经方治小儿中耳炎一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2017/1/13 11:58 编辑日期: 2016-12-31
患者父亲
14:55:30
先生下午好，
小孩耳朵疼，并且说右耳朵听力比左耳朵弱，不一样了，刚上医院让大夫看了，说是咽喉有发红，（但是问过小孩，咽喉不疼））耳朵也有点红，定义是什么呼吸道感染和中耳炎，大夫给掏了掏耳屎，看完以后，就回来了，反正是各个大夫都开了各种药，我们也没拿药，这情况，先生看用不用给药？
患者父亲
14:57:47
到医院第一个儿科大夫没看耳朵就告诉我们是中耳炎，后来上耳喉鼻科，看卡了，说发红，也判断是中耳炎
患者父亲
14:59:01
只是听说小孩听力下降了，才到医院去的，但是，结果就只能这样，
水先生
14:59:27
除了耳朵痛，无其他症状？
患者父亲
15:00:00
除了耳朵痛，再没有其他地方疼
患者父亲
15:00:40
还是有点鼻涕
水先生
15:00:41
还有哪里不舒服
患者父亲
15:01:02
再就是有鼻涕，再没有哪里不舒服
患者父亲
15:03:12
难为先生了，
水先生
15:06:30
经方（请同道处方，答案近期公布）
水先生
15:06:48
必须热服
患者父亲
15:09:47
谢谢先生
日期: 2017-01-01
患者父亲
8:21:46
先生元旦快乐！
水先生
8:29:42
今天情况？
患者父亲
10:45:22
谢谢先生，昨天还时不时的阵疼，今早上到现在还没有痛过，药还剩了最后一次，不过浓黄鼻涕倒是见盛，纸巾都告急了
患者父亲
11:15:36
刚才小孩又感觉到阵痛，稍重既逝，不知道活动大了是不是能痛
水先生
11:21:07
方子再吃1剂
患者父亲
11:28:21
好，谢谢先生
日期: 2017-01-03
患者父亲
21:21:37
先生晚上好
昨天吃了先生给的药，耳朵已经完全不疼了，
患者父亲
21:24:52
但是还是有点鼻涕，黄粘的，有点鼻音重，人中那地方可能是总拧鼻涕的缘故，一直是红的，但是总体来看不是很严重，请教先生这情况需不需要给药？（最近大连这边气温有点提升），
水先生
21:39:42
先停药观察1天。
患者父亲
21:46:12
好，谢谢
先生晚安
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒杂病论》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
个人感觉，单纯的中耳炎没有其它症状，可以先试试排脓散合排脓汤。 耳朵痛、听力下降、咽喉发红，小柴胡加桔梗 肾开窍于耳，足少阳胆经亦巡行于耳。患者单侧疼痛，听力下降，可考虑少阳胆经有热，处方小柴胡汤。北柴胡24黄芩9党参9炙甘草9生姜9半夏12大枣2枚掰开 耳后痛，支持小柴胡汤 案例，“咽喉有发红”，“耳朵也有点红”可看作少阳发于窍，用小柴胡汤。若不应，以“还是有点鼻涕”为主，鼻涕多亦窍不通，用麻杏石甘汤。 用的不是小柴胡汤，与小柴胡汤一点关系也没有 辅行诀中耳聋见于“肝”、“肺”条文，小患者“流鼻涕”，可视为鼻息不利，是肺虚的表现，而且“右耳朵听力比左耳朵弱”，肺居于一气中右降的位置，进一步证明可以将病定位于“肺”。
方选：《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》第10条：火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。 本帖最后由 wxlzm518 于 2017/1/9 20:02 编辑
邪火内炽，三焦积热，眼目赤肿，口舌生疮，外证疮疡，致耳聋、咽红、鼻塞。治以附子泻心汤，温经回阳，扶阳固表。