还是有问题先生的案例有些因为隐私原因隐藏了，学生如何可以看的到啊？谢谢。
还是支持大泻肾汤.....大便干,所以应有大黄,,,还有患者愤怒....肝实则怒....泻水以泻木....芍药味酸也可以泻木...
学生观看肾气丸方医案的大便多描述为溏。
可能是肾中火微，飘散于外，不能温熏
此案大便干，学生倾向于实的一方面。
猪苓汤复利小便，会否更令胃中躁？大便干是否会是猪苓汤的一个禁忌？算是学生此案的一个疑问吧！
同意大泻肾汤更符合
腹热，腹痛，小便不利。猪苓汤加大黄。大黄通大便，还可以消炎
八味肾气丸。水寒木虚，水不生木。
本帖最后由 水中火 于 2014/5/1 16:39 编辑
原文〈金匮要略*血痹虚劳病〉虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。
患者服用的是，八味肾气丸改汤剂煎煮生地黄24 山药12 山茱萸12 泽泻9 茯苓9牡丹皮9桂枝3 炮附子3
患者 有尿的时候小腹微胀、微痛、微热
，就属于条文中提到的 少腹拘急。
需要强调的是，男性患者因为手淫，性生活所致少腹位置的种种不适，多可以用肾气丸起效。但是不戒除手淫，控制性生活，男性的前列腺问题是难以好转的。中国传统文化向来提倡的就是节欲保精，肾精坚固则邪不可犯。
有疑问的，可楼下提问。
水中火 发表于 2014/5/1 16:27
原文〈金匮要略*血痹虚劳病〉虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。[ ...
水师这里为什么不用肉桂而用桂枝呢？这里少腹微发热是什么？是虚火还郁火？
请教老师，该患者的小便不利可否用猪苓汤?
(>_<)又错了我
谢谢老师的医案！一个医案学习了好几个方子。
患者所述“有尿”的时候才感到腹微胀热痛，反过来无尿的时候应当这些症状减轻或消失。是否是区别于猪苓汤的尿频尿急尿道灼热等着眼点(老师已经点出)。？
另外看猪苓汤的医案也有写腰酸 少腹拘急小便不利的症状
不怕大家笑话此案我是不好区分，希望通过这个医案能加深对少腹拘急 少腹不仁(都成了肾气丸的条文啦)的理解
angryfu 发表于 2014/5/1 22:23
(>_
猪苓汤用于急性尿路感染，尿血，尿痛，尿短涩为主要症状。