看博客养癌大户，感受自学中医治疗癌症之奇迹
前几日，发现一个博客，博名叫养癌大户，作者是一位癌症患者，癌症晚期已经将近20年，作者30岁左右得癌，一直坚持中医治疗，直到前几年开始探索自己学习中医自救，在控制住了自己的癌症后，最近两年接触不少癌症患者，有些已经是晚期的，居然也有救活的，中医在创造奇迹。论坛里虽有人治疗癌症比较厉害，但这样自学治疗癌症，真是很少见，所以看到这个博客感觉很不错，对治疗癌症感兴趣的朋友也可以从中交流一些东西，他的博客地址如下：http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1622925661_0_2.html http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1622925661_0_1.html 最近这位作者发表的一篇文章，治疗的一个癌症患者，虽然不建议转载，我还是转一下
病友寒宝的奇迹（上）
今年夏天的一天，脑子里突然冒出一个发现：病友寒宝停药时间不短了，身体却一直基本稳定，没出什么危险，也几乎不去医院了。查了一下电脑里的记录，发现寒宝是去年7月就停药了的。联想到她两三年前的情形，深感不可思议。
寒宝是2009年12月查出胃低分化腺癌的。当时她刚满21周岁，大学毕业半年。确诊前几年，也就是寒宝读大学期间，她的胃常有不适，体质很差，那应该就是肿瘤在作怪。查出胃癌后，寒宝担心身体吃不消，拒绝手术，只肯做化疗，不过只做了四个疗程，没有按要求做完。化疗使寒宝的症状一度缓解，她妈因此开始重新替她规划美好的未来，第一步便是让她去学开车。寒宝不负所望，轻松地拿到了驾照。然而，癌症不是那么简单的。2010年12月，寒宝因感冒迟迟不愈去医院检查，发现胃癌已经广泛转移，且肺和肝的转移已产生恶性胸腹水。医生给她实施了介入化疗。一开始胸腹水减少，但后来越长越快，于是停止了介入，只做一些对症治疗，例如抽水、强心、补充营养等。在此过程中，寒宝一直住在医院，病情继续恶化。2011年3月初，当我经一位病友的介绍与寒宝在网上相识时，她的病情已重到不能再重：无力行走，下不了床，却因气喘而不能平卧，只能半躺在床上，每天都得长时间吸氧；经常发烧；进食即吐，靠输营养液维持，也没有大便；肺和肝转移造成胸闷胸痛咳嗽，阵发性呼吸困难，腹胀腹痛，胸腹水越抽长得越快；心脏时常发生危险，出现了心包积液；颅内也出现了转移灶，经常头痛呕吐，有时视力模糊。其中，肝转移造成的腹痛和脑转移造成的头痛十分剧烈，“使她想睡个安稳觉都不可能”（寒宝妈的话），靠打杜冷丁和强效镇静剂冬眠灵才能合一会眼。经过几天的接触，我还发现寒宝的重病及其治疗手段已影响到她的心智，使她的言行举止有些失常，很多时候表现得像个任性的幼儿。例如，由于病情严重，她一吃垃圾食品就会出现呕血、腹痛等危险情况，但她有时就是不听劝告，非要偷吃。又如在与我交往的其中好几个月时间里，她头脑里都有个幻想，认为我家里养着一只名叫“贝贝”的小狗。据说贝贝是只比熊，不但会说人话，而且已经上学了。每次寒宝给我打电话，跟我聊完后，她总会激动地呼唤一声“贝贝——”，于是便轮到贝贝与她交谈了。每当此时我就觉得头大如箩筐，因为我不得不变换嗓音假扮贝贝，向她报告当天在学校里过得怎样，有没有被同学欺负，一日三餐吃了什么，戴着什么帽子穿着什么鞋子，身上有多少零花钱，等等。如果谁告诉她根本没有贝贝这头动物的存在，质问她“你见过哪只狗会说话、会上学？”，她就会哭得上气不接下气，继而心脏什么的便出现危险，于是大家只好忙不迭地顺着她。随着时间的推移，她对于贝贝的想象越来越丰富，还经常要求我拍下贝贝的最新照片发给她，我越来越招架不住，终于有一天，我和宝妈联手，一起用狠话灭了她头脑中的贝贝幻想。
假如寒宝的脑子一直糊涂成这样，那未尝不是一件好事。但有些时候，她的心智偏偏又完全正常，于是，她所遭遇的厄运对于她就像对所有正常人一样，变得无法承受。因为寒宝的厄运远远不止自己得了绝症，她所遭受的几乎是灭门之灾。
寒宝十岁时父母离异，她与她妈相依为命。为了让寒宝生活得好一些，宝妈不辞辛苦，拼命赚钱。就在寒宝大学毕业、宝妈以为可以松口气的时候，灾难突然降临，寒宝查出了胃癌。病了一年后，一直不与她们母女联系的宝爸终于开始来看女儿了。寒宝刚觉得有所安慰，不料才一两个月后，宝爸便突发心脏病去世了。而在宝爸去世前不到一月，寒宝的奶奶刚过世。不仅如此，就在这前后几个月时间里，她妈也接连发生不幸：查出妇科肿瘤，手术，没隔多久复发，再次手术，还在除夕那天发生了严重车祸：那天她开车去给医生送礼，顺便咨询女儿的治疗方案，医生说以寒宝的病情，他们已经无能为力了。回来的路上，宝妈因心神恍惚撞了车，车子当场报废，人昏迷了两天，所幸救了回来，且未留后遗症。对寒宝来说，由于病痛的折磨，自己怎么样早就无所谓，唯一的希望便是她妈能够一切顺利。然而命运偏偏不肯满足她仅存的这点希望。在几个月时间里，她妈一次次因住院而不能像平时那样来医院照顾她，她也因病重而不能去看看她妈究竟怎样了。可想而知，躺在病床上的寒宝是一种什么样的心情！有一天，她拔掉身上的管子想要下床去看她妈，结果把腿摔成了骨折。
不过，这些还只是我刚认识寒宝时得知的情况。在2011年剩下的大半年时间里，寒宝的亲人又发生了多次不幸：她的外婆查出肺癌，来不及治疗便去世了；宝妈更是多灾多难：一次被掉落的蒜臼砸伤脚趾，虽动了手术，仍没有治好；妇科肿瘤再次复发并转移到肝，去省城做了射频消融术；腰椎两年前手术打的钉子有一枚断裂，不得不手术取出全部钉子，腰椎部分神经因此坏死，造成行动不便，在家里常拄着两根拐杖行走，而且腿脚很不舒服，成为她最难受的症状；因抑郁症两次出事，幸被及时发现送往医院，才救回性命；当地一家私营工厂倒闭，而几年前她家里的主要财产——100万正是借给了这家工厂，于是，在最需要钱的时候，这一百万却收不回来了。除此以外，宝妈还好几次因精神恍惚导致钱物丢失或被扒，少则三五千，多则一万，这对此时的她们已属于大数目，不过，相对于家里的其他灾难，这点钱的损失都不算什么了。
家人的厄运已经够罕见的了，寒宝本人的厄运更是令人难以置信。在2011和2012这两年里，她究竟被急救了多少次？我头脑里的印象是“无数次”，至少是“很多次”。我曾说她“病情连续稳定五天的时候都没有”，这在那两年里并不是夸张。至于被急救的原因，可谓五花八门：有时是因为突发心脏病，有时是因为腹水过多，有时是因为肾衰症状加重，有时是因为摔倒时撞着了脑袋造成颅内压升高（有自己因脑转移而摔倒的，有被她表姐在打闹时绊倒的，还有一次是因不肯被她妈拖去医院，挣扎中一个倒栽葱从床上摔下），有时是因为乱吃东西造成上消化道出血，有一次是腹部撞到椅子导致肝转移瘤破裂，大出血而昏迷，有一次是赌气把自己关在阳台冻了一夜，第二天肺炎高烧，有一次甚至是因为无辜地挨某网友大骂，当场诱发心脏病并导致肿瘤急剧恶化，连续好几天命悬一线，差点救不回来……
世上不幸的家庭很多，但像寒宝家这样的我还是第一次遇到。她们家仿佛遭受了仇敌在地下的千年诅咒，就像某些小说和电影里描写的那样。我本能地觉得，对于这样的厄运，凡夫俗子是无能为力的。所以，当有几个病友问我他们可以帮寒宝家做些什么时，我直言不讳地回答说：“她们家的情况属于没得救的，你们帮不了什么，有我一个就够了。”以寒宝的病情，我连她活上三个月都不敢奢望，只是因为那时我对中医治癌还充满着单纯的热情和信心，加上与生俱来的超强同情心，想要让她减少一点临终的痛苦而已。现在看来，也正因为同情心及这种对中医的单纯的热情和信心，我才得以帮上她们。
在认识寒宝母女的当天，我就以自身的体会劝她们把治疗重点转移到中医上。宝妈说，中医她们找过不止一个，但寒宝喝了药就吐，显然她的身体状况已经不适合再服中药；何况在她们那里，病情比寒宝轻一些的人都早就出院回家了，像寒宝这样还住在医院的被认为是白白浪费钱。宝妈还说：“孩子已经很痛苦了，如果没有挽救的可能，就不要一味寻求良方，有时候不治可能更好……如果是你们每天守着孩子，亲眼目睹孩子的痛苦，还会继续让她受罪吗？”假如换了现在，即便对于亲戚，建议他们去找中医的话我也只说一次，他们不听就算，但当时，我是不厌其烦、锲而不舍地劝说宝妈，一次次以自己和别人服中药的奇迹为例，并以斩钉截铁的语气解释说：“寒宝前些日子喝中药就吐，只是说明那些中药开得不对路，并不表示她不适合服中药。她还没有到奄奄一息的地步，完全可以喝得下中药，就看医生水平够不够、开的什么药！”终于，宝妈被我说动，又去找了几次中医，还曾把寒宝转到市中医院。可惜，这些中医给她们带来的只是一次又一次的失望。直到2011年4月底，寒宝在医院被折腾得奄奄一息命若游丝时，我才抱着死马当作活马医的态度，主动提出替她开药试试，宝妈同意了。就这样，我这个中医新手现学现卖，开始了对寒宝的治疗，这一治就是两年多。 转载——探索中医治感冒的正确方法
从张仲景所著的《伤寒论》一书中，我们可以知道他当时对感冒的治疗常常是一剂药还没喝完病已痊愈，剩下的药液倒掉处理。而在近2千年后的今天，很多中医治疗感冒却常常需要十天半月甚至一个月以上。这究竟是为什么呢？据笔者观察，当今感冒迁延不愈主要有三个原因：一是很多患者在感冒之初自行使用了不对症的中成药或抗生素之类，扰乱了身体，导致病情进展；二是一些患者没有及时采取治疗措施，耽误了病情；三是很多医生不懂得如何正确治疗感冒，所开的中药（汤剂或成药）有误。
从临床情况看，很多中医（其中包括学过一点中医的西医）受西医理论的影响，觉得感冒是上呼吸道感染，是流感病毒所致，需要抗病毒、抗感染，于是以药理上有此类作用的中药（如板蓝根、金银花、连翘）为主进行治疗，这是一种错误。因为中医治病应当基于传统的中医理论，而不是现代的药理学。实验室里搞出来的药理是一回事，喝进体内后是另一回事。按中医的一般观点，感冒分风寒和风热两大最常见的类型，只有风热感冒才能使用板蓝根、金银花之类的寒凉药，风寒感冒服用这些药物反而会加重病情。然而在现实中，很多庸医一见感冒发热便开银翘、清热灵、桑菊、羚羊感冒、板蓝根之类。某国家级名中医“贡献”的治感冒药方就是这样：
感冒无热度：银花 15克，连翘15克，黄芩12克，荆芥10克，薄荷10克，豆豉10克，大力子（牛蒡子）12克，芦根30克，花粉12克，芙蓉花15克(或芙蓉叶30克)。
感冒有热度：银花15克，连翘15克，黄芩12克，荆芥10克，薄荷10克，豆豉10克，大力子12克，芦根30克，花粉12克，芙蓉花15克(或芙蓉叶30克)，栀子10克。
这两个方子中除了荆芥，其余全是寒凉药。这些药吃下去后，有一部分人，尤其是体质较好者可能热退病愈，但体质较差的人不但不会痊愈，反而使寒邪更重、更深，病情经久难愈。再如较多使用的“抗病毒颗粒”、“抗病毒口服液”，其成分为板蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘，也是以药理上具有退热、抗病毒作用的寒凉药为主，用它治感冒同样只会南辕北辙。在流感流行期，很多人自行购买板蓝根颗粒服用，有些学校甚至向学生发放板蓝根颗粒用来预防，结果不少人喝得拉肚子，而预防流感的作用其实根本就没有。正确的中医治疗不分流感和非流感，也不管何种感冒病毒，主要看证候。受凉引起的感冒称为风寒感冒（很多人有发病之初流清鼻涕的症状），治疗上不能以寒凉药为主，否则即便侥幸痊愈，也会对身体造成伤害。感冒采用这样的中药，还不如去找西医。对于风寒感冒，《伤寒论》的治则是根据具体证型的不同用桂枝汤、麻黄汤等辛温发表，其效如桴鼓，而且能避免正气的损伤，这应当成为中医治疗的规范。所谓辛温发表，蕴含着用辛温药（麻黄、桂枝等）让寒邪散发出去之意，因此， 不少患者一感冒咳嗽便用川贝枇杷膏之类止咳，其实是不妥当的，因为这类药会留住寒邪，使感冒咳嗽经久难愈。
那么，在麻黄汤和桂枝汤这两个治疗风寒感冒最常用的方剂中，何时使用前者，何时使用后者呢？
一般说来，麻黄汤适用于伴有高烧、无汗、畏寒、身疼、骨节疼等症状的感冒，桂枝汤适用于以发热（热度不大高）、恶风、汗出（天气寒冷时可以不出汗）为主要表现的感冒。前一类患者一般体质较好，后一类患者的体质一般较弱。至于是否由流感病毒引起，中医是不管的。江西名医万友生在《伤寒知要》一书中（人民军医出版社，2011年1月第1版，第98-99页）曾记述其次女用麻黄汤治疗流感的报告：
1972年春夏之时，某矿区发生流感，“患者多为青年矿工，平素身体壮实，多起病急骤，恶寒发热，有的但寒不热，或寒热均甚，寒战高热达40℃以上，头痛身痛有紧束感，鼻塞喷嚏流涕，无汗（多数患者在求诊中医前，有口服或注射解热镇痛药而不出汗，或汗出不透，寒热不退的治疗史），不渴或渴不欲饮，舌苔白或薄黄，脉浮紧或数，并伴有咳嗽、呕吐等症状。开始，我们用一般中成药（桑菊感冒片或银翘解毒丸）治疗，有的治愈，有的服后恶寒更甚，病情加重。细审其证，有效的属表热，无效的属表寒。改投荆防败毒散加减，疗效仍不满意。再思此类患者症状与《伤寒论》太阳病表寒实证颇相类似，虽为流行性感冒，仍大胆采用麻黄汤。其中麻黄三钱，桂枝三钱，杏仁三钱，甘草二钱。一般服上二三剂即可汗出热退而愈。但有一例，因服一剂后汗出，寒热减轻大半，而怕发汗太过，将麻黄减为一钱半，服后病情加重，再将麻黄加至三钱，服二剂，透汗而愈。从临床实践中我们体会到，流行性感冒虽多见表热证，但也有表寒证，而且还有表寒实的麻黄汤证。”
由此可见，中医对流感不能采用统一的治法，而应根据证候表现辩证施治，才能取得良好的效果。
麻黄汤原方剂量：麻黄3两，桂枝2两，炙甘草1两，杏仁70个（汉代1两≈15.6克，杏仁10个≈4克）。现代参考剂量：麻黄9克，桂枝6克，炙甘草3克，杏仁9克。
较之麻黄汤，桂枝汤的适用范围要广一些。其原方剂量为：
桂枝3两，生白芍3两，生姜3两，炙甘草2两，大枣(切开)12粒。
现代参考剂量：桂枝12克，生白芍12克，生姜12克，大枣(切开)5粒，炙甘草8克。
《伤寒论》中麻黄汤和桂枝汤的煎法与现在有所不同，都是加冷水后直接煎，只煎一遍。按以上现代剂量的话，一般可以加水1100-1300毫升，煎到剩下500-600毫升药液时关火。麻黄汤最好先煎麻黄，把上面的沫去掉，然后再倒入另几味药同煎。煎取的药液先服三分之一（150-200毫升），服后盖被子保暖2小时左右以待出汗，服桂枝汤者还需在喝药后喝一碗粥以助发汗。出汗的程度以全身微微出汗为宜，大汗淋漓的话属于过度，会伤正气。出汗后，剩下的药液不必再喝。没出汗的话继续喝，具体情况和注意事项见《伤寒论》原文。不过，也有高人对这种治法提出异议，如无意子就认为当今社会的人不可能因为感冒就躺在被窝里避风出汗，而是照常工作，因此《伤寒论》的方子并不实用。他治感冒用的是独门秘方，一两粒胶囊便解决问题。然而秘方我们无从知道，一般人也无缘请无意子治疗，所以我辈感冒还是得靠经方。
中医还有风热感冒的概念，通常指感冒伴有嗓子红肿疼痛、发病之初没有清鼻涕等表现。此类感冒非常多见，有的是一发病就如此，有的则是风寒感冒没有及时遏制住才出现风热表现。例如胃癌康复已逾8年的广品山人在去年2月7日和9日博文中提到的那次“严重感冒”，最初比较符合麻黄汤证：正月初三那天，“24度的气温，我竟然感到冷。当晚发烧达41度，都把我给烧晕了”。第二天吃药后“好点了，原以为大局已定。没想到到半夜，又是冻得直哆嗦。头痛欲裂，喉干冒火。同一个梦翻来覆去的做，把我给整的萎靡不堪。”他吃的药应该不大对路，因此出现了变证，咽喉冒火——这是风热的表现。初五那天，他只好去输液，但效果不佳，“发烧、畏寒、喉痛、头晕、乏力”。按照一般中医的看法，对这种风热感冒，应使用银翘散、桑菊饮等方剂，它们都是以寒凉药为主进行辛凉解表。但据笔者观察，这些“对证”的方剂治疗风热感冒，效果其实并不理想。在一番探索之后，笔者发现风热感冒的病因也是感受风寒之邪，因而治疗上也应该以辛温解表为主。只不过，因为患者有咽痛等热的表象，还需辅以清热解毒。辛温解表是治本，清热解毒是治标，以此为原则治疗所谓的风热感冒，疗效显著提高。
下面以我治疗病友Z的多次感冒为例，谈谈我对中医治感冒的认识和体会。
很多人知道，Z是20多岁的晚期胃癌患者，我用中药给她治疗时，她已是脑、肺、肝广泛转移，卧床不起，需要定期抽胸水、腹水和心包积液，每天打几次吗啡止痛。经我治疗一段时间后，她的病情得到缓解，能够出门走动，生活质量显著提高，但肿瘤并没有缩小或减少，仍时不时地出现险情。现实中，这样严重的癌症病人得了感冒，通常都是去医院输液，很少有单纯吃中药的。用中药给这么重的病人治感冒，我很可能是唯一一个。不过，只要用药对路，中医治感冒有着西医无法企及的优势。拿Z来说，在我替她治疗的几个月前，具体地说是2010年12月，她的病情急剧恶化，而且恶化是从一场感冒开始的：有一天她吃完火锅后发生感冒，找西医治疗，输了很多液，却迟迟不见好转。一段时间后检查，发现胸腹水都有了。住院治疗，癌症进展迅速，很快卧床不起。在我看来，她这次恶化固然有肿瘤本身发展的因素，但感冒治疗不当也是很大的原因。因此，重病人得了感冒，及时、正确的治疗尤为重要，否则很容易危及生命。
2011年6月26日，Z去了趟超市，回来后发现感冒了，发热，鼻塞，嗓子疼，咳嗽，有少量黄痰。她妈很担心，说Z以前感冒就不容易治好，现在癌症这么重，就更麻烦了。从Z的症状看，一般认为是风热感冒，可用桑菊饮（桑叶，菊花，杏仁，连翘，薄荷，桔梗，甘草，苇根）和银翘散（连翘，金银花，桔梗，薄荷，竹叶，生甘草，荆芥穗，淡豆豉，牛蒡子）等方剂治疗，它们主要由寒凉药组成。当晚我让Z服家中备有的桑菊感冒颗粒，结果服后即吐。第二天，我给她用汤药桑菊饮，加小半夏汤止吐，结果服后还是呕吐严重。究其原因，主要是因为脾胃虚弱，不能耐受寒凉之药。我只好改用小柴胡汤+小半夏汤，再加防胃肿瘤出血的白及。由于Z咳嗽严重，我又加了张孟林的速效止咳方（《中国中医秘方大全》上卷，第130页）。速效止咳方原方为：
炙冬花8-12克，炙僵蚕8-12克，川贝母4-6克，炙罂粟壳4-6克，
桔梗6-8克，炙全蝎1-2克。
水煎服。风寒咳嗽加杏仁、生姜，风热咳嗽加桑叶、连翘，风痰咳嗽加制南星、天竺黄，肺虚咳嗽加太子参、百合，肾虚咳嗽加仙茅、核桃肉。
需说明的是，感冒咳嗽时不宜马上大量或单纯使用止咳药，否则容易闭门留寇。有的家长心疼小孩，一见小孩感冒咳嗽便用川贝枇杷膏之类，结果咳嗽反而经久难消。正确的做法是以发散外邪（用解表药）为重点，其次才是止咳。由于Z癌症严重，肺转移伴胸水，剧烈咳嗽很容易造成不良后果，我才采用祛外邪与止咳并重。若是普通感冒患者，一般不宜马上用这么重的止咳药。
服药后，Z的感冒症状好转很多，但因为小柴胡汤是不得已而将就着用的，故服了三四天还没有完全痊愈。7月1日，Z和保姆去外面散步，被雨淋着了，回家后不久开始发热流鼻涕。Z说这下坏了，上次感冒还没完全好，现在又着凉了，短时间内恐怕好不了了！我得知她流的是清鼻涕且身上出汗，却感到高兴：这一淋雨受凉，正好变成桂枝汤的适应症。桂枝汤性温热，不会像桑菊饮那样因为寒凉而喝不下去，只要防桂枝引发胃出血即可。于是开方如下：
桂枝9克，白芍9克，生姜12克，炙甘草6克，大枣(切开)5粒，
炙款冬花12克，炙僵蚕9克，川贝6克，蜜炙罂粟壳6克，
全蝎2克，桔梗6克，生半夏12克，白及12克，马勃6克（或射干9克），
炒牛蒡子12克。1剂。
煎服法：生半夏与生姜先煎40-60分钟，再入其他药同煎，煎一遍即可，成药液250-300毫升，少量频服（因为Z服药稍多便会呕吐，故药液量不宜多，并采用少量频服法）。
此方用桂枝汤祛外邪，速效止咳方止咳，小半夏汤防呕吐，白及防出血，马勃、牛蒡子治咽喉疼痛。其效果可谓立竿见影，仅服1剂，Z的新旧感冒连同持续了四五天的咳嗽全部治愈。
去年10月10日，我本已开好给Z的药。但后来她来电话说突然受凉感冒了，发热，流清鼻涕，没有咽痛，只有一点咳嗽（主要为肺转移所致）。此时Z的癌症比上次感冒时严重，照一般的看法，她的感冒又该迁延不愈了。我觉得Z的症状仍适用桂枝汤，于是给她改用上方去罂粟壳、马勃、牛蒡子，其他止咳药剂量减轻，加大小半夏汤的药量（因为近日呕吐较多）。
Z于傍晚开始喝药，出了点汗，到晚上8点多烧退，感冒痊愈。又是1剂即愈。
在这两次感冒中，第一次属于通常所说的风热感冒，一般认为该用桑菊饮、银翘散等治疗。但由于Z服此类药呕吐严重，我一时无计可施，只好暂时用安全、“广谱”的小柴胡汤将就。Z服后感冒症状大为减轻，但两三天后仍没有完全康复，始终留着一点尾巴。碰巧Z淋了次雨，清鼻涕频频，风热感冒变成了风寒感冒，我因势利导使用桂枝汤，这才一剂治愈。
这次经历使我开始考虑一个问题：Z再患风热感冒怎么办？总不能特地让她去淋雨吧？何况淋了雨也不一定能将风热感冒转为风寒感冒。如果Z是普通人，不是全身扩散的癌症病人，那么按常规用桑菊、银翘之类方剂也许可以见效。可惜她无法耐受寒凉药，因此我得找其他的药代替。
我想起了倪海厦对风热感冒的认识：（大意）经方派眼里是没有风热感冒的，“冬伤于寒，春必病温”，风热感冒的病根也是寒。这几句话使我的思考没有局限于寻找不会使Z呕吐的药物，而是扩大到对风热感冒病因的认识上。Z那次感冒是从超市回来后发生的，超市里当时开着冷气，所以病因更像是受寒。倪海厦的话似乎很有道理。也许以受寒为病因治疗风热感冒，效果会比桑菊、银翘等以清风热为主的传统方剂更好。可惜倪海厦没有提供治疗风热感冒的具体方药，只说小朋友感冒、嗓子疼，适用葛根汤。葛根汤能治一般意义上的风热感冒吗？我觉得有点悬。至少咳嗽不是葛根汤所能解决的。何况Z的心脏三天两头出事，我哪敢随便用含麻黄的方子！看来还是得另想办法。由于我自己一直没有感冒，无法拿自己试验，只能等Z下次感冒了再说。
从去年10月起，身处北方的Z感冒次数倒是明显增多，不过一直都是风寒型的，症状以发热、流清涕为主。虽然风寒感冒的治则有“有汗桂枝（汤），无汗麻黄（汤）”的说法，而Z这几次风寒感冒时并无出汗，但我觉得从总体表现看仍属桂枝汤证而非麻黄汤证，无汗只是因为冬天天气冷的缘故。于是我仍然用桂枝汤，每次都是一剂治愈。照一般的说法，像Z这样有胃肿瘤容易出血的病人是禁服桂枝汤的，但我在方中加了白及和三七，Z从未发生出血，可见用药不能太死板。
12月24日，Z终于患上风热感冒！那天她趁家里没人，偷偷上街去吃垃圾食品（因心脏频繁出事，平时她妈不允许她独自出门）。在一个烧烤摊位，她饱餐了一顿久违的鱿鱼、羊肉串、毛蛋（快孵出小鸡的蛋）等物，回家后不久即出现呕吐、嗓子疼、咳嗽和发热。呕吐是Z每次不守饮食禁忌时就会出现的，并非感冒引起，其他症状才是感冒的表现。由于我早有考虑，故很快确立了用药原则：除止吐外，用桔梗汤（生甘草，桔梗）治嗓子疼，杏仁止咳，荆芥祛风寒，金银花清热解毒。因Z有恶性胸腹水和心包积液，为避免甘草蓄水，加茯苓预防。针对她胃肿瘤动辄出血的问题，加白及、三七各15克。服完一剂后，Z的呕吐、发热消失，嗓子由疼变为轻微不适，咳嗽大为减少——一句话，感冒基本治愈。
这次用药中针对风热感冒的部分，温热药的比重明显大于桑菊、银翘等传统方剂，而收效之快出乎意料。这使我意识到Z这次感冒的病因很可能并非如我起初以为的那样是烤羊肉串等热性食物引发的，而是因为上街时衣服穿得太少而着了凉。
今年1月3日晚，Z又一次感冒，症状也是嗓子疼、咳嗽、发热，病因估计是当时住的地方没有暖气，受了凉。仍按上次的法则治疗，也是一剂而愈。
1月16日上午，Z妈说Z昨夜被子没盖好，现在又感冒了，发烧39度多，咳嗽厉害，无痰，偶尔有清鼻涕，嗓子很红、疼痛，口不渴。已喝了点小柴胡颗粒，体温有所下降，其他依旧。从症状看，这一次仍属于风热感冒。由于前几次风热感冒都有受寒的经历，这一次又是“被子没盖好”引起的，因此我已肯定通常所谓的风热感冒并非如我曾在书上看到的那样是“外界热性病邪”引发的，而是同样由受寒所引起，只是症状上热象较多而已，而且这种受寒并非很久以前的事（“冬伤于寒，春必病温”），而是发病前刚刚才受的。正因为是受寒所引起，Z这次风热感冒伴随“偶尔流清鼻涕”的现象就不足为奇了。
既然认定风热感冒的根源在于风寒，我这一次用药不再像前几次那样缩手缩脚，而是大胆地以桂枝汤祛风寒为本，桔梗汤加牛蒡子治嗓子疼，杏仁、瓜蒌、款冬花止咳，白及、三七防胃肿瘤出血，茯苓既防甘草蓄水的副作用，又与半夏、生姜构成小半夏加茯苓汤，以针对Z的易呕和脑转移瘤。全方如下：
桂枝12克，白芍12克，生姜12克，大枣(切开)4粒，
炙甘草3克，生甘草9克，桔梗9克，牛蒡子9克，
杏仁9克，瓜蒌子6克，瓜蒌皮6克，炙款冬花10克，
生半夏12克，白及15克，三七(切片)12克，茯苓20克。
假如Z只是感冒，没有癌症，方子会简单得多，半夏、茯苓、白及和三七都不必用，炙甘草和生甘草也不必减量，可以分别用到8克和十几克。例如1月27日那天，Z和住她家的表姐郭子都感冒了，两人都有咳嗽、咽痛，Z低热，她表姐发烧39度多。上午10点多，我给她们开好方子发了过去。Z的方子与上面相同，她表姐没有其他病，方子如下：
桂枝12克，白芍12克，生姜12克，大枣(切开)4粒
炙甘草6克，生甘草12克，桔梗9克，牛蒡子9克，
瓜蒌子5克，瓜蒌皮5克，杏仁10克，蜜款冬花10克。
加冷水1000毫升左右直接煎，煎一遍即可，成药液400-550毫升，分2-3次温服。
至傍晚六七点钟时，两人都已基本痊愈，只偶尔还有点咳嗽。于是让郭子第二天再服一剂巩固。Z因不小心被郭子绊倒，有转移瘤的脑袋撞到桌腿，造成眼睛失明，故除给感冒扫尾外还添加了其他药物。再如今年4月10日，Z家里的小狗团团因前一天淋雨，出现了感冒症状，精神萎靡，没有食欲，流清鼻涕，摸上去似乎有些发热。因它只是感冒，没有其他病，因此用药也很简单，只有桂枝汤的几味药，不过在剂量上我犹豫了一番：这么2斤来重的小狗，用多少合适呢？最后我给它用了成人剂量：桂枝12克，生白芍12克，生姜12克，大枣5粒，炙甘草8克。1剂。服药当天，小狗病情便有好转，肯吃东西了。不过，因家人看它灌药时太可怜，一剂药两天才灌完，因此，到第三天它才完全痊愈。
可能有人会问：Z去年6月26日那次感冒时，你曾借用张孟林的速效止咳方（炙冬花，炙僵蚕，川贝母，炙罂粟壳，桔梗，炙全蝎）止咳，效果很好。为何这次没有用呢？原因如下：1、去年6月Z身体还很虚，咳嗽不能立刻止住的话容易引发其他问题。2、当时我治感冒的水平还不够，不知道用什么药才能快速止咳，只好借用别人的验方。随着水平的提高，我已知道怎样止咳，不必再用别人的方子。3、张的止咳组合中有我不愿意用的动物药，还有不容易配到的罂粟壳。4.张的药比较贵。
Z服上方后，当天曾流鼻血一次。我得知后告诉她：《伤寒论》中说，流鼻血说明感冒快好了，不必担心。果然，到了第二天，Z的剧烈咳嗽大为减轻，其余感冒症状则全部消失。而且，此次服药没有不适，而前两次可能因为寒凉药比例较高，服后有轻微的不适。由此可见，我对风热感冒的认识和治法是对路的。
这使我联想到一位圈友的感冒。她说她近来每次感冒都是嗓子疼、咳嗽，而且常在吃梨后发病。当时我建议她服银翘散之类去风热的药，效果不大好。现在看来，她的感冒是因为吃梨受的寒，以祛风寒为本、清热利咽止咳为辅进行治疗，应该更对路。
我又想起广品山人去年11月中旬的一次感冒。他在博文里是这样描述其症状的：“头痛，喉痛”，“浑身上下不舒服，尤其是舌头麻、疼，让我吃不下，睡不好。接连找了几个中医生看，药吃了，好是好点了，就是好不断根，按下葫芦起来瓢，搞到我这段时间心情颇差。”后来他挂到了广州中山大学肿瘤医院中医科主任医师张蓓的号子，张教授给他开方如下：
太子参30(克)，白术15，茯苓15，丹参15，赤芍15，
田七粒6，菊花15，天麻15，蜈蚣3，防风15，木香6，
佛手15，砂仁8，甘草5。
效果如何呢？“中午拿药，即时煎了。药才吃一次，立时就有云开雾散的感觉，身体里的不舒服，就像墙泥，一点点脱落，人变得清爽多了。尤其是最难受的口腔，舌头麻好多了，轻微溃疡也轻些了，吃东西不再有那么严重的刺激感，疼痛感。脑袋也清爽了。真是舒服！”
广品山人这次感冒主要表现为头痛、咽痛、舌头麻痛，基本上属于风热型，但张蓓在感冒方面（太子参等药并非针对感冒）治本用了15克防风祛风寒，15克菊花疏风清热平肝，治标主要用天麻和蜈蚣（针对头痛和舌头症状）。方中祛风寒的力量大于祛风热的，与我的做法相似。
我还想起自己上一次感冒的情形。那是去年春节前夕的一天，症状为嗓子红肿、轻微疼痛，还有低热。照一般的看法，这是风热感冒。由于我的感冒向来是风寒型的，从未患过风热型，在治疗上没什么经验，于是我按通常的做法服了几包桑菊感冒颗粒。谁知服后发热加重，还有了清鼻涕。风热感冒怎会转成风寒感冒？我当时无法理解，便牵强地认为起初只是普通的咽炎，并不是感冒，后来流清鼻涕后才是感冒。现在看来，风热感冒转成风寒感冒一点都不奇怪，因为前者的病根也是受寒，而不是受热。如果是普通人，服桑菊后症状可能缓解。但我是个正气衰败的晚期ca，服凉药反而加重了身上的风寒，于是出现清鼻涕，症状加重。由于用药失误，寒邪入里，没几天便出现头痛。好在我知道此时该用川芎茶调散，一剂而愈。
不仅是感冒，即使是西医所谓的肺炎，也常常是风寒所致。例如有一次，Z与她妈斗气，光着脚把自己关在阳台过了一夜，第二天发烧、咳嗽、胸闷气急，被送进医院。西医诊断为肺炎，并用了相应的药物。为了尽快解除危险，同时由我给她开中药方。考虑到她的肺炎是阳台上冻了一夜后发生的，我觉得仍应按风寒感冒治疗，给她开了桂枝汤为基础的方子，效果很好。假如受西医影响，认为肺炎是炎症、感染，因而用鱼腥草、金银花、蒲公英之类的寒凉药消炎、退烧，只会加剧病情。
有了正确的认识后，我治感冒的水平有了质的飞跃，无论Z患的是风寒还是风热，基本都是一剂而愈，比没有ca的健康人还要好得快。唯一一次较慢的是去年除夕那天，Z妈怕Z除夕夜进医院，一见她感冒就给她打了退烧针，尽管我平时屡次告诫不要打退烧针，不要用任何西药对付感冒。这一针的结果是Z的感冒拖了4天才好。还有一点需注意的是，感冒应当一发病就治疗，尤其是体质较差的人，稍有延误便会造成病邪入里，从而加重病情、延长病期。如果一时不便去配中草药，可先采用简单的治法，例如连续大量（2-3热水瓶）喝热开水（可加一丁点盐），然后排尿、卧床，避免吹风受凉。浮肿和有胸腹水者不适用此法。如果感冒没有嗓子红肿疼痛，也可热服生姜红糖水。
根据我个人的体会，感冒有两种类型最为常见，一种是单纯的风寒感冒，表现为最初流清鼻涕，还可以有发热等症状，但没有嗓子疼和黄痰，也没有畏寒发冷、全身骨节疼痛、毛孔闭塞等麻黄汤症状。此种情况一般用桂枝汤，参考剂量见上文。如果咳嗽无痰或有白痰，可加瓜蒌皮（12克）、杏仁（10克）和蜜款冬花（10克）。咽痒可加蝉蜕（6克）。另一种常见的类型为感冒伴咽痛或咽喉火热，有时咳嗽有黄痰。这种情况仍以桂枝汤为基本方祛除寒邪，加蝉蜕（6克）和炒牛蒡子（10克）清热利咽（也可用桔梗汤：生甘草18克、桔梗9克），咳嗽伴黄痰的话加瓜蒌皮（12克）、浙贝母（12克）和杏仁（10克）。有时也可用防风(10克)、荆芥(10克)代替桂枝汤辛温解表。另外，女性经期感冒常用小柴胡汤。
当然，感冒的表现和证候多种多样，所用方剂绝不止上面几个，大家可多读《伤寒论》，从中寻找相应的方药。 开了方买得到合格的药吗? 药店就不可能了，好象是国家对药店中药的零售价有规定，药店如果想利益最大化，就会降低进价，进质量差便宜的药，甚至是假药。
假药，劣药泛滥，还是加强身体保养，尽量不吃药吧。 个人感觉不要一味地去责怪药，先把自己的方开好吧，客观情况如果无法改变的话，主观自己的医术先提高吧
页:
[1]