水中火 发表于 2015/7/5 20:15
小娃娃一般都是食积化热。食物通过食道进入胃，通过胃的消化，再进入小肠，小肠是集中进行营养吸收的主要场 ...
你给的信息太少了，对话中并没有提到积食之类的事，标题重点在是咳嗽和咽喉疼。一般人很难想到是积食，就是想到也不敢轻易用呀。
另外，为什么咳嗽也能好了？
本帖最后由 想要的自已 于 2015/7/6 21:17 编辑
学习
本帖最后由 zhixintang 于 2015/7/6 12:35 编辑
患儿亲属
14:04:49
咳嗽，有痰，晚上10点左右喉咙疼，光想吞咽，口干，大便干结
估计这个是辨证要点。
加桔梗是：咽痛者加桔梗二两？
原来患儿并不是受寒导致咽肿咳嗽，面诊应该可见舌尖红。从有限的信息中抓住病机主证，要学习的还很多。
本帖最后由 水中火 于 2015/7/6 21:39 编辑
bfmxta 发表于 2015/7/5 20:47
看来这则案例辩证关键在肚子痛两三个月啊，都忽略了。那咳嗽咽痛都是心热引起的吗。还有为啥咽痛在晚上呢。
我之前就分析了，因为小肠与心互为表里，小肠炎直接影响到心，导致心热，小娃娃的炎症，现在医院都是乱用抗生素，其实最有效的办法就是清理肠道，肠中常清，细菌病毒自然失去了滋生的温床。
xmjulytiger 发表于 2015/7/6 17:16
原来患儿并不是受寒导致咽肿咳嗽，面诊应该可见舌尖红。从有限的信息中抓住病机主证，要学习的还很多。
多谢水师指点。本因与诱因，对“百病起于伤寒”感觉又多了一些理解。
老师分析的透彻，学习啦。这个医案理法方药煎服都有，谢谢。
中焦不通，所以相活不下，用泻心汤加桔梗，生牡蛎。或者麻子仁汤汤加牡蛎桔梗。
再请教一下，楼上有人提到用大柴胡汤。是否只能除肠道之积食积热而不能消解心热，抑或本例用大柴胡也有一定效果呢
bfmxta 发表于 2015/7/7 08:58
再请教一下，楼上有人提到用大柴胡汤。是否只能除肠道之积食积热而不能消解心热，抑或本例用大柴胡也有一定 ...
邪在三焦，轻清之腑，选方取药气，不在肝胆。我之前误辨为邪在肺肾。