经方治冬月感冒嗓子痛牙痛耳痛口腔火辣辣一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2013/12/10 17:40 编辑日期: 2013/12/1
患者8:14:48先生，昨天晚上身体感觉从内往外冒火似的，早上起来嗓子疼，说不出话口腔内也火辣辣，耳朵内也疼，牙龈也疼。
患者8:20:31气管也疼，胸部一呼吸也疼像岔气似的疼，有些咳嗽
患者8:26:19痰少，不流鼻涕
水先生8:53:01经方（***）
水先生8:55:291剂
患者8:57:26当初有以上症状以后就开始耳鸣一直到现在
水先生8:59:04服用后反馈
日期: 2013/12/2
患者8:24:19先生！昨天吃完药好多了，晚上睡觉出了一身汗，但早上起来鼻腔喉咙干疼痛，一咳嗽胸脯疼痛，咳出痰是黄色微带血丝，耳内还胀，头清沥多了
患者8:35:36是不气管炎！
水先生9:06:49继续服用2天
患者9:07:33好的！
日期: 2013/12/4
患者18:16:42先生！以好多了，就是痰多有些咳不出来，头还有些蒙！
水先生19:35:17方子继续服用1天
患者19:36:00好
日期: 2013/12/5
患者9:37:45先生！今天好了许多，感觉轻松了，有痰咳不上来，鼻子稍有点不通
患者9:39:03耳鸣，脑子里不清沥
水先生9:40:43方子继续服用3天
患者/12,59:40:56好
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒》《金匮》没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
我先出一方，我个人认为是心热盛，胸部不舒服，为火克金，我首选三黄泻心汤！请先生指正
回复 w215894582 的帖子
患者的主要病因不在心。
孔窍多属少阳，少阳阳明合并 小柴胡汤+石膏 看病症点，病属少阳及三焦，应该是柴胡系的方子。
猜是小柴胡汤或者是柴胡桂枝干姜汤。 如果先生说主要病因不在心，那我就觉得是附子泻心汤了，先生在一个满嘴疼痛的案例里用的是附子泻心汤，先生说是主因为脾胃虚寒，引起心火不降，所以用附子泻心汤，这个病例我当时考虑也是在附子泻心跟三黄泻心做的选择，病人说自己是火外出，肺热，一派热，所以当时选了三黄泻心。
出方八味肾气丸。
昨天水师在《经方治伤寒热病一例》的解答中提到：
"表寒的桂枝汤和麻黄汤都是以辛温发汗为主。
怎么判断入里？？
具体看患者是否有心肺热的症状，还有相火上逆的症状。＂
我觉得本例应是相火上逆。
＂...至于夜分，尤肾水主事，水不能养火，而火自游行于外，...＂
具体参看水师医案《晚上牙痛经方一剂知》
http://www.ngotcm.com/forum/forum-viewthread-tid-147427-page-1-authorid-103751.html 没有脾胃虚寒或肾气虚的症状提示，上来就用附子剂，这个也太草率了吧。肾气丸在有外邪情况下是不能用的，容易留邪。
我觉得网诊的话还是柴胡剂保险些，至少不会有副作用。 本帖最后由 患者之心 于 2013/12/8 20:32 编辑
不好辩证 但从病势病位上看，宜柴胡剂：大柴胡汤或柴胡桂枝干姜汤