佛教医学谈针灸临床中的弊端与戏作
佛教医学谈针灸临床中的弊端与戏作方国华
中医针灸不但有明显的功效而且还有独立的理论。中医理论完全是在古东方的认识观与方法论上孕育而生。如果说，中医理论不具有科学性，那从科学最根本哲理来说，符合客观规律的事物就具有科学性。中医针灸在华夏传承了几千年，它的临床效果足以说明，中医针灸符合客观治疗规律！一面是客观效果，一面是用现代语言表达不清的理论。这不得不让人们从新审视自己的科学观念！
“类比推举抽象思维”是古东方思维方式的特点。从缥缈中求实证，这是古人向未知世界探索的途径。抽象思维，是在不确切中印证主体，这种主体往往是一种指向或是神韵。抽象表达的主题往往是一种艺术表现。笔者也曾多次说过，中医文化是一种艺术，意在于此！
佛教文化与道教文化都是中国传统文化的主体。中国传统文化是传统医学的母体文化。学习传统医学，必须认可古东方的认识观与方法论，否则不可理解！
老子曰：“道可道，非常道。名可名，非常名。”从认识观来说，宇宙的无界与认识的无边共存。未被认识转变为已被认识，是认识的一种演变，是非常道向常道的一种进化。也就是说，从浑沌模糊中起步，走向清晰确切！
笔者认为，对中医认识观来说，抽象认识浑沌世界的模糊客体与科学认识的实证客体，两种认识方式趋向并轨！
从“观其妙与观其徼”的意义上来说，对有头绪、有迹象的实有工作，不能遮挡观其宇宙自然的奥妙！也就是说，科学的确切认识，不能回避那些尚属混沌世界的模糊存在。
经络学说不属于确切的科学认识，就现在也拿不出它的实证！但，它的临床功效，可证实它的实有！这个证实可以说明，古东方认识观与方法论，可以利用浑沌世界的客观规律。古东方的认识观与方法论，可以掌握超越理性认识的工作方法。它证实了，人们对尚未理性认识的客观事物干预和利用。从中国传统医学看，古东方的认识观与方法论是确切科学的先驱；是科学工作的母体！
传统医学在黄老学说的开元之后受佛家学说的升华。这个升华就是“悟”！佛家的禅修，可顿悟得法。顿悟的旨在不受文字的束缚，直截了当的直取佛果。不受文字的束缚，不是不要文字，更不是轻视科学工作，而是把文字作为启迪的途径。中医很强调“悟性”，而这个“悟性”决不是否认科学的进取。
有些中医大学毕业学生，学习很好，很多教材倒背如流，可是他们到了临床拿不了病，相比西医程序化流水作业效果有明显差距。这一点也说明了中医临床，不能局限于书本，还要有悟性！学习中医追求开悟，这与通俗的认识是两个东西。一个是自身的潜能发挥，另一个是对工作对象的记录和重复的确认。两者都是应对客观事物！参禅悟道，是佛教启迪智慧开发大脑的做法；这是21世纪人类智能进化的主题！
经络学说，是古人的感悟指向与临床标注。古人不具备现代人的科学能力，强加给古人是科学之做，那只是表现你的科学愿望。谁也没能证实经络的实质，文字的表达，实相无相！文字概念是教学交流的需要。从哲理上说，搞个标准化鬼影，不是没有鬼影，而是没有标准！
在临床中，标准穴位不等于功效位置，追求功效就不能恪守文字标准（也就是不能死守形与关）。功效是神与机，是动态的生成！强调标准穴位，针刺功效，往往事与愿违，不尽人意。在临床中，医者往往迷茫在寻找功效位上。一针扎不出功效就再加一针，再加两针，再加. . . . . .。患者治疗一次，扎数十根针，甚至扎上百根针。这是医者标准穴位与功效两个概念的分离。是医者没有形成经络流注的态势；没感悟穴位生成的功效。是文字与神韵没重合的现象；是临床中没摆脱图文坐标尺寸的束缚。
禅医扎针，强调心中有意，针下有心。这主要是功效于经络流注与穴位生成的做法。针于身心，是医患的和合。这个运作要从针刺手法开始，它的手法有别于其它，一看便知出自禅医。禅医捏针是，食指垂直于针刺目标，拇指与食指捏针，寸针短于靠近虎口可以直捏。捏针长至虎口，争取垂直针刺目标最小夹角；或侧于食指中线。这种进针方法，可以直指皮下分肉间“穴体”而不是皮上坐标尺寸！进针之后，左手捏针柄，意在保持指向目标，右手快速步步进针。这种针刺手法，利于心意与针尖到“穴体”的聚焦；这种针刺的形态易于心神的集中，演练即可感悟神往！这种进针手法是禅医治疗过程的先导！是理论的实施！
禅医手法需要练，旨在强化心意符合动作。原始传承有很多需要改进。如：医者把要用的针横在嘴上，认为可以净针；净针可以改为捏针于酒精棉球之中。但，旨意不能变！
扎针数量应该有界点，不能无止境的上针！一种病症，开十个穴位已经是多的了，双侧不过二十根针。在禅宗医学流派中，倡导少扎针，讲究一针灵。禅医认为，扎针多，伤精伤气。
毫针直径若是0.3毫米，10根针就是3毫米宽，要是扎几十针，就相当于宽度的一刀捅入体内。在临床中治疗一次扎几十针，甚至上百针，并不少见。满身扎的像刺猬一样，让人恐怖。作为医者，应该痛则思痛，对每一针都应该身临同感。不能让患者感到针灸治疗就是酷刑！扎针数量倍增，疗效不可能倍增，这一点医者是心知肚明，可以随时对比验证。在临床中，扎针数量没界点，有两个原因。一个是找不到功效位，多扎碰运气；另一个是增加器具成本。不管是什么原因，给患者增加一针痛苦，都是针灸治疗的弊端。
中医理论体系充满了传统文化特色。中医文化与科学理论不重合，但也不矛盾。他们是顺向的接力。用现代科学度量中医理论，是对人类启蒙认识宇宙的不理解。类比推举抽象思维，使得中医文化披上了艺术色彩。抽象的艺术图腾，被庸医所利用，在临床中曾多次发现，布针扎成各种图形。如，菱形、方形、圆圈、长条等等。图腾中扎满了针，每一根针扎下去的实际意义就是布置图形。图腾艺术布针，根本就没有针灸理论含义。赶巧了，可能会有某个针刺点起作用，但它无意识依从！有的患者可能是出于尊崇民族文化，对图腾式扎针并不反感。从任何角度说，医者的图腾扎针过程与治疗没任何关系。针灸演绎图腾完全是一种戏做！
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2015.5.17
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