以理为椐，以证为论（一）
本帖最后由 bygzpf 于 2014/1/16 20:23 编辑阳浮阴弱的概念“阳浮而阴弱”者，并非指的脉象而言，而是与论中的“荣弱卫强”互文见义之词，更况论中接着就说“阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出”，均是指太阳病中风的病因病机，是营卫者，处于失和的状态。这里的“营卫，气血，阴阳”均是名词活用为动词的概念，是代表着阴与阳，气与血，营与卫处于邪气下的动态观，并非指脉名中的脉阳浮与脉阴弱的概念。关于桂枝汤调和营卫的理解。桂枝汤中，“桂草姜”者，秉甘温之气，与《内经》所曰：“形不足，温之以气”，其理同源。但“桂姜草”是在调和阳气的基础上，既温运阳气，也摄载津气，药后食以稀粥，以资谷气，最终完成温养的过程。从桂枝汤法的第一次分裂中就可以看出，桂枝甘草汤法的温运滋养功能，也是站在载还二阳的基础上，才能留住胃气，胃气与谷气者，亦互文见义之词。否则何不直接运用“附术芪参”的温补之性呢？况病人在“发汗后，叉手自冒心，心下悸，欲得按之”者，即急于症，也衰后天之本的胃气。即是这样，也没有启用参术芪附之温补者，第二次分裂中的芍药甘草汤法呢？“芍药”者，苦平，“甘草”的甘温，更是不能列入滋补营血的归类。虽《内经》曰：“精不足者，补之以味”，但“芍甘”的配伍，正是以调和阴营的郁滞后，开通了营血之滞，以畅血脉之用，才能最后完成其滋养的功能。论中曰“伤寒阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先予小建中汤,不差者,小柴胡汤主之”者，皆是在议论阳脉处于涩滞的状态，阴血均是处于凝瘀的实症病的范畴，看不出论中的滋补的功能。刚好与“桂姜草”法同理，均是在调与和的基础上，以完成营与卫者，在无邪气的频蔽下，血气得以畅通和达，才能完成其滋养的的功能，这种功能就是即借营卫之源，也调阴阳之气后，也血气之温运，得以载还者，即乃就地取材，以阳温阴敛的基础上，营卫得以和调，所以论中曰：“先其时发汗则愈，宜桂枝汤”者，即是此意。如果非要追究其滋养的功能时，只不过是“生姜”助阳调卫，“大枣”助阴调营，使阴与阳的载体（津液）处于充沛时，以济表阳中的“发热”与“汗出”之源，不致于邪气处于表阳中的太阳，就虚损于后天之源，更况姜枣有助桂芍以调和，协甘草以衡中的概念，这与桂枝汤法后面食以热糜粥，是同等的功能与目的。
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