马向洛 发表于 2014/2/22 21:44:21

此病用猪苓汤加银花、连翘、牛蒡子,再把阿胶改为牡丹皮。猪苓,茯苓渗湿利水;滑石,泽泻通利小便,泄热于下;诸药合用,利水而不伤阴,滋阴而不恋邪,使水气去,邪热清,阴液复而诸症自除。

张郎中 发表于 2014/2/23 10:06:46

感冒或寒热偏袭或用药多造成体内不平衡,影响五脏六腑失调尿频.尿痛。对症下药加用些柴胡.车前草.玉米须等等,煎水服亦有效果!:)

jiaojunjie 发表于 2014/2/23 15:07:29

方二,猪苓汤,治疗尿频尿急。猪苓汤用后,不能除根,乃房事伤肾精,方三,肾气丸主之。

水中火 发表于 2014/2/23 20:36:09

本帖最后由 水中火 于 2014/2/23 20:45 编辑

处方二:《伤寒论》猪苓汤。一般尿痛,尤其是不注意卫生所致的尿路感染。多是偏热的。故不用五苓散。服用效果如患者所反馈。
处方剂量:猪苓10 茯苓10 泽泻10 阿胶10滑石10

处方三近期公布,请继续讨论思考。

xuboris 发表于 2014/2/23 21:06:23


第三方用肾气汤,补肾之虚劳。

水中火 发表于 2014/2/24 09:20:32

本帖最后由 水中火 于 2014/2/24 09:22 编辑

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患者的病情,是肾有实,不是虚。方向错误。

xuboris 发表于 2014/2/24 10:26:34

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用五苓散利小便。

再者,实则泻其子,肾实当泻肝。泻肝汤是否可行呢?

亨亨 发表于 2014/2/24 11:37:34

本帖最后由 亨亨 于 2014/2/24 13:28 编辑

金匮要略里消渴小便不利淋病篇讲"小便不利,蒲灰散主之;滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。"先生说过蒲灰散里的为生蒲黄,神农本草经里的蒲黄为味甘,平,主治心腹膀胱寒热,利小便,止血,消淤血。滑石也是味甘,寒,利小便。辅行决里说过甘味泄肾,苦补(坚)肾,咸润肾,所以我个人觉得选蒲灰散应该是合适的。我想请问先生的是蒲灰散,滑石白鱼散,茯苓戎盐汤三者 在临床使用上有何区别,请先生指正。

osun 发表于 2014/2/24 14:07:51

方三还是坚持甘草泻心汤。
既然患者肾实,实则乘其所胜侮其所不胜,那么,病位就牵涉心和脾(火和土)。心热脾寒则湿热为病。湿热之邪居无定所,蚀于上则口腔溃疡,蚀于下则阴部糜烂,如狐之多变,故古人称之为狐惑病也。

亨亨 发表于 2014/2/24 14:10:45

本帖最后由 亨亨 于 2014/2/24 14:11 编辑

湿热之邪居无定所,蚀于上则口腔溃疡,蚀于下则阴部糜烂,如狐之多变,故古人称之为狐惑病也。这个患者不是糜烂狐惑病了吧。是小便不畅。“先生,早上醒来,尿道比昨早好多了,没有尿频了,尿堵了,只是小便时稍有不适。阴道那边感觉还有些堵,不舒适。”
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