奇经八脉是大药，弄清生理功能有必要！
导读：相信不少人对任督二脉是很熟悉的，但您可知道，任督二脉其实是属于奇经八脉的呀！奇经八脉？或许有的人不太清楚！奇经八脉又称“奇经”，是指在十二经脉之外“别道而行”的八条经脉而言，包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷、阳跷、阴维、阳维在内。奇经八脉的作用可不能小瞧，称得上是人体的大药。然该如何用好人体的大药呢？首先得搞清楚奇经八脉的生理功能，一起看正文！1冲脉
冲，有要冲、要道之意，冲脉对女性生殖系统的功能起重要的调节作用。冲脉调节气血，其循行“其上自头，下自足，后自背，前自腹，内自谷溪，外自肌肉，阴阳表里无所不涉”（《类经·卷九》），贯穿全身。冲脉与任脉相并行，又与督脉、十二经相通，与足阳明胃经合于宗筋，会于气街，直接受承胃之气血，得后天精气滋养，与足少阴肾经相并而行，得先天精气濡养，于会阴及足趾与足厥阴肝经相络，受肝血调养，为总领诸经气血的要冲，是十二经气血汇集之所，能调节十二经气血盛衰，故有“十二经脉之海”“五脏六腑之海”和“血海”之称，具有涵蓄十二经气血的作用。
脏腑为气血生化之源，当经络脏腑气血有余时，冲脉能加以涵蓄和贮存，经络脏腑气血不足时，冲脉能给予灌注和补充，来充养五脏六腑，以维持人体各组织器官正常生理活动的需要。故《素问·痿论》曰：“冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷。”《灵枢·逆顺肥瘦》曰：“夫冲脉者，五脏六腑之海也。五脏六腑皆禀焉。”又曰：“其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精……其下者，并于少阴之经，渗三阴，其前者……渗诸络而温肌肉。”其可发挥濡润温养作用。
冲脉有调节月经的作用。冲为血海，五脏六腑之气血，皆归于冲脉，冲脉气血充盛，血海充盈，下注于胞宫而为月经。冲脉亏损则血海空虚，出现月经失调等证。故张景岳云，“冲脉为月经之本”也，《临证指南医案》亦说，“血海者，即冲脉也，男子藏精，女子系胞，不孕、月经不调，冲脉病也”。
冲脉有调节乳汁生化的作用。乳汁产生来源于冲任气血流注的变化。女子以血为用，《女科经纶》云：“血有余则……流注乳房变白而为乳汁。”产后冲任的气血流注乳房，乳房充盈生产乳汁，《景岳全书》云，“妇人乳汁乃冲任气血所化”“若产后乳迟乳少者，由气血之不足，而尤或无乳者，其为冲任之虚弱无疑”。
冲脉具有促进生殖的功能，与孕、胎、产关系密切。冲脉是经血汇聚之所，冲脉盛衰对性机能的发育和生殖功能方面起了重要的作用。故《医学衷中参西录》云：“人之血海，其名曰冲，在血室之两旁，与血室相通……此八脉与血室男女皆有……在女子则冲与血室实为受胎之所。”“是以女子不育，多责之冲脉……冲脉无病，未有不生育者”，冲脉在调节月经、妊养胎儿、促进女子生殖方面发挥重要作用。
2任脉
任，有担任、任受、妊养的意思，任脉总司一身之阴液。凡精血津液皆由任脉所主，任脉与足厥阴肝经交会于曲骨，与足太阴脾经交会于中极，与足少阴肾经交会于关元，手三阴经借足三阴经与任脉相通，故称“阴脉之海”。任脉有总任一身阴脉，调节阴经气血的作用。任脉充盈，精血津液充盛，始有冲脉之旺盛，才能精气溢泄，月事以时下，否则，冲任二脉虚竭，则冲脉无源而衰，出现月经失调等证，故任脉有调节月经的作用。《妇人大全良方》云，“乳汁乃气血所化”“乳汁资于冲任”，产后冲任气血流注乳房化为乳汁，故任脉有调节乳汁的作用。任承阴血、津液以养胞宫，泌带下。
任脉能促进生殖功能，妊养胎儿。滑伯仁说：“任者，妊也，为人生养之本。”任脉妊养胎儿，故有“任主胞胎”之说，任脉受脏腑之精血，与冲脉相资，得督脉相配，任承阴血津液以养胞胎，所以王冰说，“冲为血海，任主胞胎，二者相资，故能有子”“谓之任脉者，女子得以妊养也，故经云：此生病其女子不孕也”。
3督脉
督，有总管、统率之意，又称为“阳脉总纲”“阳脉之海”。督脉与诸阳经相联系，与手足三阳经交会于大椎，与阳维脉交会于风府、哑门，阳跷脉通过足太阳与督脉风府相通，带脉从督脉分出。故《脉经》云：“督脉者，阳脉之海也。”
督脉上入脑，下络肾，维系着人身的元气，对诸阳经有调节作用。督脉具有总督一身阳经，温煦脏腑，调节全身阳经气血的作用。督脉又与任脉相通，一主诸阳，一主诸阴，共同调节一身阴阳脉气的平衡。冲任督三脉同起于胞中，督脉总督冲任，调摄气血，故督脉与冲任二脉共同参与调节维持经、孕、产、乳的正常。《素问·骨空论》曰：“督脉为病，其女子不孕。”带下为任脉所司之阴液，需督脉温化，才能渗注于外阴，故督脉有调节带液作用。
4带脉
带，有束带之意，起于季胁，围绕腰腹一周，犹如束带。杨玄操注释《难经》时说：“带之为言束也，言总束诸脉，使得调柔也。”足三阴、三阳以及阴阳二跷脉皆受带脉之约束，故带脉能约束纵行的各条经脉，加强经脉之间的联系，使经脉气血循其常。《奇经八脉考》以“总约诸脉者也”称之。《儒门事亲》云：“冲任督三脉，同起而异行，一源而三歧，皆络带脉。”冲任督带各司其职，共同维持女性月经和生育等功能。
带脉有主司妇女带下的作用。带脉约束带液，带液量泌之有常，发挥津津常润作用。若邪客带脉或脉气虚损，会导致女阴干枯或病理性带下。
带脉参与维持子宫的正常位置，有提系胞胎作用。胞胎虽为任脉所主，但亦靠带脉提系。《傅青主女科》云：“带脉者，所以约束胞胎之系，带脉无力，则难以提系，必然胎胞不固。”《杂病源流犀烛》曰，“一身上下机关全在带脉，带脉不能自持其气，其症皆陷下而不得其上”，表现为阴挺等脉气不举诸证。
5跷脉
跷脉具有交通一身阴阳之气和调节肢体运动功能，以及司眼目开合的作用，与睡眠及肢体运动有关。“跷者，捷也”，跷有跷捷轻健之意。阴阳跷脉“分主一身左右之阴阳”。《奇经八脉考》曰：“阳跷主一身左右之阳，阴跷主一身左右之阴。”跷脉从下肢内外侧分别上行头面，在“阴跷阳跷，阴阳相交，阳入阴，阴出阳”的基础上，使肢体运动灵活跷健，故《奇经八脉考》以“使机关跷捷”冠之。
由于阴阳跷脉上头入络脑，与多经交会于目内眦，故跷脉能沟通阴阳，连接五脏六腑之阴阳，运行卫气，具有濡养眼目和司眼睑开合的作用。《灵枢·脉度》云，二跷脉“气并相还则为濡目”，阴跷和阳跷的脉气并行回还，能起到濡润眼目、利于开合的作用，故跷脉能交通阴阳、主睡眠。《灵枢·寒热病》指出：“阴跷阳跷，阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交于目锐眦，阳气盛则瞋目，阴气盛则瞑目。”此与卫气昼行于阳、夜行于阴有密切关系。《灵枢·口问》云：“卫气昼日行于阳，夜半则行于阴。阴者主夜，夜者卧，阳者主上，阴者主下……阳气尽，阴气盛，则目瞑，阴气尽而阳气盛则寤矣。”“卫气之行，一日一夜五十周于身，昼日行于阳二十五周，夜行于阴二十五周，周于五脏”。说明卫气随着昼夜的阴阳消长变化，形成寐寤交替的过程。卫气通行全身又与跷脉密不可分。沈金鳌在《杂病源流犀烛》中指出，“跷脉之剽悍，同于卫气，而皆出目眦”，说明跷脉有运行卫气的作用。昼日卫气行于阳跷脉，阳气渐盛，目张而不寐，工作与学习精力充沛；入夜，卫气行于阴跷脉，则阴气渐盛，目闭欲眠，夜能入眠而休息。如果二跷脉脉气偏颇，则发生嗜睡与失眠等。
6维脉
“维”有维系和维络之意。维脉的主要功能是维系和联络全身经脉。《难经·二十九难》云：“阴维维于阴，阳维维于阳。”阳维脉与手足三阳相维，而会合于督脉，有维系和联络人身阳经的功能。阴维脉与三阴之脉相互交会，而会合于任脉，有维系和联络各阴经的功能，从而加强了经络之间的互相联系，调节了气血的盛衰。二者共同起着调和阴阳、溢蓄气血、调节气血运行的作用。
综上，奇经八脉纵横交叉于十二经脉之间，沟通了十二经脉之间的联系，对十二经气血有蓄积和渗灌的作用，对全身气血运行起重要的调节作用。正如《奇经八脉考》云：“盖正经犹夫沟渠，奇经犹夫湖泽。正经之脉隆盛，则溢于奇经。”
【本文选自《韩冰奇经八脉辨治妇科病理论与临床》（中国中医药出版社出版，宋殿荣主编）】
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