xiayunde007 发表于 2016/9/16 19:30:13

手足口病,心热脾寒,甘草泻心汤

一阴一阳 发表于 2016/9/16 20:18:41

34、太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止。脉促者,表未解也。喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。 疹出应透发,用葛根;热毒在里,黄连黄芩清之;腹痛拒按,加大黄推陈致新。方选葛根黄芩黄连汤再加大黄。 葛根12炙甘草3黄芩黄连各4.5生大黄3

初学之人 发表于 2016/9/17 09:43:31

案例,“喉咙稍红一些,喉咙呼噜呼噜响”即狐惑蚀于上部则声嘎。有发热汗出即状如伤寒。“食欲不好”即不欲饮食。“看上去很烦”即卧起不安。其腹痛,按之甚。用甘草泻心汤加大黄。

aqua88 发表于 2016/9/17 11:58:47


热利恶臭(黄芩,黄连),心烦(黄连),咽喉溃疡(半夏),脾寒没胃口(干姜,甘草,大枣),宜甘草泻心汤。。。

xiaoyao 发表于 2016/9/17 15:02:12

高热,烦躁,腹痛拒按,推断属于阳明里证,
大便尚通,用白虎汤。

eaTea 发表于 2016/9/17 16:26:18

此案关键是先生隔天两次问到肚子痛不痛,他患者家长说一按就痛,先生就处方了,当然还有大便不成形,恶臭,嗯嗯,再想想再想想

爱中医654321 发表于 2016/9/18 16:43:30

肚子疼,大便臭,稀。甘草泻心汤与大柴胡汤,选择大柴胡汤

dichegou1 发表于 2016/9/18 22:04:40

大黄牡丹皮汤,无名高烧数天,最后按腹痛。

水中火 发表于 2016/9/18 22:04:56

本帖最后由 水中火 于 2016/9/19 18:42 编辑

患儿服用的是甘草泻心汤加生大黄。
腹诊很重要。腹诊触诊得知病邪已传至肠胃,必须用生大黄,只用甘草泻心汤不能解决问题。
有疑问,可楼下提问。

一阴一阳 发表于 2016/9/19 07:03:23

水中火 发表于 2016/9/18 22:04
患儿服用的是甘草泻心汤加生大黄。

有疑问,可楼下提问。

1.看到患者热利,寒热,出疹,我想到了葛根黄芩黄连汤,而先生用的确是甘草泻心汤,我认为甘草泻心汤治寒性下利的,请教先生解惑。
158、伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也。甘草泻心汤主之。
2.此病的辩证要点是什么?
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