八分贝 发表于 2016/8/1 19:19:16

气机凝滞,干姜附子汤。

李玉梅 发表于 2016/8/2 19:50:42

支持大柴胡

一阴一阳 发表于 2016/8/3 08:56:30

生气导致肝郁气滞,肝属木,脾属土,木郁克土,脾失运化。方选大柴胡汤,疏肝解郁,兼通大便。 北柴胡24黄芩9芍药9半夏8生姜15枳实12大枣4枚掰开大黄9 12、按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。 (患者是不按肚子就痛,按说可以直接大承气汤,但病因毕竟是由气郁导致,先用大柴胡汤,不效再用大承气汤)

wxlzm518 发表于 2016/8/3 11:00:52

本帖最后由 wxlzm518 于 2016/8/3 12:52 编辑

肝气不舒,左路不升,里欲成实,但仍未成实,支持大柴胡汤。

润彩绘真 发表于 2016/8/3 11:49:39

肝气不疏,造成肝胃不和,已到按疼的程度,宜大柴胡汤。

sealeft 发表于 2016/8/3 11:52:31

生气后吃饭造成腹痛,生气则肝火旺,肝木克脾土,脾运化不利,故腹满而痛,食不下,属于太阴病,可以用桂枝加芍药汤主之,而根据陈述疼痛为急症,大便减少,内有实,可以用桂枝加芍药大黄汤主之。

水中火 发表于 2016/8/3 23:18:53

本帖最后由 水中火 于 2016/8/3 23:22 编辑

这个案例确实用的是下法。我用的是大柴胡汤加芒硝。
北柴胡24 黄芩9 白芍9 半夏12 枳壳9 生大黄6 生姜15 大枣2枚 芒硝9(关火下)
注意的问题,服用后,必须要大便,才能止痛。所以,有时候,患者告诉你,服用后,病情无改善,你要问一下,是否大便了。如果没有大便,再吃1剂,大便后才能止痛。汗法就是要发出汗,下法就是要下出大便。才能达到治疗目的。胆汁最后也是经大肠排出体外。浊阴归六腑,大肠是终极。
有疑问,可以楼下提问。

一阴一阳 发表于 2016/8/4 08:14:35

水中火 发表于 2016/8/3 23:18
这个案例确实用的是下法。我用的是大柴胡汤加芒硝。
北柴胡24 黄芩9 白芍9 半夏12 枳壳9 生大黄6 生姜15...

先生一味芒硝加的好,学习了!

水中火 发表于 2016/8/4 19:03:02

一阴一阳 发表于 2016/8/4 08:14
先生一味芒硝加的好,学习了!

大黄与芒硝的作用不一样,芒硝是碎大便,溶解大便。

李玉梅 发表于 2016/8/4 19:16:03

“汗法就是要发出汗,下法就是要下出大便.”多谢水师指导!
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