sunjingxin1955 发表于 2015/9/15 18:19:29

芍药甘草汤证?——7块8一盒的婴儿痉挛症常用药 黑市卖4000元

       转载一篇关于现实西医医药的一个大问题:由于所有的医疗机构无不是以经济效益为第一要务,上世纪八十年代以前医院里常见常用,廉价有效的药物在今天几乎全部绝迹,即使有,也要患者家属千寻万淘才能在某个角落找到,但价格往往是几十上百倍乃至数百倍的上涨‘。这里现在就转一篇这样的报道,由于涉及到的疾病很像是我们中医的“芍药甘草汤证”,所以将其发在这里,同时将该药物所治疗的症候群网站链接也发在文后,以便有意者登录提供帮助。                                                                            ————发布者sunjingxin



                        原标题:7块8一盒的婴儿痉挛症常用药 黑市卖4000元
                                             文章出处:金羊网北京晨报记者
                                                                        
       文章链接:http://www.baidu.com/link?url=ocdkFkKlTQcoa_MpIEVcYmuS5CbAeMGC1Ku0-lgaGg0vVqAKRXBSJDzLFl7pFB3d7khgpKfWui8MPBl0R4YRPq&wd=&eqid=96e5fff0000057f60000000255f7e4d7

       本是一盒仅售7.8元的普通药,在医院里时常难觅踪影,黑市上却卖到数千元。记者调查发现,关键时刻一些能救命的廉价好用药在现实中却成为“孤药”。廉价救命药缘何“一药难求”?
  事件 网上爱心接力找药
  不久前,杭州萧山区一位出生不到8个月的韩果果患上婴儿痉挛症,进入浙江省儿童保健院进行治疗。医生说,用注射用促皮质素(ACTH)是最有效的治疗措施,但医院没药,很多都是病人自己想办法买药。打电话向多家医院询问无果后,孩子母亲周女士8月15日将求助信息发到了微信朋友圈。
  看到信息后,武汉协和医院心外科主治医师陈澍马上在医院内部系统搜药,也无货。他随即转发求助信息,多方寻找后发现武汉基本无药,而且全国多地相熟的医学界人士都反映各自医院也无药。还好,最终有热心人称上海医药集团股份有限公司有药。8月16日晚上,两盒ACTH连夜送到孩子父亲手中。
  但并不是所有类似患者都会像韩果果一般幸运。在福建,一岁零10个月的婴儿痉挛症患者小宸正躺在漳州市一家医院里,从春节开始他就断药了。他的母亲告诉记者,之前帮忙买药的人说已经买不到药,“黄牛”本来同意以8000多元两盒的价格卖给他们,但犹豫之时,却被别的患者家属买走。事实上,一盒ACTH正常只要7.8元。
  记者发现,这些婴儿痉挛症患者都面临着同一种困境,长年以来,患者家属不停地在网上发帖找药。一位患者家属称,在北京一家大医院患者需自己准备28支ACTH才可以住院。
  注射用促皮质素(ACTH)是治疗婴儿痉挛症的常用药,针对婴儿痉挛有效。属于处方药,一般零售药店不会卖,都是在医院买到。
  缺货原因
  1.ACTH一盒只卖7.8元,利润只有2%,再加上需求量很少,很多厂商不愿意生产,分销商也不愿意备货。
  2.在医院里,受长期以来以药养医的体制弊端影响,一些医院会选择进贵的替代药而不是便宜药,有些药品需求量不是特别大,医院索性不进货。

  原标题:7块8一盒的婴儿痉挛症常用药 黑市卖4000元(图)
  调查 廉价好药都曾紧缺
  记者通过多方调查发现,目前在网上能搜到的ACTH的生产厂商基本上只有上海第一生化药业有限公司一家。针对韩果果事件,该公司发出声明,为便于患者获取有关ACTH的信息,已经设立专线提供有关服务。小宸的母亲曾致电该专线寻药,接线员给了她一个业务员的电话,拨通后业务员直接表示没有药。
  目前,黑市上的ACTH价格惊人。在一个有关婴儿痉挛症的QQ群里,记者发现,一盒ACTH被炒到了4000元,相当于正常价格的500多倍。
  一位药品销售商透露,上海医药总公司一位销售经理说,作为全国第二大的药品分销商,他们目前ACTH的库存也只有两箱,每箱100盒。而他们一般的药都有几万箱甚至几十万箱的储备。在备货方面,据医务人员反映,这些药品需求量不是特别大,医院索性就不进货。
  近年来,不少类似好用的廉价药,如“鱼精蛋白”、在心脏手术中用来控制血管痉挛的“罂粟碱”等,都曾出现紧缺。业内人士指出,在药品价格管制的情况下,药厂生产这类药物长期亏本或者至少不赚钱。武汉协和医院心外科主治医师陈澍认为,放开对药物的价格和分配管制,让企业自主定价,有自由市场竞争,药品最终将处于一个合理的价格水平而且不至于长期短缺。


      婴儿痉挛吧链接: http://tieba.baidu.com/f?kw=%E5%A9%B4%E5%84%BF%E7%97%89%E6%8C%9B%E7%97%87&ie=utf-8

david92003 发表于 2015/9/17 11:44:10

这儿是属于脑瘫?癫痫?还是刚痉?柔痉? 具体该如何治疗?

sunjingxin1955 发表于 2015/9/17 13:17:24

本帖最后由 sunjingxin1955 于 2015/9/17 14:04 编辑

       谢谢版主给予置顶!如此方便关注时事者,仲圣学习者。      
      芍药甘草汤证,查网上名家医案累累,似与报道症状相吻合者欠之,现有新浪网Snail博客《芍药甘草汤证》文,所载古文医案与我所转载的婴幼儿痉挛症相差无几,而且将有关用方原理一一阐述,颇合学习者观习之。      

       后经搜查,以下文案出自近现代中医大家曹颖甫(名加达)先生之作《经方实验录》,特在此注明。

                                                                                    芍药甘草汤证其一

       四嫂十一月十三日足遇多行走时则肿痛,而色紫,始则右足,继乃痛及左足。天寒不可向火,见火则痛剧。故虽甚恶寒,必得耐冷。然天气过冷,则又痛。眠睡至浃晨,而肿痛止,至夜则痛如故。按历节病足亦肿,但肿常不退,今有时退者,非历节也。惟痛甚时筋挛,先用芍药甘草汤以舒筋。
       赤白芍各一两生甘草八钱
       拙巢注:二剂愈。





sunjingxin1955 发表于 2015/9/17 13:24:31

                                           芍药甘草汤证其二(附列门人治验)

         老妈二月七日右足行步不良,此有瘀滞也,宜芍药甘草汤以疏之。
       京赤芍八钱生甘草四钱
       【按】挚友张君挚甫客居海上,雇有年老女佣一人,方来自原籍浙江黄岩,未越半月,而病已七日矣。其病右足拘急,不能行,行则勉强以跟着地,足尖上向,如躄者然。夜则呼痛达旦,阖家为之勿寐。右足踝骨处又因乘轮擦伤,溃烂不能收口。老媪早年尝有所谓疯气之疾,缠绵三年方愈,自惧此番复发,后顾堪虞,嗒然若丧,哭求归里。挚甫怜之,亟来请诊。余细察之,右胫之皮色较左胫略青,乃疏上方。
       方成,挚甫以为异,亲为煎煮。汤成。老媪不肯服。曰:服之无济也,吾年前之恙略同于此,三年而后已,今安有一药而瘥者?
       强而后进。翌日复诊,媪右足已能全部着地,惟溃烂处反觉疼痛。余即就原方加生甘草二钱,使成六钱。炙乳没各八分,外用阳和膏及海浮散贴之。又翌日访之,老媪料理杂务,行走如健时。及见余,欢颜可掬,察之,右胫青色略减,溃处亦不痛矣。挚甫率之,长揖共谢。曰:君之方,诚神方也,值廉而功捷。
       余逊辞曰:我不能受君谢,君当致谢于吾师,吾师尝用此而得效也。然吾师将亦曰:我不能受君谢,君当致谢于仲师。仲师曰:作芍药甘草汤与之,其脚即伸也。
       挚甫略知医,曰:有是哉!执此观之,今人以本汤为小方,不屑一用之者,非也。或姑信而用之,而药量欠重,不效如故,致用而失望者,亦未达一间也。然则究竟芍药之功用为如何?
       吾友吴君凝轩曰:芍药能活静脉之血,故凡青筋暴露,皮肉挛急者,用之无不效。
       善哉,一语破千古之奥谜,酸收云乎哉?芍药能令足部之静脉血上行,使青筋隐退,步履如旧者,此芍药甘草汤中芍药之功也。患桂枝汤证者服桂枝汤后,其动脉血既畅流于外,使无芍药助之内返,岂非成表实里虚之局,此桂枝汤中芍药之功也。虽有自下达上,自表返里之异,其属于静脉一也。



sunjingxin1955 发表于 2015/9/17 13:31:28

本帖最后由 sunjingxin1955 于 2015/9/17 14:10 编辑

       抑芍药甘草汤不仅能治脚挛急,凡因跌打损伤,或睡眠姿势不正,因而腰背有筋牵强者,本汤治之同效。余亲验者屡,盖其属于静脉瘀滞一也。缘动脉之血由心脏放射于外,其力属原动而强,故少阻塞。静脉之血由外内归于心脏,其力近反动而较弱,故多迟滞。迟滞甚者,名曰血痺,亦曰恶血。故《本经》谓芍药治血痺,《别录》谓芍药散恶血。可知千百年前之古语,悉合千百年后之新说,谁谓古人之言陈腐乎?      

       曹颖甫曰:辛未之秋予家筱云四弟妇来诊,无他病,惟两足酸疼,拘急三年矣。其子荫衢问可治与否,予告以效否不可必,药甚平稳,不妨姑试之,乃为用:
       赤白芍各一两,生草八钱。
       至第三日,荫衡来告曰,服经两剂,今已行步如常矣。而佐景所用,效如桴鼓者乃又如此,此可为用经方者劝矣。



       注:文中出现“曹颖甫”,查该词条,生于1866,卒于1938,近现代医家也。而按语曰其医案为“古”,是其医案为古文是也。



sunjingxin1955 发表于 2015/9/17 13:40:56

      芍药一昧,李时珍《本草》所引诸家之说率以为酸寒。历来医家亦以讹传讹,甚有疑桂枝汤方中不应用芍药。予昔教授于石皮弄中医专校,与马嘉生等向药房取赤白芍亲尝之。白芍味甘微苦,赤芍则甚苦。可见本经苦平之解甚为的当,予谓苦者善泄,能通血络之瘀,桂枝汤为解肌药,肌腠为孙络所聚,风袭肌理则血液凝闭而不宣,故必用芍药以通之。然予说但凭理想,今吴生凝轩乃有芍药活静脉之血一解,足证予言之不谬。读《伤寒论》者可以释然无疑矣。

sunjingxin1955 发表于 2015/9/17 13:44:43

本帖最后由 sunjingxin1955 于 2015/9/17 13:58 编辑

       【又按】以上自桂枝加龙骨牡蛎汤至当归建中汤凡四证,皆从桂枝汤加减。
       桂枝加龙骨牡蛎汤以盗汗失精为主,             
       炙甘草汤以心动悸为主;
       小建中汤以腹中痛为主;
       当归建中汤以妇人经产为主;
       黄耆建中汤以虚劳诸不足为主,皆大补之方。
       余曾揭桂枝汤为补方之义,读者或不之信,今也能毋释然?
       仲圣于桂枝汤之加减示范独详者,留他汤为后人作隅反,不徒省笔墨已也。至芍药甘草汤与桂枝甘草汤同为组成桂枝汤之母方,并表之以彰其功。

碧水寒潭 发表于 2015/9/17 21:59:36

确实是如此,楼主编写幸苦了

b321b654b 发表于 2015/9/17 22:13:11

本帖最后由 b321b654b 于 2015/9/17 22:39 编辑

我看过我的一位朋友治愈过两例婴儿痉挛症,一个六个月,一个一周岁,效果真好,而且还是义务免费的。

sunjingxin1955 发表于 2015/9/18 08:51:04

b321b654b 发表于 2015/9/17 22:13
我看过我的一位朋友治愈过两例婴儿痉挛症,一个六个月,一个一周岁,效果真好,而且还是义务免费的。

   这是一个天大的好消息:婴儿痉挛症不是非用激素类西药不可,完全可以避免一盒注射用促皮质素(ACTH)8000元的盘剥,中医完全有更好的办法。但不知道用的是什么方子,芍药甘草汤吗?
       这还不是最鼓舞人的,婴儿痉挛症几乎是所有脑瘫患儿的共有症状,如果能够解决婴儿痉挛症,那么,也就意味着脑瘫同样可以用芍药甘草汤加以治疗,所以说你看到的朋友用中医办法治愈了婴儿痉挛症是天大的好消息。
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