经方治月经两月淋漓不尽一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2014/2/15 18:40 编辑所在省市贵州职 业办公室职员婚 否已婚性别，年龄女
35岁现在主要症状：
月经淋漓不断已有2个月时间，开始的两个月是月经完后第2-3天开始出现黑带或红黑带，无特殊的腥臭味，吃了付靑主的清肝止淋汤：
白芍30克（醋炒）当归30克（酒洗）生地15克（酒炒）阿胶9克（白面炒）粉丹皮9克
黄柏6克
牛膝6克
香附3克（酒炒）红枣10个小黑豆30克照原方吃的，吃两剂后红黑带就止住了。下个月又是同样的情况出现，又吃了两剂，又好了。第三个月我想怎么老不能断根，是否用一下其他的药，我就吃了一剂胶姜汤照原方吃的，没有什么变化和感觉，接着由吃了两剂清肝止淋汤结果有点腻隔，胃闷闷的，不舒服就不敢再吃了，结果这两个月就一直月经淋漓，分不清是月经还是红黑带了。主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
开始吃清肝止淋汤能止住，这两个月直接月经不断，未吃任何药。现正在服用的药：
现在是否艾灸：
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
最初发病的年份月份（请一定认真填写）: 4个月前病情加重的年份月份（请一定认真填写）:2个月前发病的时辰:具体记不清了发病时的典型症状
月经一直淋漓不断。西医病名：
28岁时因为不来月经，西医诊断为多囊卵巢综合症，一直吃妈富隆（口服避孕药）调理月经，不吃的话，会不来月经。后来因为想生小孩，就请当地的老中医调理吃中药，吃药三个月后，怀孕。生小孩后，也一直吃妈富隆调理月经及避孕。从2010年后就停吃妈富隆，月经基本正常，只是延后一周左右，月经量也基本正常，有一点血块。发病季节： 2013年秋天发病原因：未知
是否长期用过激素：
是否大量用过消炎药：
是否做过手术：
未
以下括号内属于自己的症状用红笔标注面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：右眼白睛从外眼角向内眼角方向有血丝。出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：
运动后背后出汗，晚上中途醒来时胸口出汗。部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：
背后出汗，胸口出汗，脖子出汗。耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
正常目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
右眼有血丝口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：
晚上9，10点后稍微有点口渴，有时睡觉醒来会流口水。呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
无鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：
无咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
有时晚上醒来会觉得咽干胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：无
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：无胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
无腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
无外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
外阴右侧有一个阴道囊肿，手能触到，无痛感，又1到2厘米大小。心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：
有时有心烦，每次心烦发脾气后，月经会增多一些，月经的颜色会变红，平时月经淋漓是都是深红色或是黑红色。心下（满，堵，胀，烧）：
无胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
无头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：无项（僵，痛，酸，重，胀）：
无肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）： 臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）： 手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）： 背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）： 膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）： 足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）： 睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
正常。大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
先干后溏，有粘腻。小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：
正常房事：（有无
多少
性欲旺盛，性冷淡
阳痿
早泄
手淫，几年手淫史
曾堕胎）是否遗精基本无皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：这两个月感觉双腿的皮肤有些干。 月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：
平时每个月延期，深红色，有点血块，一般3-5天左右。白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
来月经前会来几天类似深红色或黑红色的带，之后再来月经。胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
孕1，无流产。4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。感觉干点家务就特别累，想睡觉，上楼时有些腿重5、七情何者为重（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）心情基本平静6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温呼吸心率血压正常
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）： 本帖最后由 水中火 于 2014/2/10 17:20 编辑
日期: 2014-01-27
患者14:59:14水师，我因为这几个月一直都月经淋漓，想请您看一下病，请问现在有时间吗
患者15:11:54问诊单已给您发过来了，麻烦收一下
15:12:1915:12:19
水先生15:27:47稍等一下，前面还有病人
患者15:27:57好
水先生15:46:28你白带红的，还是黑的？
患者15:47:22目前是深红色，有些时侯是黑红色
水先生15:48:05是什么原因，你自己没有去找吗
患者15:49:37没有，因为肚子也不疼，也没有其他症状，只是月经淋漓，而且月经一直不断，也不好去西医做妇科检查。
水先生15:59:59你几岁生的孩子？
患者16:00:3229岁
水先生16:02:50生完孩子后，月经的情况呢
患者16:05:06吃完孩子后，就一直吃妈富隆，一方面避孕，一方面调理月经，后来2010年，听说不能长期吃避孕药，就停药，当时月经也基本正常，只是每个月的月经都延后一周左右。
患者16:09:17是2013年的秋天，月经来完干净几天后又出现红黑带，我就吃了清肝止淋汤，开始前两个月吃了2剂后就有效，上上个月吃了后脾胃不舒服，就没吃了。这两个月一直都是月经淋漓，分不清是红带还是月经。
水先生16:10:06这两个月天天都有，一直没有停过？
患者16:11:01没停过，但也没觉得特别难受
水先生16:11:24平时有什么不舒服吗
患者16:12:40就是没有其他特别症状，只是早上痰多，是白色的痰，比较清，有点懒，不想做事情。
水先生16:12:57没有性生活了？
患者16:13:03没
水先生16:14:03只是最近2个月没有？
患者16:14:14嗯
患者16:15:10前两个月
月经能干净几天，就在那几天有1-2次同房
水先生16:16:28大便的情况呢
患者16:17:24先干后溏，便池上有一点粘粘的大便。
水先生16:17:44几天一次？
患者16:18:07有时一天一次，有时2天一次。
水先生16:18:41这次月经淋漓，就是从服用清肝汤后脾胃不舒服开始的？
患者16:20:15是，是上上个月，吃了清肝止淋汤
后，脾胃有点闷闷的，就不敢再吃，上个月，这个月一直都没吃药
水先生16:20:40********（经方）
水先生16:21:11每日1剂，连服5天反馈。
患者16:22:09我知道了，5天后，在过年期间，我直接在qq留言反馈好吗，
水先生16:22:21是的。
水先生16:22:27节假日不休
患者16:22:36谢谢水师。
日期: 2014-02-02
患者16:16:32水师，你好，给您反馈一下用药结果：我在吃第1剂药的时侯，月经量突然增加，到了吃第3剂药的时候，月经量特别多，几乎是2个小时就要换一次卫生巾，第4剂药时月经量开始变少，昨天吃完第5剂药，月经基本没有了，今天我观察了大半天，只有一点点褐色白带。我自己的感觉是吃完这5剂药，感觉是来了一次以前月经规律时候的月经，只是月经量更多一些，月经颜色为鲜红色，有一点点的血块，小腹不疼，无其他异常的症状。每到饭点能感觉到饿，大便成型。不知是否需要继续服药？还是再观察两天是否还有红带，再给您反馈？
水先生18:04:37方子继续服用5天反馈
患者18:22:02好的，我知道了，五天后向您反馈用药结果。
日期: 2014-02-08
患者11:30:02水师：给您反馈一下这五天的用药结果。吃了5剂药后，红带已经没有了，这五天还有一点点白带，量很少。人变点有精神，早上的痰也少了很多，特别是舌苔，原来是水滑，有齿痕，现在是粉红色，薄白苔，只有一点点齿痕。就是大便还有点粘腻，有点不成型，不知还需继续吃药不？总之非常感谢水师，治好了困扰我两个多月的毛病。
患者14:59:54水师，不好意思再打扰一下，我是否还需要继续吃药？
水先生15:20:00不谢
患者15:20:31水师，我还需要继续服药吗
水先生15:23:17方子继续服用5天
患者15:23:45好，我知道了，谢谢水师。
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒杂病论》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
清肝止淋汤伤脾，脾不统血而致经血淋漓不尽（漏证），方用归脾汤。只是归脾汤并非仲景方，不可称为经方吧。那么仲景此症用何方？期待中。 去瘀血兼除脾湿，桂枝茯苓丸，当归芍药散？ 本帖最后由 酉为金 于 2014/2/11 12:48 编辑
此为肝郁造成肝气过旺伤及脾土，脾土生湿累及肾脏，宜金匮温经汤,肝、肺、脾同治 经血淋漓，脾虚水湿，肝虚不藏血，用当归芍药散。
不用经方的话用人参归脾丸也可。 湿气在内，与脾相搏，发为中满，胃寒相将，变为泄泻。中满宜白术
茯苓厚朴汤；泄泻宜理中汤；若上干肺，发为肺寒，宜小青龙汤；下
移肾，发为淋漓，宜五苓散；流于肌肉，发为黄肿，宜麻黄茯苓汤；
若流于经络，与热气相乘，则发痈脓；脾胃素寒，与湿久留，发为水
饮，与燥相搏，发为痰饮，治属饮家。
桂林古本的论述说明湿气可以传入五脏六腑，具体传入那一脏看病人的体质所决定。这个患者月经淋漓不尽，说明湿气在肝，所以我出方金匮白术散， 是不是有淤血啊，下淤血湯。 早上痰多，是白色的痰，比较清，有点懒，不想做事情。理中丸加胶艾汤