经方治中脘到肚脐周围胀满一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2015/8/4 07:10 编辑所在省市 天津
职 业 建筑师
婚 否 是
性别：女 年龄：29
现在主要症状：口干，喉咙有痰，中脘部一直到肚脐胀满，感觉有一股气，硬梆梆的，有时还会鼓出来一个包，傍晚时肚脐周围胀满严重，时有阵痛,右下腹部会有隐痛。今昨两天肚子疼，月经经常推迟，量多，有乳腺增生
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：天冷或者工作较忙时，吃西瓜之类的凉东西情况就会加重，
现正在服用的药：中药
哪些情况能加重病情：
现在是否艾灸：有时会
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:2014年春
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:断断续续
发病的时辰:下午较为严重
发病时的典型症状：肚脐右部和上部胀满，从肚脐眼一直堵到咽喉部 右下腹部隐痛 ，13年做过畸胎瘤手术
西医病名：胃炎
发病季节：春季
发病原因：
是否长期用过激素： 是否大量用过消炎药： 是 小时有过脑炎
是否做过手术：是 畸胎瘤 和乳腺瘤
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
口（口干、不渴 口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）： 月经时腋窝疼
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有时膨隆，一会即消，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
大便（次数1，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色黄，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味大？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：
房事：（有无多少 性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有痛经？）：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（无经历胎产？孕几产几？无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸心率 血压
正常
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：
-------------------------------------------------------------正常 本帖最后由 水中火 于 2015/7/30 07:08 编辑
日期: 2015-07-10
15:10:23对方取消在线传输，转为发送离线文件“天津 闫.doc”(40.00KB)。
患者丈夫15:16:22她不愿意看中医 我自主给她填的
患者丈夫15:19:56我最近一年也开始看了一些中医书对自己还敢实验家人不敢
水先生15:22:16患者大便的情况
患者丈夫15:22:49有时不成形有时还可以
患者丈夫15:23:01不是每天都有
水先生15:23:31有堕胎吗
患者丈夫15:25:00没有
水先生15:25:59生冷的，任何水果，饮料（豆浆，牛奶），干果，坚果，不能吃。
患者丈夫15:26:14好的
水先生15:27:02****(经方合方 请同道处方，答案近期公布)
水先生15:27:15每日1剂，连服2天反馈。
患者丈夫15:27:23好的
日期: 2015-07-14
患者丈夫17:27:41吃完这服药后，堵胀感基本上消失了，但中脘部右侧上部有一条按着有些硬，和左侧不一样，平时会打嗝，嗳气。只有昨天一次大便，大便深色，小便黄，今天没有大便，乳房有些疼，估计一周就要来月经了，前天去医院检查发现有胃下垂，
患者丈夫17:39:26其实应该是中脘偏右
就是肚脐右侧上方那一条不舒服
水先生17:40:56继续服用3天。
患者丈夫17:41:11好的
患者丈夫17:47:25刚才大便基本成型 颜色正常
日期: 2015-07-17
患者丈夫17:31:44中脘及偏右侧一直涨着，比之前稍好，肚脐右侧的位置很少堵了，下午尤其晚上中脘和肚脐的中间偏右那片不舒服堵，感觉有一条硬，就算整个右上腹部吧。大便一天一次，算成型，颜色比之前浅，但不是香蕉便舌苔厚腻
水先生17:56:20增加为每天2剂药。
水先生17:56:281剂药一次煎煮成，一次吃完。
患者丈夫17:57:23每天两剂药
水先生17:57:38是。
日期: 2015-07-20
患者丈夫18:17:27先生 喝完之后感觉舒畅了不少 堵胀感少了 还是有
水先生18:27:15继续服用3天。
患者丈夫20:33:20谢谢您
日期: 2015-07-23
患者丈夫17:41:35
有很大改善，最不舒服的时候是早上起来，还是肚脐右上侧位置堵，感觉一直堵到喉咙眼，一般吃过早上饭以后到睡觉堵得感觉很少了。总体来说肚脐右侧和右上侧摸着硬硬的，和左侧还是有明显不一样，不过有很大改善。
水先生18:07:45继续服用3天。
患者丈夫18:08:04好的
日期: 2015-07-26
患者丈夫17:58:06喝了这三幅症状好很多，大便一天一次，堵得感觉还有，但有改善，感觉范围缩小了，还是肚脐右上硬一些，没有那种一直堵到喉咙的感觉了。来了月经，问先生还用继续喝吗
患者丈夫17:59:47看我老婆效果这么好我本人也想找先生看一下我的难言之病
水先生18:59:32月经期间停药。
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒》《金匮》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规 心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主之 腹满，时腹自痛，桂枝加芍药汤 根据问诊单看患者平时思虑过多伤脾致运化不足，不喜寒凉，喜热，腹胀，附子大黄汤， 肚脐周围、上部胀满，属于心下的位置，心下痞
腹胀的时候上午轻，下午重，尤其傍晚重，这是典型的脾虚，虚实夹杂
厚姜半甘参汤+半夏泻心汤
气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤。
病在少阳，气机不利。大柴胡汤加桃仁桂枝。 若心下满而硬痛者，此为结胸，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。