河间金栋 发表于 2014/5/25 07:22:09

心口

百度百科中医词条编辑录:心口


心口,指剑突下的胃脘部。
心口乃俗称,即心下,或直谓心,俗又名心口窝、心窝。
胃脘在鸠尾部位,鸠尾系膏之原穴,膏乃心下之脂,故胃脘又称心下、或直谓心,俗称心口(窝)。现代解剖学观点,胃脘位于心脏下方。
⑴民间有“心口痛”者,即“心痛”、“心下痛”也,唐宋以前的中医文献,或指胃脘痛。
《灵枢·邪气脏腑病形》篇:“胃病者,腹(月真)胀,胃脘当心而痛。”
《伤寒论·辨太阳病脉证并治》云:“伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。”
《外台秘要·卷第七·心痛方》云:“足阳明为胃之经,气虚逆乘心而痛,其状腹胀归于心而痛甚,谓之胃心痛也。”
元代朱丹溪明确指出“心痛,即胃脘痛”(《丹溪心法·心脾痛七十》)。
明代则已澄清心痛与胃痛的混淆概念,王肯堂《证治准绳·心痛胃脘痛》云:“或问丹溪言‘心痛即胃脘痛’然乎?曰:心与胃各一脏,其病形不同,因胃脘痛处在心下,故有当心而痛之名,岂胃脘痛即心痛者哉?”
虞抟《医学正传·胃脘痛》云:“古方九种心痛,……详其所由,皆在胃脘,而实不在于心也。”
全国高等中医药院校规划教材新世纪第二版周仲瑛主编《中医内科学·胃痛》说道:“胃痛,又称胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。”
⑵又,心口胃脘痛,或是心脏(如急性下壁心肌梗死等)与胆囊(胆囊炎、胆石症等)疾患之表现。
⑶再,有时心口胃脘之上腹部疼痛,或也是胰腺(胰腺炎、胰腺癌)之病变。
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