经方治脑后发麻发作害怕发抖不能走路一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2017/12/17 21:15 编辑已整理经方辩证问诊单
注意：吃了我的药，请停服其他任何保健品，中药之类的，包括食疗。
所在省市 江苏省苏州
职 业 小本生意
婚 否 已婚
性别，年龄 男 31
现在主要症状： 脑后发麻，晕，手臂发麻，无力，心慌气短。
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：脚板底有时发热，很想去抓挠，有时发冷，时冷时热，下午时可能冷多。
现正在服用的药：天舒片和心脑欣片，明天就停服。7月3日时去一中医处，说是阴虚，开了几服药，今天刚吃过两次。
哪些情况能加重病情：
现在是否艾灸：无
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？小时吧
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:2016年3月28日，公历
后来就一直持续头有点晕
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:2016年6月30日，早上6点，7月1日，4点多，7月3日5点多，7月4日下午4点多。都感觉比以前严重，发作时很害怕，好像人要没了似的。
发病的时辰:
发病时的典型症状
脑后勺发麻，头晕，双手发麻，无力，发抖，腿脚无力，几乎不能走路。
西医病名：
发病季节：
发病原因：
是否长期用过激素： 少是否大量用过消炎药： 少是否做过手术： 包皮手术
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：暗色，感觉有疤似的
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）： 好像上半身出汗
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）： 感觉有声音，好像也不是耳朵的，可能是脑后的
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）： 发病时麻，平时还好。现在（指晚上10点半）是不麻了，但是无力
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）： 不容易困倦，因工作关系，习惯性熬夜，失眠多梦，不易入睡，时时醒来，但醒后好像又睡着了，睡的很浅。
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）： 解时有灼热。
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：
房事：（有无多少 性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精，手淫几年，不记得了，有遗精的，不少次了。但是以前曾经纵欲过。
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：
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日期: 2016-07-04
患者朋友
18:26:27
我有个想急诊的朋友，好像比较严重，想请你看看
患者朋友
19:01:49
后脑勺发麻，头晕，手足无力，脑中好像有个什么声音在响。厉害时候走路都不能走
日期: 2016-07-05
患者朋友
0:07:58
问诊单
患者朋友
7:51:28
水医生，早上好
水先生
8:41:01
在
水先生
8:45:45
手淫，性生活多会加重病情。
患者朋友
8:45:59
好的，我会跟他说
水先生
8:46:58
不能熬夜了。
患者朋友
8:47:03
嗯
水先生
8:47:03
晚上10点之前必须睡觉了。
患者朋友
8:47:30
他说早早上床，一点睡意也没有
患者朋友
8:47:45
睡得很浅
患者朋友
8:47:48
不踏实
患者朋友
8:48:05
一般晚上很迟才睡着，好多年了
水先生
8:48:37
经方（请同道处方，答案近期公布）
水先生
8:49:08
每日2剂，连服3天反馈。
患者朋友
8:49:11
好的
患者朋友
8:52:10
水医生，他这个发作的时候，很害怕
患者朋友
8:52:22
应该没有什么危险性吧？
水先生
8:52:23
知道，可以发作的时候吃。
患者朋友
8:53:20
这个平常就是一早一晚，另外在发作的时候还可以再吃？
水先生
8:53:43
嗯。
日期: 2016-07-07
患者朋友
20:12:22
水医生你好
那个朋友吃了三天的药
到今天为止，情况一天比一天好。
我也嫌他问东问西的，没有太细问他
水先生
20:15:15
哪里改善了，哪里没有改善
患者朋友
20:15:55
他说说脑后勺的麻，大为减轻了
水先生
20:16:08
你告诉他，手淫，性生活，纵欲会加重病情。
水先生
20:16:12
方子继续服用4天。
患者朋友
20:16:13
好的
患者朋友
20:16:16
好的
日期: 2016-07-11
患者朋友
11:16:15
水医生你好
那个朋友的药今天用完了
我问他怎么样
他说各方面都好了很多
只有一个，这两天夜里出汗
说夜里出汗情况比以前严重
水先生
11:16:35
你告诉他，手淫，性生活，纵欲会加重病情。
水先生
11:16:48
现在天热，也不能吃生冷
水先生
11:16:53
冷饮都不能吃。
患者朋友
11:16:57
好的
水先生
11:17:03
继续服用4天。
患者朋友
11:17:19
好的
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围经方
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
肾虚则恐。又有腿抖不能走路的症状，用真武汤。 部位基本是足太阳膀胱经循行的路线，患者没有特别提到肾虚的症状，应该是阳气生发收到阻碍，葛根汤主之。 案例，“脑后发麻，晕”，属于太阳。“手臂发麻，无力，腿脚无力，几乎不能走路”，脾胃主四肢，属于太阴。“心慌气短”类于心中悸。论曰：虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。此案多出“手足无力”，用黄芪建中汤。 失精家，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。 从遁经来看是在足太阳膀胱经，在结合生病的时间，3月28日（卯月），失眠，发作时怕的要死，手淫造成水不能生木，所以可判断是肝虚。综上太阳病、肝虚、汗出得出桂枝加葛根汤 时悚，寒热洒洒在皮肤中，当归证，处当归四逆汤 患者发作不定时，症状诉说比较乱，恐惧、发抖等均倾向于精神方面，
末学认为用的是《伤寒论》里治疗精神疾病的专方：“柴胡加龙骨牡蛎汤”。