家乡一品
发表于 2016/4/15 10:11:58
阴部潮湿,清阳不升,下焦湿重,感觉应该是脾肾阳虚,真武汤。
爱中医654321
发表于 2016/4/15 11:13:59
谢谢先生指导。再分析:阴囊潮湿,如果用时方,四妙散加龙胆泻肝汤应该就行。仲景方:见于《金匮要略。水气病脉证并治14》“肾水者,其腹大,脐肿腰痛,不得溺,阴下湿如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。”选方金匮肾气丸,或五苓散类方。另张氏医通“两外肾冷,两髀枢阴汗,前阴痿弱,阴囊湿痒臊气,宜柴胡胜湿汤。”
aqua88
发表于 2016/4/15 20:18:03
下焦湿气重,可以考虑从太阴入手,宜肾着汤。。。
jqs
发表于 2016/4/16 10:56:21
"清阳不升,下焦湿气弥漫",去脾湿,小泻脾汤+茯苓。也就是茯苓四逆汤。。。
一阴一阳
发表于 2016/4/16 12:52:17
阴部潮湿是脾阳不运的体现,土湿不能制水,水泛克火,下焦寒湿,总的来说应该是脾肾阳虚,方选真武汤。
水中火
发表于 2016/4/16 20:33:45
liangfutang 发表于 2016/4/13 17:47
当归芍药散对症。此证我认为是肝血,脾气两虚导致湿热下注引起。当归,芍药,川穹补肝血,行肝气;茯苓白术 ...
还有其他的想法吗?患者所用处方,还没有讨论出来。
当归芍药散里面芍药量很大,芍药性酸寒,恐不适合患者,大量的酸寒芍药,不利于坎阳生发。
一阴一阳
发表于 2016/4/16 20:50:51
土湿木郁,不利于坎阳的生发。可以考虑在温肾健脾的同时,加上达木郁的桂枝,所以考虑甘草附子汤。
水中火
发表于 2016/4/16 21:03:56
一阴一阳 发表于 2016/4/16 20:50
土湿木郁,不利于坎阳的生发。可以考虑在温肾健脾的同时,加上达木郁的桂枝,所以考虑甘草附子汤。
甘草附子汤治风湿的,不适合患者的情况
csjxg777
发表于 2016/4/16 22:35:14
向大师学习
一阴一阳
发表于 2016/4/16 22:37:02
水中火 发表于 2016/4/16 21:03
甘草附子汤治风湿的,不适合患者的情况
如果患者属于湿热下注,我还是选择先生之前治疗屁股瘾疹所用的薏苡附子败酱散。