经方治腰痛出汗一例（答案已公布）

水中火 · 发表于 2016/9/23 09:10:48

本帖最后由水中火于 2017/12/18 18:22 编辑

已整理所在省市广东东莞
职　业计算机网络
性别，男年龄31
现在主要症状：最近几天腰部感觉比较胀，无力，用力比较痛，隐隐作疼，站着感觉不明显，坐着或蹲下感觉比较明显，弯腰也会痛。前两天感觉腰椎两边都有放射性的疼，今天感觉只有左边腰疼了。还有一个症状，晚上睡觉如果不是很冷的话，腰部以下都会出汗，而且汗是凉的，有点腻。
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：

现正在服用的药：未服药，用黄道益擦了下好些

哪些情况能加重病情：坐得太久，（工作原因每天要面对电脑10多个小时）
现在是否艾灸：无
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？

最初发病的年份月份（时间记不太清了，去年夏天秋天都有痛过一次，但是不胀。后面我用艾灸灸了两三天就好了。）:
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:
发病的时辰:
发病时的典型症状

西医病名：

发病季节：

发病原因：

是否长期用过激素：是否大量用过消炎药：是否做过手术：
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：有点黄，有血丝。）：
出汗情况（有，睡后出汗，腰部及以下到腿都会出汗，夏秋比较明显，汗是凉的，有点粘。）：
部位（下半身汗）：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
目（）：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（夏天进入空调房和冬天户外吹冷风易鼻塞）：
舌头两边长期有齿痕
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，偶尔会有坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（冬天手、足比较冷）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（偏少，多梦）：
大便（一般一天一次，湿，粘，成形，）：
小便（一般6-8次左右，冬天量多，无夜尿。夏天颜色比较黄，冬天比较清，气味有点骚。房事后第一泡尿有些刺鼻，像是蒜臭味。）：
房事：（一般一周2-3次，白天房事后易头顶重，眼睛有时也会发酸、怕风。晚上就不会出现这个情况。勃起时间比较短，感觉阴茎不怎么坚挺。手淫，断断续续有七八年手淫史  曾堕胎）是否遗精否
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：

4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，有点怕吹冷风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，刷牙后会有牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，不太喜欢说话，多说些话会感觉累，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。

7、体温呼吸心率血压

8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：

水中火 · 发表于 2016/9/23 09:12:25

日期: 2015-12-11

患者
16:01:05
水先生，在吗

水先生
16:01:12
请说。

患者
20:08:41
问诊单

水先生
20:19:38
性生活会加重你的腰痛。

水先生
20:19:49
现在冬天了。应该节制。

患者
20:19:58
嗯嗯

水先生
20:20:07
否则吃药等于零。

水先生
20:20:18
你腰有被扭伤过吗

患者
20:20:59
有过

患者
20:21:08
记得不太清楚了

水先生
20:21:16
是扭到后，开始腰痛的吗

患者
20:21:27
不是的

患者
20:21:56
以前扭到好了，不扭到的那种疼

水先生
20:22:09
经方（请同道处方，答案近期公布）

水先生
20:22:46
每日1剂，连服3天反馈。

患者
20:24:53
嗯，好的，谢谢了

日期: 2015-12-15

患者
11:51:36
水先生，您好，药吃完了，跟您反馈一下，第一天吃药后就感觉舒服了很多。现在的情况是，弯腰的时候腰还是有点痛，弯或者蹲几分钟就会觉得腰累

水先生
18:43:01
停药观察1天。

患者
18:43:10
好的

日期: 2015-12-16

患者
16:55:14
水先生，您好，再向您反馈一下，今天没有什么其它不适，就是之前的腰痛还有一点，尾椎往上一点的部位，坐着能感觉到有微微的痛，站着或步行没什么感觉，往下弯腰拉伸也能感觉到明显的痛，用力按压疼痛部位会加重疼痛

患者
17:00:49
现在是对日常生活是没一点影响了

水先生
17:05:02
方子继续服用4天。

患者
17:05:16
好的

日期: 2015-12-24

患者
16:51:19
水先生，您好，前几天回老家有事没顾得上反馈，上次四付药20号吃完了，现在腰还是有那么一点痛，站久了和坐久了痛会比较明显

患者
17:06:13
第一次的三付改善了许多，腰部不胀了也不怎么痛了，后面四付稍微减轻了一点疼痛。现在就是腰椎偏下的部位还有那么一点痛，这个痛不太明显，在弯腰或者扭动腰部及站久，坐久的情况下才明显感觉得到

水先生
17:06:51
手淫，性生活会加重病情。

患者
17:08:20
嗯

水先生
17:09:16
继续服用3天。

患者
17:09:25
好的

日期: 2015-12-28

患者
20:58:34
水先生，您好，我现在腰不痛了，非常感谢！

水先生
21:01:46
腰属肾，性生活，手淫消耗肾精，会加重腰痛。

患者
21:08:41
嗯，现在很节制了

患者
21:09:07
谢谢先生

水中火 · 发表于 2016/9/23 09:14:03

处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围经方

没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规

xiaoyao · 发表于 2016/9/23 09:47:48

本帖最后由 xiaoyao 于 2016/9/23 14:41 编辑

"肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之."
是否用“甘草干姜茯苓白术汤”？

jqs · 发表于 2016/9/23 10:16:04

肾虚则腰痛. 患者手足冷,大便湿,属于脾实. 用小泻脾汤泻脾利肾. 方选茯苓四逆汤....

xmjulytiger · 发表于 2016/9/23 10:57:43

患者房劳过度，失精而筋失养则腰痛；营卫失和，腰以下冷汗出且粘（同样属于失精），用调和营卫且固敛的思路，方选桂枝加龙骨牡蛎汤。

家乡一品 · 发表于 2016/9/23 15:47:01

身重，腰痛、冷汗、怕冷、大便粘，考虑肾着之病，支持甘姜苓术汤，加制附子可能更好点

dichegou1 · 发表于 2016/9/23 16:22:06

腰以下出汗，说明有水气，真武汤

aqua88 · 发表于 2016/9/23 21:35:39

腰痛呈放射性，弯腰蹲下加重，这种有体位影响的腰痛一般都是腰椎间盘突出造成的，加上之前有过扭伤的经历，体内有淤血居多。。。

汗出畏风，手足冷，腰痛，宜下淤血汤合桂枝汤。。。

一阴一阳 · 发表于 2016/9/23 22:03:18

患者腰痛应属内伤，夜间盗冷汗，说话多了感觉累，都是肾阳虚的表现；患者齿痕舌，大便粘，加上长期坐着，脾阳不足而生湿。从脾肾阳虚角度入手，方选真武汤。茯苓生姜白芍各9白术6炮附子6

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经方治腰痛出汗一例（答案已公布）

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