bfmxta 发表于 2015/12/28 15:21:29

水师未否定方向,应该定位肝没有错吧,选小柴胡。上焦得通,津液得下,胃气因和

xmjulytiger 发表于 2015/12/28 16:05:12

“前天开始头眩……”——诸风掉眩,皆属于肝; 先把思路定在柴胡剂。
“胃上部堵堵的有气……这几天睡眠不好,多梦……人容易惊吓……”
胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
方选柴胡加龙骨牡蛎汤。

周宇明 发表于 2015/12/28 17:06:05

本帖最后由 周宇明 于 2015/12/28 17:50 编辑

病在肝脾,见目眩,多梦,胸满,嗳气。用乌梅丸调肝和脾,疏理气机。

eaTea 发表于 2015/12/28 17:42:22

首先是头眩白天轻下午到晚上严重,一阵阵的,其次是胃口不好,胃上部堵堵的,按胃上部嗳气后轻松,然后是睡不好有惊悸,是不是可以认为水饮内停,心阳不足,水气上乘导致的?苓桂枣甘汤

水中火 发表于 2015/12/28 19:45:53

患者所用处方与肝无关。

周宇明 发表于 2015/12/28 20:31:14

夫胃之大络入心,故亦云“心与胃相表里”。傅青主以心包火生胃土,命门火生脾土,曰“治胃先治心,补脾先补肾”。
古人常称心下痞者,今多言浅表性胃炎,故知胃上部为心。水师在标题已有提示,是吾曹不查,审证之失也。
议以《辅行诀》大补心汤治之。

大补心汤(心包络方)
治心中虚烦,懊怔不安,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:
代赭石 旋覆花 竹叶(各三两) 豉 人参 炙甘草 干姜(各一两)
上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。

dichegou1 发表于 2015/12/28 21:47:13

厚朴,枳实,甘草汤,是脾胃气弱,胃气下行不畅,所至

dichegou1 发表于 2015/12/28 21:47:44

厚朴,枳实,甘草汤,是脾胃气弱,胃气下行不畅,所至

水中火 发表于 2015/12/29 09:45:26

本帖最后由 水中火 于 2015/12/30 12:36 编辑

胃上部堵堵的有气,是有痰饮塞在那里,小陷胸汤治疗的就是图中红圈部分的痰饮,只要你怀疑是痰饮作怪,都是可以大胆尝试使用。http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201512/24/085145ypddydd2pzzdjvdv.jpg
“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。”
“寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤”
这是一个可以把热痰饮从胸口拔下来的方子。

黄连3半夏12 瓜蒌子8捣碎 瓜蒌皮2

有疑问,可楼下提问。

lxfxy2003 发表于 2015/12/29 10:55:29

“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。”
但是此病人心下胀满,按之堵,按之嗳气后舒,无按之痛,此其一,其二,病人除头晕外,无痰饮的表现,而头晕也不足以论痰饮。故恳请水师分析诊治思路。万分感谢!
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