本帖最后由 吴海锋 于 2015/1/28 19:20 编辑
程某 男 38岁 2015年1月26日一诊 主诉:脑梗8月。 病史:查出高血压4年(140/90毫米汞柱),未重视。平素身体尚可,近几年生活少规律,三餐不定(经常不吃早餐,晚餐多应酬,有时数次夜宵),长期失眠及脑血管痉挛疼痛。回忆8个月前劳累过度并超量饮酒,引发血压升高突发右半身偏瘫,医院急救脱离危险。康复治疗至今少效,慕名求膏调理。刻见—— u医院确诊为脑梗(延髓梗死)。右半身麻木僵硬,左半身痛温觉障碍,嘴略歪。病后畏冷,言语无碍。 v长期失眠,难入睡,易惊醒。w大便偏稀。x右侧腰痛腿凉。y长期听力差,偶盗汗,牙易出血,易发口腔溃疡,易烦躁。 检查:脉弦细紧(右偏沉),尺弱,舌淡。 辨证:气虚血瘀,肾虚肝郁。 生活无制,正气受伐,内伤积损,延久失治,气血再衰;气虚则血行不畅,轻则脑血管痉挛疼痛,重则瘀阻脑络;复因血压素高,其根源于阴虚而阳亢。劳累及饮酒诱发之,何也?阳气者,烦劳则张,烦劳过度,阳气升张,引动风阳,致使气血并逆而发病;酒者,助湿生热,风阳夹湿热痰浊而横窜经络,上蒙清窍,亦发为本病。故曰:偶然与必然之因并存。 治法:益气活血,固肾强精,养血疏肝。 处方:十全大补汤,右归丸,左归丸,血府逐瘀汤等化裁。 上等黄芪200克 云防风60克二术各90克 西洋参100克 党参300克 丹参180克 茯神120克 当归120克 川芎120克 赤芍150克 炒生地300克 桃红各90克 蒲黄150克包 合欢皮200克 海马60克 附片肉桂各25克 桂枝60克 山药200克 山萸120克 泽泻90克 丹皮90克 枸杞200克 黄精200克 怀牛膝90克 鹿筋200克 鹿鞭狗肾各200克 龟板500克 龟胶60克 枳壳90克 柴胡60克 桔梗60克 地鳖虫水蛭各90克 蚂蚁200克 阿胶200克 雪蛤油90克 鹿含草120克 全虫蜈蚣炮甲各45克 莲肉芡实枣仁各330克(300克入煎, 30克入膏) 夜交藤200克 灵芝200克 灵芝孢子粉30克 朱砂30克 田七90克 川断仲各120克 焦三仙各200克 莱菔子200克 上药共煎浓汁,文火熬糊,入诸胶及蜜蜂,烊化收膏,早晚以沸水冲服一匙。
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