本帖最后由 水中火 于 2015/3/25 20:08 编辑
患者服用的是温胆汤 生姜12 半夏6 陈皮9 竹茹6 枳壳6 炙甘草3
患者51岁，晚上睡觉还害怕，需要开灯。
6.胆小(本来不是这样),晚上睡觉要开个小灯,
肝主情志。 7.还有一个情绪方面的问题,身体不舒服前会埋怨张三埋怨李四,会喋喋不休说,身体好时心还宁静,对这样的情绪过后颇后悔.
经云：肝虚则恐，患者肝胆虚寒症状颇为明显，由于木虚不能生火，出现“心中虚烦，懊怔不安，怔忡如车马惊”的临床表现。
案例中，患者只是服用了温胆汤。后来因为问诊到期也没有继续咨询，应该以温胆汤，配合《汤液经法》大补心汤治疗效佳。
大补心汤：治心中虚烦，懊怔不安，怔忡如车马惊，饮食无味，干呕气噫，时或多唾，其人脉结而微者方。代赭石烧赤，入酢中淬三次，打（一方作牡丹皮，当从）旋覆花竹叶各三两豉（一方作山萸肉，当从）人参甘草炙干姜各一两有疑问，可楼下提问。
从病人初始发病“终止这恶习是发现射精时出现心跳,突然醒悟,不敢再乱来了.”，可以看出心的病与肾精亏虚相关，如果用真武汤、小补肝汤等方会有效果吗？
重点要向水师学习的是抓住症候的要点，也就是辩证的功力吧。
患者一共给了7个主要症状，怎么就能认准以第6个为切入点定方治疗呢？
在确认肝虚的情况下，是否也可以用大补肝汤? (前面已经有朋友提过)
大补肝汤:
桂心 干姜 五味子（各三两） 旋覆花 代赭石（烧，一方作牡丹皮） 竹叶（各一两） 大枣（十二枚，去核，一方作薯蓣） 上七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三、夜一服。
桂枝、干姜味辛补肝用，五味子酸泻肝体 ，大枣味甘以缓之，此肝本脏之调理。用复花、赭石味咸 补心，肝虚则子弱，木不能生火。竹叶苦入肾，虚则补母。
草根离离 发表于 2015/3/25 23:40
从病人初始发病“终止这恶习是发现射精时出现心跳,突然醒悟,不敢再乱来了.”，可以看出心的病与肾精亏虚相 ...
真武汤，主要是温阳利水，可能不大合适。用大补肝汤可以。
病源于虚劳，扰动精血，元阳漏损，水气为患，木郁生风故出现苦眩上冒，胆小善恐，汗出恶风，头晕心慌。等症状。近则水寒木郁宜大补肝。远则按虚劳用天雄散。
病在肝，水入血，则木郁，木郁生风，生痰。病本木，标是痰，是风，头晕心慌之主证，用大补肝汤比温胆汤疗效更加快捷。因为自己服用过，一剂愈。
大补肝汤和大补心汤，有3味药是一样的。 切症状相似