sealeft 发表于 2015/3/30 11:09:05

半夜口渴，咽干，应为五苓散证，可以用五苓散

水中火 发表于 2015/3/30 21:34:17

为什么没有人想到是肺热呢？患者使用的是白虎加党参汤。知母6 生石膏16 炙甘草2 大米一把，党参3
比较相关联的麦门冬汤 麻黄杏仁石膏甘草汤，都是可以参考的。
半夜醒来咽干，严重的咽干痛，我的经验是使用麻黄杏仁石膏甘草汤 或者白虎加党参汤。晚睡前服下。

患者4:18:50醒来后口渴，咽干，鼻干（咽干比较明显）

无量山人B 发表于 2015/3/30 21:56:40

原来如此，领教了，谢谢。。。。。:victory::handshake

damaoyuyu 发表于 2015/3/30 22:12:20

临床上很多老年人夜间经常出现口渴、咽干的情况，是不是多数情况也属肺热

damaoyuyu 发表于 2015/3/30 22:13:07

还有该病人的发病时辰对辩证应如何考虑

lyjun2401 发表于 2015/3/30 22:28:50

水中火 发表于 2015/3/30 21:34
为什么没有人想到是肺热呢？患者使用的是白虎加党参汤。知母6 生石膏16 炙甘草2 大米一把，党参3
比较相关 ...

就根据一个咽干判断是邪热壅肺而用麻杏石甘汤，是否牵强了点？

eaTea 发表于 2015/3/31 08:21:00

看了答案貌似理解了水师的思路了，起先我和大多数同学都纠结于失眠的方子上，之所以支持酸枣仁是因为患者明显是燥热引起的失眠，而水师是直接针对主证开方，主证去了失眠就好了，就好像胃不和则卧不安，用半夏泻心汤治好了胃，失眠也就好了一样，不知对否？

eaTea 发表于 2015/3/31 09:54:40

还有个关键的地方，此患者是这两天突然失眠，而不是长期失眠，患者说饮食正常，言下之意就是除了失眠其他一切都正常，也就是说是短期因素导致的失眠，把短期因素找出来方子就出来了

yjpl 发表于 2015/3/31 10:30:14

本帖最后由 yjpl 于 2015/3/31 10:37 编辑

嗯，丑时为太阴。习惯上津虚都往少阴考虑

非·非·情 发表于 2015/3/31 16:34:44

水师您好，此处加党参的作用是？
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