铿锵中医 发表于 2014/10/21 12:17:40

“ 一病一方”不是中医理念,是西医理念

“ 一病一方”不是中医理念,是西医理念

      陈士奎发表文章:“一病必有一主方 一方必有一主药”(《中国中医药报》2010.6.18),并说:‘如清代徐灵胎所说:“一病必有一主方,一方必有一主药。”徐灵胎在这里所指的“病”决不是陈先生所说的“肝胆病”、“糖尿病”、“肿瘤病”等西医病名,而是“病人”。面对某一个病人,根据阴阳五行抓主要症候、关键病情,立法处方,这是中医之常规。对于某病人的某阶段,自然会有主方,尤其患有多种慢性病的病人。而对于西医所指的某病,无所谓“主方”、“次方”, 比如咳嗽,五脏六腑皆令人咳,如何能用“一主方”、“一主药”去治疗所有的咳嗽呢?对于患有有多种慢性病的病人,一病“一主方”、“一主药”那要开多少方?列多少药?所以西化的中医只能罗列数十味中药名,有药无方,“主药”、“主方”无从谈起,只能是用中药名罗列的西药方。
       陈先生在该文“评《专科专病特色方药丛书》”时说:“本丛书下篇则重点论药。论述每一专科专病常用方中的常用中药,如《妇科病特色方药》收集了114味妇科常用中药、《糖尿病特色方药》重点记载了51味中药、《肿瘤特色方药》整理了85味中药等。”如此将中药分类,便于西医堆积中药治某病,这正是西医和西化中医者理想的模式。这种模式在我国医疗界早已盛行,比如,“中药”注射剂、用中药堆积的治疗肝炎、胃炎、肾炎、咳嗽等等所谓“中药”。伤人、致残、致命是迟早的事,使用该书提供的方剂治病也逃不脱此种命运。
      陈先生只字不提阴阳五行、四诊八纲、四气五味、升降归经等中医基本理念。而是说:“故作者亦强调辨病论治、就病论方的重要性,故又总结了每一专病的辨病用方、对症用方、专病成药和专病单方”。离开中医基本理念,只能是西医的“辨证论治”、“就病论方”。中医治病的本质是调整人体的阴阳平衡,在调整的过程中可能是某些疾病痊愈。中医内、外、儿、妇的分科界限不是十分清晰,不存在治专病的中医专家,或者说,不存在不懂内科的外科专家。
   搞“一病一方”、“有是病,用是药”是西方医疗资本的需要,因为资本要追求最大利润,有是病用是药,便于药品批量生产、便于市场化经营。制定“标准”、“程序”、“模式”等等,都是为了追求更大的利润。比如,所有的医院的医生都有定点上下班制度,双休日制度,而疾病和病人不是定点发生、定点变化的。如果双休日值班医生能够保证诊疗活动正常进行,何必要那么多医务人员呢?
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