水中火 发表于 2015/5/5 08:19:42

经方治牙痛舌头痛一例(答案已公布)

本帖最后由 水中火 于 2017/12/23 17:29 编辑


日期: 2015-03-29已整理
患者6:36:47先生好,昨天晚上一直牙疼到现在,整夜没办法睡觉,咪一会刚睡着就会被疼醒,只有早上4点左右到5点多睡了一个小时多点。昨天晚上12点过后,舌头也火辣辣的疼   
患者6:40:29到现在舌头还是疼,比半夜里稍好点,左边最下边那颗牙的地方还是疼,分不清牙疼还是牙龈疼   
水先生8:23:48大便了吗
患者8:24:06没有
患者8:24:22今天第三天没大便了,
患者8:25:14嘴里泛清水
患者8:27:57这几天因为家里的事动不动就着急,人也比较烦躁,有两天在老家睡晚上都睡不踏实
水先生8:28:51经方(请同道处方,答案近期公布)
水先生8:28:541剂、
患者8:31:08好的,麻烦您了先生,等会去买药
日期: 2015-03-30
患者8:57:04先生好,昨天晚上9点左右又煮了一副药,喝了半碗。昨天下午到晚上一直疼,起来跑会步疼会稍好点。一直到晚上12点之后左下边牙那块痛感不强烈了。舌头疼,特别是平躺在床上,舌头到嗓子眼喉咙的部分觉得灼疼。后来困的不行就坐着睡,后来就半趴着睡,头向下弯睡着了。睡到早上,刚醒来好像感觉不疼了
患者8:58:33起来后又大便,两条黑绿色的大便,最后泥状。   起来后牙那块和舌头嗓子眼又开始疼了
水先生9:15:14方子服用后,感觉有无改善。


患者9:16:03有,大便通了,
患者9:17:02现在牙的位置和舌头痛比昨天要稍好点
患者9:19:16一阵一阵的,
水先生9:23:14昨天的方子加**,再吃1剂
患者9:23:39好的,谢谢您了先生
患者9:35:31好的,谢谢您了
患者21:26:59先生好,今天中午煮的药,喝药之前基本上就不疼了,好像昨天晚上小便发红,没怎么注意,今天中午喝药前有次小便,量少,发热,红色的。下午喝药,今天晚上喝完药到现在牙那块不疼了,舌头也基本上不疼了
水先生21:27:20嗯。
水先生21:27:26明天早上再反馈。
患者21:27:36嗯,好的,谢谢您了先生
日期: 2015-03-31
患者8:52:39先生好,牙那块不疼了,舌头嗓子也不疼了。今天起来大便稍有点急,稀泥状的绿便   昨天到昨天晚上去小便时量比较少
水先生8:53:19停药观察1天。
患者8:53:32好的,谢谢您了先生
日期: 2015-04-01
患者8:55:41先生好,现在嗓子舌头牙都不疼了,嗓子稍有点不舒服,就是牙觉得有些酸胀,吃饭要吃烂饭,不能使劲。口气重。    今天早起大便,是一小块小块的。
患者8:55:58今天早上来月经了
水先生9:51:18停药观察。
患者9:57:35好的,麻烦您了先生

水中火 发表于 2015/5/5 08:20:46

处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围经方
没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

lyjun2401 发表于 2015/5/5 15:12:24

我以前牙痛厉害,连续10几个夜晚无法入睡,躺下就牙痛,牙髓发炎,西医说要开髓,后来自拟了药方,4个小时内服两剂药,愈。
既然老大要求用经方,得好好琢磨一下。

lyjun2401 发表于 2015/5/5 15:31:20

患者牙痛、舌痛,热毒内盛,不大便三日,阳明里实,小承气汤主之。
后来应该加的是黄连,清心火,舌为心之窍。

小丑snk 发表于 2015/5/5 20:04:13

请先生指教
牙痛舌痛虚火上炎阴虚
不大便      动力不足助阳
嘴里泛水 大便不成型   中焦太寒?
若用寒凉压制牙痛可暂缓解,恐不是可持续发展战略,初学中医,请老师批评指正

xmjulytiger 发表于 2015/5/5 20:20:42

本帖最后由 xmjulytiger 于 2015/5/6 17:46 编辑

愠怒肝郁,郁生瘀滞,升降受制,水火不济,泻肝实为主。

大泻肝汤:芍药、枳实(熬)、生姜(切)各三两,甘草、黄芩、大黄各一两。上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。

二方加黄连。

eaTea 发表于 2015/5/6 08:30:40

调胃承气汤,二方加黄连

《伤寒论浅注补正》卷二:
【补曰】三承气汤,不但药力有轻重之分,而其主治亦各有部位之别。故调胃承气汤,仲景出“心烦”二字,以见胃络通于心。而调胃承气,是注意在治胃燥也,故以大黄色黄归土,气烈味苦,大泻中土之热为主,佐以芒硝,所以润燥,而合之甘草,使药力缓缓留中,以去胃热,故名调胃也。大承气汤,仲景提出“大便已硬”四字,是专指大肠而言。大肠居下,药力欲其直达,不欲其留于中宫,故不用甘草。大肠与胃,同禀燥气,故同用芒硝、大黄以润降其燥,用枳朴者,取木气疏泄,助其速降也。若小承气汤,则重在小肠,故仲景提出“腹大满”三字为眼目。盖小肠正当大腹之内,小肠通身接连油网,油是脾所司,膜网上连肝系,肝气下行,则疏泻脾土而膏油滑利,肝属木,故枳朴秉木气者能疏利,脾土使油膜之气下达小肠而出也,又用大黄归于脾土者,泻膏油与肠中之实热,此小承气所以重在小肠也,其不用芒硝,以小肠不秉燥气,不取硝之滑润。至大承气亦用枳朴者,以肝木之气从油膜下接大肠,《内经》所谓肝与大肠通也。三承气汤,药力皆当从胃中过,从大肠而去,但其所命意则各有区别,用者当审处焉。

非·非·情 发表于 2015/5/6 09:20:25

左牙痛,属肝胆,夜痛甚,舌红痛,便结,火旺,少阳阳明合病,用大柴胡汤。

lyjun2401 发表于 2015/5/6 13:33:10

xmjulytiger 发表于 2015/5/5 20:20
愠怒肝郁,郁生瘀滞,升降受制,水火不济,泻肝实为主。

大泻肝汤:芍药、枳实(熬)、生姜(切)各三两 ...

大泻肝汤对应张仲景的哪个方子?

xmjulytiger 发表于 2015/5/6 17:41:16

本帖最后由 xmjulytiger 于 2015/5/6 17:45 编辑

lyjun2401 发表于 2015/5/6 13:33
大泻肝汤对应张仲景的哪个方子?
没精确的对应,可看作枳实芍药散加泻心汤加甘草汤吧
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