经方治胸闷心跳缺氧一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2017/12/20 19:28 编辑已整理 经方辩证问诊单
注意：吃了我的药，请停服其他任何保健品，中药之类的，包括食疗。
所在省市 广西南宁
职 业
婚 否 婚
性别，年龄男,42
现在主要症状： 胸口发闷,心难受,
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
胸口发闷,心跳得不舒服.人像缺氧要晕倒那样.
现正在服用的药物
哪些情况能加重病情：早上胸口闷的多点.
现在是否艾灸：
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:
发病的时辰:
任何时候.
发病时的典型症状
胸口闷时,感觉吸不上气那样,缺氧得要晕倒.心跳感觉很无力,
西医病名：
发病季节：
发病原因：
是否长期用过激素： 是否大量用过消炎药： 是否做过手术：
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：
房事：（有无多少 性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
右小腿前皮肤瘙痒
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：
日期: 2015-12-27
患者9:23:24先生好.又来麻烦您了.想请先生帮调理身体.
水先生9:23:38嗯
患者9:54:55（问诊单）
水先生9:56:55胸口发闷,心跳得不舒服.人像缺氧要晕倒那样.
水先生9:57:06自己没有找原因，为什么这样？
患者10:05:14带小孩以后,感觉身体更差,症状更明显了.
水先生10:05:32熬夜睡不好？
患者10:06:12伤害身体
水先生10:06:33你下面这个情况，有多久了？
胸口发闷,心跳得不舒服.人像缺氧要晕倒那样.
患者10:08:53没有小孩以前应该有些吧.
水先生10:09:11有几年了？
患者10:10:53不太记得了,应该有3到5年.
水先生10:12:06有虚汗吗
患者10:12:38现在很少出汗
水先生10:13:23先用下方
水先生10:14:16经方（请同道处方，答案近期公布）
水先生10:14:24每日2剂，连服2天反馈。
患者10:15:01好的,谢谢您.
水先生10:15:27禁止性生活，禁止手淫。
患者10:16:03现在都没有了.
日期: 2015-12-29
患者8:48:47先生好.服药两天感觉胸口闷,心跳难受的症状有一些减轻.
水先生9:06:56每日3剂，继续服用2天。
患者9:07:52好的,谢谢您.
日期: 2015-12-31
患者8:27:17先生好.服药两天感觉症状变化明显,原来胸口闷和心跳难受的症状起码减轻一半,是否还继续?
水先生8:44:54
每日3剂，继续服用2天。
患者8:45:49好的.谢谢您.
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围经方
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
胸胁满闷，大便湿，用柴胡桂枝干姜汤，若便秘可大柴胡汤。 胃胀满，心悸，小便少，忧郁，小柴胡去黄芩加茯苓汤。
本人对经方很感兴趣，纯业余，刚开始学习，希望能逐渐逐渐入门，各位不要鄙视我啊。 案例“胸口发闷,心跳得不舒服.人像缺氧要晕倒那样.”“心烦，悸”“头晕”“手凉”“足凉”“饮少”“大便湿，粘，腻”“小便少，遗沥不尽”
论曰：“太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。”“少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。”
以上“心烦，悸”“头晕”类似于太阳病那一条，又“手凉”“足凉”为四肢逆冷，再“饮少”“大便湿，粘，腻”“小便少，遗沥不尽”皆寒湿盛。用真武汤。 首先确定病人之气病于何处，早起心慌症状加剧，早晨属阴阳之交。厥阴病有言：凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者手足逆冷者是也。查病人症候，确有手足凉。厥阴经包括足厥阴肝经于手厥阴心包经，肝经病则血虚生风而小腿痒，喜食酸，足凉，心包经病则心口发闷，心跳加速。厥者阳气被格于外故汗出。汗出而阳气愈虚，阳气虚而阴寒生，故头项酸痛，腰酸痛。寒湿困脾，故有大便湿，粘等脾虚症候。厥阴病，而欲除去寒，湿，补肝血，扶阳气，宜当归四逆吴茱萸汤。 患者一派寒湿相，少阴阳虚，水气凌心，痰饮水湿，阻滞三焦，真武汤。 心热脾寒，用附子泻心汤。
《辅行诀》：“小泻心汤，治胸腹支满，心中跳动不安者。”
考虑到患者大便湿黏，有脾寒现象故加附子。 胸中气塞，吸气难，心悸，汗出，心包有痰水，宜茯苓杏仁甘草汤（加桂枝）。。。
但如果痰浊且多，腹胀胃胀得厉害的话枳实薤白桂枝汤也可以一试。。。