王明贵纳呆运迟验案
病外杂记（2014年8月18日）： 王明贵，男，38岁。妻子去世3年仍单身一人，长服安眠药以助眠。形瘦面萎，个子矮小，平时不耐寒热，睡眠极浅，易惊醒。现在最苦恼的是消化力极弱，每餐一小碗饭，不及5，6岁小孩饭量。饮食稍多胃胀难受。3年来一直服中药汤剂而无效，自行服吗丁啉，多酶片，健胃消食片等亦无寸功。朋友介绍，慕名求诊，查脉观证，从细微处获得以下三点治病信息：1.患者丧妻，肝郁气结，从脉弦可知；另肝胃不和，木郁克土，土壅则木郁加剧，此乃恶性循环也。2.脾虚运化不及，延久失治，穷及肾根，形成脾肾双亏局面。另外从患者寡居3年而无欲可知肾虚无疑。3.患者多年来以汤剂治疗，服之暂效，停则复发。责之汤剂力小效微，药力难继。实际这也是社会上诸医之愚见，数千年遗留之经方派弊端也。大家都知道小平名言：发展是硬道理；我借用之更为：疗效是硬道理。本应以膏方调理更佳，考虑到经济困难，暂以散剂服之可也。言归正卷，医案详录如下——王明贵 男38岁 2014年8月18日一诊主诉：消化弱3年。病史：丧妻3年，心情郁闷，消化力弱，食后胃胀。形瘦面萎，不耐寒热，口臭。二便尚可。睡眠极浅，易惊醒。检查：脉沉细（右稍弦），舌淡苔薄。辨证：气血双亏，脾肾不足，肝郁土壅。治法：健脾强肾，调补气血，行气导滞。处方：参苓白术散，平胃散等化裁。上等黄芪25克白人参25克 党参45克 茯苓45克二术各30克 厚朴45克 青皮25克 苡仁30克湘莲肉45克 山药45克 扁豆45克 砂仁15克棱莪术各25克香附25克 木香25克 檀香25克佛手25克 莱菔子60克 五谷虫30克 鸡内金60克二芽各60克 查曲各60克 枳实壳各45克枣仁45克柏子仁30克灵芝孢子粉20克海马15克紫河车25克阿胶30克 刺猬皮30克 枸杞30克 蚂蚁25克合欢皮30克 黄精60克 龟板60克 诸药烘干研粉，一天2～3次，每次6～12克，感冒停服。
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