家乡一品 发表于 2016/4/15 10:11:58

阴部潮湿,清阳不升,下焦湿重,感觉应该是脾肾阳虚,真武汤。

爱中医654321 发表于 2016/4/15 11:13:59

谢谢先生指导。再分析:阴囊潮湿,如果用时方,四妙散加龙胆泻肝汤应该就行。仲景方:见于《金匮要略。水气病脉证并治14》“肾水者,其腹大,脐肿腰痛,不得溺,阴下湿如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。”选方金匮肾气丸,或五苓散类方。另张氏医通“两外肾冷,两髀枢阴汗,前阴痿弱,阴囊湿痒臊气,宜柴胡胜湿汤。”

aqua88 发表于 2016/4/15 20:18:03



下焦湿气重,可以考虑从太阴入手,宜肾着汤。。。

jqs 发表于 2016/4/16 10:56:21

"清阳不升,下焦湿气弥漫",去脾湿,小泻脾汤+茯苓。也就是茯苓四逆汤。。。

一阴一阳 发表于 2016/4/16 12:52:17

阴部潮湿是脾阳不运的体现,土湿不能制水,水泛克火,下焦寒湿,总的来说应该是脾肾阳虚,方选真武汤。

水中火 发表于 2016/4/16 20:33:45

liangfutang 发表于 2016/4/13 17:47
当归芍药散对症。此证我认为是肝血,脾气两虚导致湿热下注引起。当归,芍药,川穹补肝血,行肝气;茯苓白术 ...

还有其他的想法吗?患者所用处方,还没有讨论出来。
当归芍药散里面芍药量很大,芍药性酸寒,恐不适合患者,大量的酸寒芍药,不利于坎阳生发。

一阴一阳 发表于 2016/4/16 20:50:51

土湿木郁,不利于坎阳的生发。可以考虑在温肾健脾的同时,加上达木郁的桂枝,所以考虑甘草附子汤。

水中火 发表于 2016/4/16 21:03:56

一阴一阳 发表于 2016/4/16 20:50
土湿木郁,不利于坎阳的生发。可以考虑在温肾健脾的同时,加上达木郁的桂枝,所以考虑甘草附子汤。

甘草附子汤治风湿的,不适合患者的情况

csjxg777 发表于 2016/4/16 22:35:14

向大师学习

一阴一阳 发表于 2016/4/16 22:37:02

水中火 发表于 2016/4/16 21:03
甘草附子汤治风湿的,不适合患者的情况

如果患者属于湿热下注,我还是选择先生之前治疗屁股瘾疹所用的薏苡附子败酱散。
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