纯得益于脉诊数例
本帖最后由 chqs 于 2016/2/25 00:54 编辑每见有对四诊合参不屑一顾者，我为最近所遇患者处药则纯得益于脉诊。举数例。1、年前腊月初八上午，应友人之邀前去帮忙。约10点，同事打来电话告称：“孩子昨晚贪吃凉草莓，今上午已拉肚子5次”。听后觉甚简单，以为人参汤加黑顺片、砂仁即可。后患者一家三口开车至，粗略诊其脉，右脉偏弱而左脉似浮紧。细心按左脉，关微滑。此虚人感麻黄汤证兼受疫毒，遂处麻黄汤加党参、焦白术、防风、薄荷、金银花、连翘，一剂。服后即愈。2、正月初一，有友人久苦于心悸。初以为此症虽有虚有实，然虚者多，实者寡，治疗甚容易。及诊其脉，方知与寻常上下焦均弱有所不同，左寸滑，右关中沉取滑涩。料陷胸汤证及肠滞如不先除掉，则必然补不受补。遂处药：党参60克、熟地40克、茯苓12克（捣细）、黑顺片10克、炙甘草30克、土元6克、大黄12克（后下）、芒硝12克（冲入），一日内连进2剂，泄泻多次。再诊脉，左右均长而硬，然左寸之滑及右关之沉滑涩均去。知虽重加扶正之品，仍难耐大黄、芒硝之寒凉攻下。今陷胸汤证及肠滞虽除掉，然上逆之冲气迫中焦真气外泄也！急以肾气丸改丸为汤，以熟地易干地黄，加咸大云、菟丝子、芡实米，处以重剂，连进2剂遂安。复以十四味建中汤去半夏，加菟丝子、烫狗脊、鹿角霜、巴戟天，连用之。3、晚上串门，友人谈及欲生育二胎。其妻要求诊脉。观其面、闻其声，颇健康。及诊脉，左右尺部浮中沉取均不及。遂告之肾虚宫寒。嘱用熟地、云茯苓、黑顺片、干姜、生白芍、台乌药、菟丝子、紫石英，力戒生冷。 希望先生多多提供脉诊医案，受益匪浅。
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