治胸闷眩晕一例
周末共治9例，没有休息好。傍晚临下班时，无奈接到友人电话相邀。友人自诉最近血压突然升高，头晕胸闷、颈部及太阳穴处酸胀。查脉不起，左关中取弦细，右寸关浮取弦长，系肝胆风起兼稍受风寒。处以：党参15克、黄芪30克、玄参15克、红花6克、山萸肉20克、寸冬12克、北五味子15克、生麦芽12克、桂枝尖10克、枸杞30克、薤白10克，三剂。嘱咐服用三剂可恢复如常，再进一步调理巩固，不然易反复。
右寸关浮取弦长，“浮取”应为“中取”。 似为‘水气病’（刘渡舟语）。《金匮要略.痰饮咳嗽病脉症并治第十二》16条：心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。
刘渡舟将此证称为水气病（见陈明等《刘渡舟伤寒临证指要.水证论》p89-106 这种学医未入门、自以为是的粪球怎么就喜欢胡乱跟帖呢？
如果单纯从学术角度出发，进行交流未尝不可。不懂装懂，对初学者害处极大。有一定基础者可立断其谬，而初学者容易受误导。 《本经》谓黄芪“主大风”，此“大风”即为肝胆虚极所生之风，张锡纯论之极祥，蒲辅周亦有论及。
此证，显系肝胆虚极生风且薄受风寒。
方中用药，黄芪量偏小，考虑到已加收敛正气之山萸肉、辽五味子，30克亦可；加党参是为提高补气之效，恐黄芪不独胜任；用桂枝尖者，因是证必下焦有不足而不敢盲目升提也；加生麦芽以防山萸肉、五味子酸敛太过反激起肝火致呕吐也。 “头晕胸闷、颈部及太阳穴处酸胀。”，少阳胆经。“系肝胆风起兼稍受风寒。”，为嘛不用小柴胡汤？？ spring200633 发表于 2014/12/22 21:33
“头晕胸闷、颈部及太阳穴处酸胀。”，少阳胆经。“系肝胆风起兼稍受风寒。”，为嘛不用小柴胡汤？？
此为肝胆虚极而起风，非小柴胡证。
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