经方治痛风一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2014/6/6 17:58 编辑经方治消瘦心慌胸闷一例（答案已公布）
http://www.ngotcm.com/forum/forum.php?mod=viewthread&tid=155941&fromuid=103751
上面链接是患者以前的就诊记录
日期: 2014-05-25
患者7:06:36水先生：早上好！去年给您调理过后，至今几个月未曾服药，虽然体重增加不多，但心慌胸闷和心跳快的现象已基本好了。今天又麻烦您给我诊治一下：前天友人喜宴喝多了红酒，回家一倒下就睡，开空调睡竹席，脚没盖被子，半夜三四点就感觉左脚外脚腕开始痛，昨天晚上吃了一次秋水碱，今天起床感觉更严重了，僵，微肿，走路痛。
患者7:18:13我前几年也有好多次类似情况。有时是左脚踝，有时是右脚踝，更多的是右脚趾头根部。
水先生7:50:22这个是痛风。
患者7:55:37是的
患者8:03:10麻烦先生了
水先生8:04:44经方（请同道处方，答案近期公布）
水先生8:05:09每日2剂，连服3天反馈。
水先生8:14:01清楚了没有？
患者/5,258:48:08明白了，水先生。刚才有事走开
日期: 2014-05-28
患者15:02:30水先生：前两天连续服药三剂，昨天和今天因为工作没服药，脚踝已经好了。
水先生15:03:35完全好了吗？
患者15:03:55好了
水先生15:04:05可以停药了
患者15:04:18好的。谢谢您！
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒》《金匮》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之 甘草附子汤。
风湿相搏，骨节疼烦，掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出，短气，小便不利，恶风，不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。
甘 同意楼上甘草附子汤！ 由患者前病历可知其为脾肾阳虚体质，脾虚湿重，又有外来风寒湿邪，则痰湿阻络，无表证，则可以真武汤解之。 在下治痛风以白虎汤为主加减没失败过.个人用法.权当参考.登不了大雅.:L 我也支持桂枝芍药知母汤!!! 痛风，中医应该认为是血里面有寒毒所致，所以肯定是用热药。方向应该是肝和肾，救急的话我觉得真武汤应该可以。:D 本帖最后由 lujigz 于 2014/6/5 08:29 编辑
病人因喝酒后受寒湿得病，不属于“红肿热痛”的阳证，当属阴症。个人理解桂枝芍药知母汤是足太阳膀胱经及少阴肾两经都有寒湿。此例寒湿在少阴肾为主，故不选用。
可与附子汤。