误用麻黄汤救逆案（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2014/1/20 19:38 编辑日期: 2014-01-08
患者14:09:42
先生在吗
患者14:11:14我感冒了，吃了麻黄汤发不出来汗，现在腰像是要断了，还要继续发汗吗
水先生15:01:42在
患者15:06:45先生好，
水先生15:06:58主要症状是？
患者15:07:14以前我感冒都会眼睛疼，或头疼，吃了麻黄汤就会好
患者15:07:42今天眼睛和头都不疼，就是腰疼，不敢动
患者15:08:05喝了2碗麻黄汤也不出汗
患者15:08:37现在鼻涕像水一样
患者15:08:51就是身上发冷
患者15:09:20流清涕，
患者15:10:27昨天我妈妈房里开了空调，她不停地叫我，进进出出，她解大便，我们外面没有开空调，
水先生15:10:35还恶寒？
患者15:10:59我本来有点上火，鼻子天天疼，
患者15:11:25昨天一冷一热的，来回十几趟，就感冒了
水先生15:11:26鼻塞吗？
患者15:11:44塞
患者15:11:51一晚上都塞的
患者15:11:56喉咙也疼
水先生15:12:11汗的情况呢
患者15:12:24夜里我妈妈又叫我，我又起床穿少了，又受了寒
患者15:12:31没有汗啊
患者15:12:41一阵阵发冷
患者15:12:57流鼻涕，然后腰疼
水先生15:13:10现在就是恶寒，发冷，无汗，鼻塞，喉咙痛，咽痛？
患者15:13:42因为晚上鼻子不通气，口呼气所以喉咙疼，
患者15:14:03晚上一点都没有睡，
患者15:14:13还有腰疼
患者15:14:27像断了的感觉
患者15:15:04今天就吃了一付麻黄汤，好像一点也没有出汗
患者15:15:18那现在就吃可以吗
水先生15:15:22有鼻塞，鼻痛，咽痛等***症状的时候，不能用麻黄汤
患者15:15:46是啊，吃了一点不好，还难受，所以赶紧找先生
患者15:16:10以前吃了很好，这次的症状不一样
患者15:17:13没有汗，发冷
患者15:17:58寒栗
水先生15:18:00*********（经方）请同道处方，答案近期公布
患者15:18:22一付吗
水先生15:18:27服用后1小时反馈。
患者15:19:27好，我马上去抓药，
患者15:19:31谢谢先生
患者17:13:01先生好，现在反馈
患者17:14:14喝了药以后，寒战好多了，鼻涕还是有，喉咙也好多了，整个人都感觉舒服多了
患者17:14:57尿了2次，色白，前几天都是黄的
患者17:15:34腰感觉也好多了，但是弯下去还是疼
患者17:15:56感觉药是对的
，先生明天继续吃吗
患者17:16:33还是没有出汗
患者17:16:52不过尿多了
患者17:18:28尿有一点点黄，白为主
水先生17:39:08感觉改善了几层？
患者17:40:34至少有一半吧
水先生17:40:52还是无汗？
患者17:41:10是的，无汗
患者17:41:46腰坐着不动，还好，走路还是疼
水先生17:42:04再吃1剂
患者17:42:17是今天吃，还是明天吃呢
水先生17:42:26马上再吃1剂
患者17:42:35好，
患者17:42:41谢谢先生，我马上做
患者17:44:13好，我马上做了吃
患者19:21:51大概是7点喝的，过了7-8分钟感觉全身发热，感觉有出汗，但是摸鼻子和额头又好像没有汗，但是感觉是出了
患者19:22:47现在感觉人还是比较舒服的，现在动的话，就有点冷，是不是衣服有点潮的关系
患者19:24:14平时我的手脚都是冷的，刚才吃药以后，很明显手好热啊，全身都麻嗖嗖的，很舒服
水先生19:24:50要的就是这个效果。
水先生19:24:57不能洗澡，洗头。换衣服。
患者19:25:03恩，那就对了，
患者19:26:27现在有点鼻涕，但是感觉是很舒服的
患者19:26:55好的，谢谢先生，非常感谢先生，
患者19:28:13基本上是一剂改善，
患者19:29:14我吓死了，腰这么疼，现在动一下，腰也好多了，睡一觉估计就没有问题了
患者19:33:26伤到少阴了，我也是很危险呢，突然今天早上起来腰完全不能动，一动就疼，我是试了麻黄汤，幸好没有强发汗
患者19:34:50对了，先生我可以吃当归四逆汤吗，手脚冰冷，经常冻手，是每年都冻
水先生19:35:11你感冒好了再说
患者20:20:14谢先生，
日期: 2014-01-09
患者10:42:02今天舒服多了，喉咙还有一点疼，腰也不那么疼了，好多了，
水先生10:48:35你现在用小柴胡汤原方就行了
患者10:49:06哦，好的
患者20:19:24先生好，
患者20:20:24现在除了流鼻涕，还有就是吞东西喉咙会疼，其他都好多了，
患者20:21:41今天吃饭已经正常了，还需要服药吗
水先生20:23:28可以停药了。
患者20:23:56恩，谢谢先生，
患者20:24:50今天家里来人了，本来想睡觉的也没有睡成，
日期: 2014-01-13
患者10:36:29先生好
患者10:37:51这几天么事就想我的病，好奇怪怎么一下就到了少阴和少阳
水先生10:38:18伤寒论里面有一个条文。
患者10:38:35有吗，
患者10:38:47看来我看书太马虎，
患者10:39:07我要重新再好好看看
水先生10:39:22原文《伤寒论394条》
伤寒瘥以后更发热，小柴胡汤主之；
患者10:40:11先生，这次幸亏您
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒杂病论》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
咽痛代表病位或在少阴或在阳明，由于有腰痛，所以在少阴的可能性更大，我选麻黄附子细辛汤 本帖最后由 机务艘 于 2014/1/17 14:32 编辑
麻黄汤失治适宜用小青龙汤
麻黄 桂枝 炙甘草 芍药 半夏 细辛 干姜 五味子
考虑到喉咙痛，加桔梗，枳实
这个是我从JT叔叔那学的。
这个题很有意思，我觉得关键最值得分析的为什么麻黄汤发不出汗来。
出个方子的话 五苓散，辩证点是鼻涕不止小便不利
茯苓甘草汤。误用汗法，其人阳气素虚，致令阴气逆升。条文：
1，原文〈伤寒论73条〉 伤寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。方三十六。 茯苓（二两）桂枝（去皮，二两）甘草（炙，一两）生姜（切，三两） 上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分温三服。
2，原文〈伤寒论356条〉 伤寒厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。茯苓甘草汤。方八。 茯苓（二两）甘草（炙，一两）生姜（切，三两）桂枝（去皮，二两） 上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分温三服。
少阴病，麻附辛
咽痛，病在少阴。以药效来测，麻黄附子细辛汤。 本帖最后由 qsbyxcd 于 2014/1/17 22:58 编辑
305. 少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。 不是麻黄附子细辛汤，只看到患者咽痛，就用此方，不管患者的其他症状了吗？