水中火 发表于 2015/11/7 17:31:38

经方治小儿扁桃体发烧一例(答案已公布)

本帖最后由 水中火 于 2015/11/11 20:44 编辑




日期: 2015-11-01
患儿父亲7:57:33在吗,先生?小孩子扁桃体化脓发烧,本地中医院也看了,从发现有病第五天了,反反复复就是不愈。不麻烦您看来不行了。
水先生8:12:07在。
患儿父亲8:19:26这几天治疗情况说下吗?
患儿父亲8:34:252015.10.26 晚肚子疼 27号下午发现扁桃体肿大、化脓 头痛 37.8度 喉咙果然双侧肿,红,有白点,不痛,不干,口渴 大便不成形。最高时38.8. 医院开药:竹茹5克、薏苡10克、石膏20克、滑石20克(包)、射干5克、桑叶3克、藿香3克、甘草3克。 2副。29号早晨退到36.5,大便成形,不过是发绿,扁桃体肿如小花生米,也不算红,白点剩余不多。30号晚又烧,用药竹叶5克、升麻5克、石膏20克、滑石20克(包)、射干5克、桑叶3克、牛蒡子3克、生甘草3克 2副。 31号上午体温正常,中午又烧38.6度,咽部白点只剩一边,不过剩下这边白点好像多了,稠糊便,前面带点成形的,颜色正常。小便正常。昨晚服用瓜蒌壳8克、法半夏3.5克、酒炒黄连1.5克、蒲公英5克、白僵蚕5克、桔梗3克、甘草3克,今早上37.5度,自述咽痛难受,吐了口黄痰,拉三堆深色稀糊便,
患儿父亲8:37:07从昨天下午开始说头疼,指的位置是右侧头顶。
患儿父亲8:38:07吃一点儿饭,甚至喝口水就打饱嗝儿。
患儿父亲8:39:08鼻梁上有一道青筋,近半年来非常容易感冒,扁桃体发炎。
患儿父亲8:39:25他说是单侧头痛
患儿父亲8:40:38一般都是化脓性扁桃体炎,发高烧,经常伴有肚子疼,肚子热得厉害。
水先生8:41:13经方(请同道处方,答案近期公布)
水先生8:42:26分3次热服完。
水先生8:42:29生冷,任何水果,饮料(豆浆,牛奶,果汁),干果,坚果,尤其冷饮,凉拌菜都不能吃
患儿父亲8:43:29孩子年前得过麻疹,并发肺炎,很严重,年后又患腮腺炎,后来体质就很差,经常得病。先生不要嫌啰嗦,只是给您提供一点孩子的信息。
水先生8:44:00嗯。
患儿父亲8:44:34已收到,现在就去抓药。谢谢!
患儿父亲20:17:55先生您好。一剂药服完,现在37.8度,喉咙痛。喝完三分之一份药后大便一次,不成形。
患儿父亲20:18:53今天只吃了稠米粥加点香菇酱,什么都没让吃。
水先生20:28:15香菇酱不吃。
患儿父亲20:30:16现在观察还是怎么办
水先生20:30:51观察。
患儿父亲21:16:54馒头呢?能吃吗?
水先生21:18:42馒头可以。
患儿父亲21:19:50嗯,知道了,一定遵医嘱。
日期: 2015-11-02
患儿父亲7:41:00今晨起正常温度。吃过早饭后有一会一直吐痰,第一口有点黄的。大便近似成形,剩余单侧扁桃体(左侧)白点减少,肿,咽东西会痛。
水先生8:14:06昨天的方子吃半剂
患儿父亲18:44:56先生您好,中午食欲有了,情绪也也有好转。刚测体温35.5度,有点低于正常体温。又点吸鼻子。我家这个娃娃在没扁桃体没发作时,有个经常咔一下的毛病,不是正常咳,像干恰喉咙的感觉。都是每次一发烧就不咔了,发烧好后又咔。从中午开始有点咳嗽(频率很低)的感觉,湿湿的咳嗽,又开始时不时的咔喉咙了,崩溃…
患儿父亲18:53:31我总结下平常的毛病供先生参考: 干咔发烧就不咔,发烧愈后接着咔。扁桃体肿大(慢性扁桃体炎) 容易高烧 睡觉淌口水 容易尿床 容易肚子疼 发热时肚子热肚子疼 小腿胫骨处晚上容易疼 脾胃不好 爱吃肉 吃的多容易撑着 要么深干 要么拉稀。经常吃中药治疗,感觉好像没有用经方的远期疗效好。
患儿父亲18:55:14经常脱袜子,现在天冷了,还是老脱袜子。
水先生19:08:51扁桃体好了吗
水先生19:09:37生冷,任何水果,饮料(豆浆,牛奶,果汁),干果,坚果,尤其冷饮,凉拌菜都不能吃
水先生19:09:46吃饭只能吃7分饱。
水先生19:09:59吃多了。积食会加重病情。
患儿父亲19:13:39刚看过,白点基本没了。
水先生19:37:14方子再吃半剂
日期: 2015-11-03
患儿父亲8:29:43扁桃体接近口腔黏膜正常颜色,白点消失。大便不多,接近成形,颜色也基本正常。
患儿父亲8:37:38有点咳嗽,如果咳嗽症状不消失,还请先生一并调理
水先生11:40:28
方子再吃半剂
日期: 2015-11-07
患儿父亲8:57:31先生您好,扁桃体两侧又缩小了部分,还是右侧比左侧大。
水先生9:47:14再吃1剂
水先生9:47:21不能洗澡,洗头。

水中火 发表于 2015/11/7 17:34:20

处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围经方

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

我的益达 发表于 2015/11/7 19:12:03

感觉是中焦不运,右路不降。大黄甘草汤。

xmjulytiger 发表于 2015/11/7 20:59:43

少阳阳明合病,素有积滞,用柴胡加芒硝汤。

eaTea 发表于 2015/11/8 10:29:55

扁桃体肿大、化脓 头痛 口渴 ,往来寒热,小柴胡汤加石膏桔梗。

周宇明 发表于 2015/11/8 12:00:54

高热腹痛,病在阳明;扁桃体肿大、头痛且反复发烧,邪入少阳。少阳阳明合病,用大柴胡汤(大黄用量加大)。

lxfxy2003 发表于 2015/11/9 07:57:45

阳明热结气滞, 大黄黄连泻心汤

宝命全形 发表于 2015/11/9 08:35:20

此为坏症,伤了中土。里急,肝肺脾诸不足,宜黄芪建中汤。

bfmxta 发表于 2015/11/9 09:00:05

头顶属阳明,加上发烧肚子热痛,应该是积食胃中热,方处大柴胡汤。请教水师这样的反复发热算不算是往来寒热呢,我觉得此患儿吃药退热应该不算。

润彩绘真 发表于 2015/11/9 09:29:57

个人分析,这可能是因积食因起的,从症状上看,不到腹满痛的程度,但热象是有,治疗上用大承气汤。
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