Veiggie 发表于 2016/8/21 22:46:17

感冒喉咙干,感觉太阳寒水之气之循环被打断之象,葛芩连汤。

润彩绘真 发表于 2016/8/22 08:44:05

从开始情况看,大便是正常成型的,此时热应是在上焦,还未到中焦。后来,大便偏硬,且有表寒迹象,属外寒内热,处桂枝二越婢一汤。

一阴一阳 发表于 2016/8/22 09:05:48

从患者的描述可以看出,病有向阳明发展的趋势。方选葛根黄芩黄连汤。葛根起阴气,可除咽干;黄芩黄连除心胸腹中之热。 葛根24黄芩9黄连9炙甘草6

xiaoyao 发表于 2016/8/22 09:10:55

治少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶鸡子黄汤主之。
推断患者属于少阴热化,用的是黄连阿胶鸡子黄汤。

sealeft 发表于 2016/8/22 11:36:04

喉咙干,心热,胸背热,肚子热,属于阳明经热,可以用白虎人参汤

eaTea 发表于 2016/8/22 15:42:34

趁先生答案没出来理理思路:首先患者是8月14日问诊的,又在深圳,这个时候是暑气最盛的时候,而患者表现出来的症状就是伤暑了,桂本伤暑第一条说到,伤暑,肺先受之,既然肺受之必先波及心,心和肺我的理解就发动机和水箱的关系,水箱水不够发动机就会过热,体现在人身上就会烦躁甚则谵语,这个医案应该是从这个大方向去考虑,可是大方向对了不一定能治好病,还要落实到方证对应上,否则就是空谈,无实际操作价值,学院派就是停留在这里,不停的谈病机病理,泛泛而谈,可是有几个能把人给治好的?

eaTea 发表于 2016/8/22 15:46:24

那么如何做到方证对应把病治好呢?先生的医案就是我们最好学习的案例,我就不班门弄斧里,等先生答案吧

aqua88 发表于 2016/8/22 22:48:50

咽干身热(石膏), 心烦睡眠不安(竹叶),呕吐(半夏,如果是喝药后才吐的话考虑黄连大黄类的泻心汤),偶尔咳嗽(麦门冬),宜竹叶石膏汤。。。

fkj1000 发表于 2016/8/23 10:31:46

没有鼻塞就排除了肺热,竹叶石膏汤就排除了,心热选用朱鸟汤,即支持黄连阿胶鸡子黄汤。

水中火 发表于 2016/8/23 14:07:41

本帖最后由 水中火 于 2016/8/23 14:09 编辑

厥阴病提纲条文
厥阴之为病,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐,下之,利不止。

问之无鼻塞,所以没有从肺热上考虑。

所以处方 乌梅丸改汤剂。

乌梅三十枚 细辛六 干姜十 黄连六 当归四 附片六 蜀椒四 桂枝六 党参六 黄柏六

现在看起来,栀子类方也是可以考虑的。

有疑问,可楼下提问。
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