水中火 发表于 2016/1/30 17:36
患儿的表现是非常典型的高烧用真武汤证（其人仍发热）
〈伤寒论316条〉少阴病，二三日不已 ...
太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。
傷寒脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯發之。
请问先生，大青龙汤证也有身疼，沉重（有水气）的症状，这例用真武汤，是否因为患儿有但欲寐的少阴症状，同时也有恶心，头晕，咳嗽，所以首选真武汤？另外，根据您的经验，大青龙汤证的人会否有嗜睡的倾向？
真寒假热？貌似四逆汤也可以。 ‘整个膝关节 两边都疼’这个真武汤怎么解释。
水中火 发表于 2016/1/30 17:36
患儿的表现是非常典型的高烧用真武汤证（其人仍发热）
〈伤寒论316条〉少阴病，二三日不已 ...
用附子，小孩有年龄限制吗？总感觉未成年的，用附子不好？谢谢
水中火 发表于 2016/1/30 17:36
患儿的表现是非常典型的高烧用真武汤证（其人仍发热）
〈伤寒论316条〉少阴病，二三日不已 ...
问题1:刚一开始，我根据条文146 伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。方一选了柴胡桂枝汤。后来又好好想了想，发热，怕冷，恶心，腿疼，这不是明显的麻黄证嘛，我就把方一改成麻黄汤。病由表及里，表为本，当先发表。上面两个处方都没有考虑头晕和咳嗽，一开始就把大方向放在了太阳病。先生认为此人就没有表证吗，先生是根据头晕确定的该病属少阴的？ 再者，我感觉手脚没感觉和沉重是两种不同的表现啊。
问题2:前两天看到一个这样的案例，病人发热，很怕冷，有汗出，浑身疼，嗓子疼，无力。我认为是桂枝证，但浑身疼又让我感觉不是桂枝证，而是麻黄证，但麻黄证又无汗。
还请水师帮忙辩证解惑，多谢。
先生，1这个病案是不是太阳病真武汤证？应该从太阳病中找答案？2，楼上问题2桂枝新加汤
本帖最后由 水中火 于 2016/1/31 19:07 编辑
aqua88 发表于 2016/1/30 19:59
太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。
傷寒脈浮緩，身不疼，但重，乍有 ...
患者有头晕恶心不符合大青龙汤，大青龙汤不应该有嗜睡的症状，因为有“烦躁”，所以不能安静的睡觉。
luck108 发表于 2016/1/30 22:15
用附子，小孩有年龄限制吗？总感觉未成年的，用附子不好？谢谢
你的认识完全错误，该用附子的时候，必须用
一阴一阳 发表于 2016/1/31 11:13
问题1:刚一开始，我根据条文146 伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡 ...
1，患者出现头晕，恶心，手脚没感觉，就可以说明已经传里了。
一阴一阳 发表于 2016/1/31 11:13
问题1:刚一开始，我根据条文146 伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡 ...
问题2，是不是已经经过错误治疗后产生的结果，可以考虑用桂枝越婢汤。
爱中医654321 发表于 2016/1/31 16:41
先生，1这个病案是不是太阳病真武汤证？应该从太阳病中找答案？2，楼上问题2桂枝新加汤
真武汤是太阳病发汗不得法，传入少阴。