初学之人
发表于 2016/5/3 09:22:37
案例,腹痛、下利有太阴之疑,然喝水多,无恶寒,可知为阳明,加之用附子理中丸无效,更可知为实热无疑。此案因食积所致,非因水饮所致,所以排除五苓散,支持葛根芩连汤加大黄。
爱中医654321
发表于 2016/5/3 09:42:51
本帖最后由 爱中医654321 于 2016/5/3 09:52 编辑
“伤寒,服汤药下之,利不止,心下痞硬,服泻心汤不已,复以他药下之,利益甚,医以理中与之。利仍不止;理中者,理中焦,此利在下焦故也,赤石脂禹余粮汤主之;复不止者,当利其小便。”患儿出现口渴,小便不利,属五苓散证,有是证用是方。加一味大黄
“《伤寒论》:下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒,汗出而解,病人必微厥,所以然者,其面戴阳下虚故也。”先生之前病案中解释两颧部发红的原因
桐君新人
发表于 2016/5/3 10:04:30
总要喝水,但是没什么尿。脸蛋两边就常会红红的,说明内热,是属于热利。用葛根黄芩黄连汤。尿少,说明可以通过利小便,来实大便。加了一味药:白术
jqs
发表于 2016/5/3 15:29:53
水师治疗小儿腹痛,喜用乌梅丸。。。
一阴一阳
发表于 2016/5/3 18:47:57
现在想想患者是真阴虚,阳不虚,加附子是错误的。真阴虚,水不生木克脾土,故腹痛,所以加芍药平肝木。猪苓汤加芍药。
家乡一品
发表于 2016/5/4 09:31:16
面红,下利,腹痛,口渴,尿少,无表征,阳明病,调味承气汤主之。增加一味药可能是白芍
其实小承气汤应该也大致可以。
八分贝
发表于 2016/5/4 12:24:28
本帖最后由 八分贝 于 2016/5/4 12:25 编辑
伤寒论第279条:本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。大实痛者,桂枝加大黄汤主之。
禅武医
发表于 2016/5/4 13:50:49
一单方:白头翁熬水喝
tonycc
发表于 2016/5/4 16:40:13
eaTea 发表于 2016/5/2 11:53
肚子痛,拉稀,喷射状,脸蛋红红的,老想喝水,基本上就是葛根芩连汤了,加味的话是大黄。
同意这个
dichegou1
发表于 2016/5/4 16:48:58
我个人认为是四逆散加茯苓,四逆散芍药治腹痛,甘草健胃,柴胡袪热,也治口渴干,茯苓利小便,分利水谷。