桐君新人 发表于 2016/12/12 14:29:18

患者脾胃虚寒，用附子理中丸。

润彩绘真 发表于 2016/12/12 20:05:13

本帖最后由 润彩绘真 于 2016/12/12 20:06 编辑

患者有上热下寒的症状，同时肝有郁热问题，加上小便不利，综合看为柴胡桂枝干姜汤证。

lwsh89 发表于 2016/12/12 20:08:36

有寒有湿，四逆汤炙甘草干姜附子

干支医学 发表于 2016/12/12 21:56:30

气郁 四逆散

爱中医654321 发表于 2016/12/13 09:21:09

本帖最后由 爱中医654321 于 2016/12/13 09:23 编辑

“胃受了寒的时候会痛”“冬天手脚冰冷，整体耐热但不耐寒。”‘肚子时常会有胀气、遇冷则更加 “整体看体质偏虚寒，选方四逆汤加参，或加吴茱萸，加参，增强辛甘化阳的作用，加吴茱萸兼治胃酸

一阴一阳 发表于 2016/12/13 10:45:40

患者整体是上热下寒，热非真热，寒属真寒，其本在中焦虚寒，枢轴旋转失职。受凉病情加重，先生每每以附子理中丸获效。方选附子理中汤加吴茱萸细辛。吴茱萸破浊阴，细辛散陈寒而止痛。 干姜 炙甘草 白术 党参各9 吴茱萸10细辛6炮附子12

一阴一阳 发表于 2016/12/13 10:46:37

患者整体是上热下寒，热非真热，寒属真寒，其本在中焦虚寒，枢轴旋转失职。受凉病情加重，先生每每以附子理中丸获效。方选附子理中汤加吴茱萸细辛。吴茱萸破浊阴，细辛散陈寒而止痛。 干姜 炙甘草 白术 党参各9 吴茱萸10细辛6炮附子12

初学之人 发表于 2016/12/13 17:13:36

案例，“冬天手脚冰冷”为四逆，“胃受了寒的时候会痛，肚子时常会有胀气、遇冷则更加”腹中寒气甚，因寒致痛，胀。用四逆汤。

sealeft 发表于 2016/12/14 17:34:43

胃部受凉即痛，冲任受寒故痛经，方用附子理中丸

水中火 发表于 2016/12/16 12:32:11

本帖最后由 水中火 于 2016/12/16 12:33 编辑

患者服用的是四逆加红参汤 再加大黄。
《伤寒论》第385条：恶寒、脉微而复利，利止，亡血也，四逆加人参汤主之。
月经期，可以按“亡血”处理。而且用红参药效优于人参。再加生大黄，咸辛除滞

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