒疸下之，久久为黑疸，目青面黑，心中如啖蒜薺状，大便正黑，皮肤爪之不仁，其脉浮弱，虽黑微黄，故知之。
（金匮要略）师曰：病黄疸，发热烦喘，胸满口燥者，以病发时火劫其汗，两热所得。然 黄家所得，从湿得之。一身尽发热而黄，肚热，热在里，当下之。
（金匮要略）脉沉，渴欲饮水，小便不利者，皆发黄。
（桂林古本）夫病，脉沉，渴欲饮水，小便不利者，后必发黄。
（金匮要略）腹满，舌痿黄，燥不得睡，属黄家。(舌痿疑作身痿)
（桂林古本）阳明病，腹满，小便不利，舌萎黄燥，不得眠者，此属黄家。
（金匮要略）黄疸之病，当以十八日为期，治之十日以上瘥，反极为难治。
（桂林古本）黄疸病，当以十八日为期，治之十日以上瘥，反剧者，为难治。
（金匮要略）疸而渴者，其疸难治，疸而不渴者，其疸可治。发于阴部，其人必呕；阳部，其人振寒而发热也。
（金匮要略）谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸，茵陈汤主之。
（桂林古本）阳明病，身热，不能食，食即头眩，心胸不安，久久发黄，此名谷疸，茵陈蒿汤主之。
（桂林古本）阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也，但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。
（桂林古本）伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。
茵陈汤方
茵陈蒿六两 梔子十四枚 大黄二两
右三味，以水一斗，先煮茵陈，减六升，内二味，煮取三升，去滓，分温三服。小便当利，尿如皂角汁状，色正赤。一宿腹减，黄从小便去也。
黄家日晡所发热，而反恶寒，此为女劳得之。膀胱急，少腹满，身尽黄，额上黑，足下热，因作黑疸。其腹胀如水状，大便必黑，时溏，此女劳之病，非水也，腹满者难治，用硝矾散主之。
硝石矾石散方
硝石 矾石(烧)等分
右二昧，为散，以大麦粥汁和服方寸匕，日三服。病随大小便去，小便正黄，大便正黑，是候也。
（金匮要略）酒黄疸，心中懊憹或热痛，梔子大黄汤主之。
（桂林古本）阳明病，身热，发黄，心中懊（忄农），或热痛，因于酒食者，此名酒疸，栀子大黄汤主之。
栀子大黄汤方
栀子十四枚 大黄一两 枳实五枚 豉一升
右四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
（金匮要略）诸病黄家，但利其小便；假令脉浮，当以汗解之，宜桂枝加黄芪汤主之。(方见水气中) （金匮要略）黄疸病，茵陈五苓散主之。(一本云茵陈汤及五苓散并主之)
（桂林古本）诸黄家，但利其小便，五苓散加茵陈蒿主之；假令脉浮，当以汗解者，宜桂枝加黄芪汤。
（五苓散见前加茵陈蒿十分同末）
茵陈五苓散方
茵陈蒿末十分 五苓散五分(方见痰饮中)
右二物和，先食饮方寸匕，日三服。
（金匮要略）诸黄，猪膏发煎主之。
（桂林古本）阳明病，身黄，津液枯燥，色暗不明者，此热入于血也，猪膏发煎主之。
猪膏发煎方
猪膏半斤 乱发如鸡子大三枚
右二味，和膏中煎之，发消药成，分再服，病从小便出。
（金匮要略）黄疸腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。
（桂林古本）黄疸，腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。
大黄硝石汤方
大黄 黄柏 硝石各四两 梔子十五枚
右四昧，以水六升，煮取二升，去滓，内硝，更煮取一升，顿服。
（金匮要略）黄疸病，小便色不变，欲自利，腹满而喘，不可除热，热除必哕，哕者，小半夏汤主之。(方见消渴中)
（桂林古本）黄病，小便色不变，自利，腹满而喘者，不可除热，除热必哕，哕者，小半夏汤主之。
（金匮要略）诸黄，腹痛而呕者，宜柴胡汤。(必小柴胡汤，方见呕吐中)
（桂林古本）诸黄，腹痛而呕者，宜大柴胡汤。
大柴胡汤方
柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升（洗） 生姜五两（切） 枳实四枚（炙） 大枣十二枚（劈） 大黄二两
右八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，温服二升，日三服。
（金匮要略）男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。(方见虚劳中)
（桂林古本）诸黄，小便自利者，当以虚劳法，小建中汤主之。
小建中汤方
桂枝三两 芍药六两 甘草三两（炙） 生姜三两（切） 大枣十二枚 饴糖一升
右六味，以水七升，先煮五味，取三升，去滓，纳胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。
（金匮要略）瓜蒂汤，治诸黄。(方见暍病中)
瓜蒂汤
药方名称瓜蒂汤
处方瓜蒂1两，赤小豆49枚，丁香2-7枚。
制法上为末。
功能主治诸黄,身面四肢浮肿，有虫，鼻中息肉，阴黄、黄疸及暴急黄。
用法用量以水1升，煮取4合，澄清，分为两度，滴入两鼻中。
摘录《外台》卷四引《延年秘录》
（金匮要略）《千金》麻黄醇酒汤 治黄疸。
麻黄三两
右一味，以美清酒五升，煮取二升半，顿服尽。冬月用酒，春月用水煮之。
桂林古本伤寒论
阳明病，无汗，小便不利，心中懊（忄农）者，身必发黄。
阳明病，被火，额上微汗出，而小便不利者，必发黄。
阳明证，眼合色赤，不可攻之，攻之必发热，色黄者，小便不利也。
伤寒，发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里，不解故也，不可汗也，当于寒湿中求之。
伤寒，身黄，发热者，栀子柏皮汤主之。
栀子柏皮汤方
栀子十五个（劈） 甘草一两（炙） 黄柏二两
右三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。
伤寒瘀热在里，其身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。
麻黄连轺赤子豆汤方
麻黄二两 连轺二两 杏仁四十个（去皮尖） 赤小豆一升 大枣十二枚 生梓白皮一斤（切） 生姜二两（切） 甘草二两（炙）
右八味，以潦水一斗，先煮麻黄再沸，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，分温三服，半日服尽。
清法：茵陈蒿汤 茵陈五苓散 栀子柏皮汤 栀子大黄汤
下法：大黄硝石汤 大柴胡汤 硝矾散 栀子大黄汤
汗法：麻黄连翘赤小豆汤 《千金》麻黄醇酒汤
吐法：瓜蒂汤
补法：虚劳发黄：小建中汤 桂枝加黄芪汤
（燥结发黄：猪膏发煎）
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