“该涩”还是”该利”------漫谈遗精的治疗
本帖最后由 吹咩！ 于 2013/11/30 12:52 编辑前一段时间，收到一个短信：“余老师，我是那位频繁遗精的患者，带回来的七副药已经吃完了，没什么不舒服，也没再遗精了，可以写成医案了吗……”为什么病人希望写成医案，加以分析呢，因为就诊前，患者说这样的病人太多了，也太痛苦了，所以希望给出一些治疗思路，帮助那些不能来看病，让他们早日康复。
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遗精该如何治疗?
很多患者以及一些医生，他们的观念是，既然是遗精。让它不遗精不就对了，于是将“涩精止遗”贯穿在整个治疗过程中，有的患者服药后病情缓解，也有很多患者服药后病情越来越重，有的甚至吃完药后浑身发热，胀满不适，那究竟“涩精止遗”对还是不对呢？
三年前，有位山东的小伙子找我看病，频繁遗精加阴囊湿疹，看着肿得发亮渗着黄色液体的阴囊，还有小伙子满脸焦虑的神情，我也不好受啊，翻看以前在各地吃过的药方，大多都是收敛、涩精、止遗类药物的叠加，其中有张方子二十味药前部都是这类药。我问患者，这张方子吃了感觉如何啊。患者说，吃完一剂就浑身难受，燥热难耐，当晚没遗精，可比遗精还难受啊。
看完以前的处方，我也开了处方，没有用涩精止遗的药，反而用上滑石粉、泽泻、薏米仁等这些除湿利尿的药物，当时患者就疑惑，我这是遗精，您用上滑石粉这些会滑精的药物，不会越吃越重吧？
事实上患者服用后，湿疹好转，遗精也好转！
这样的病例这些年来遇到不少，我用上与很多医生用药完全相反的药，常常收到颇为理想的效果。
为什么用上会导致滑精的药物来治疗遗精，病情反而会得到控制，甚至治愈呢？
其实我们抛开“见遗用涩”先入为主的想法，深入思考一下，就会明白其中的道理。
首先，我们想像一下，一个天天遗精的患者，他遗出来的是精液吗？这就好比问，从我们口中吐出来的一定就是痰吗？
大家很容易得出，从口中吐出的不一定就是痰，可能是口水，也可能是未消化的食物，也有可能是胃液，甚至是血……所以从精道遗出来的自然也可能是其他物质，不一定就全是精液。
遗精遗的是什么东西？
经常频繁遗精的患者就会发现，遗出来的液体大多质地清稀如水，其实这些被遗弃的精液所含精华物质少，含水量大，按照中医理论来说，患者遗出的大部分是水湿之邪，那为什么会遗呢？因为满则溢啊，储存精液的精室装的满满的，他不遗不行啊，看似“遗精”，其实是“溢精”，准确来说是“溢湿邪”啊。
如果想到患者是在“溢湿邪”，我们还会用涩精止遗的药物吗？如果用上这些收涩的药，那湿邪是不是就越收越多了呢？
这就好比我们见人喝酒喝醉了，正在吐，我们会不会去用止吐的药物呢？我们遇到炒菜时油烟呛住了，我们会不会去喝止咳药水？我们吃脏东西吃坏了肚子，肠道将吃进去的东西拉出来，此时我们该不该用止泻的药物？天气炎热，身体不停的出汗，我们该不该用止汗的药物？这些看似非常简单平常的道理，我们身边的人却天天都在犯错误。
本帖最后由 吹咩！ 于 2013/11/30 12:48 编辑
明代李中梓言：“见痰休治痰，见血休治血，见汗不发汗，有热莫攻热，喘气毋耗气，精遗勿涩泄，明得个中趣，方是医中杰。”
明白上述这些道理，我们知道遇到遗精患者，我们要慎用涩精止遗的药物，那下一个问题来了，患者为什么会出现“湿邪过重，过满自溢”！
脾主湿！
人体内的湿邪需要靠脾脏来运化，当脾的功能出现异常，水湿运化出现障碍，就会停留于体内，因“湿性趋下”的特点，所以体内过多的水湿之邪就会集聚在下焦，女性就会出现带下病，男性常常会出现前列腺肿胀；湿阻胞宫，女性会出现月经不调，男性会出现频繁遗精；湿邪流注于下，患者常常伴有脚气、下肢湿疹的病症……
针对这样的患者，可以从三个角度来治疗：第一：从脾的角度，运用健脾除湿的药物，如白术、苍术、茯苓等。第二：从湿的角度，运用利湿的药物，如滑石粉、薏米仁、车前子等。第三：从精的角度，在以上面两个方面为主的前提下，反佐一两味收敛的药物，如芡实、金缨子、煅龙骨等。（我临床上用得最多的就是：炒白术配滑石粉、芡实）
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气虚配以补气之品，如黄芪、党参。头昏配以升阳之药，如葛根、冬瓜子。
这样一利，一收，一补，湿邪得以排出，精华得以收藏，脾土得以巩固，邪去正安，标本兼顾，患者的病情很快就会得以控制。待病情好转后，后期调理以补养肾精，兼顾健脾除湿。
最后，患者能患此病，与相火妄动也不无关系，因此服药期间和病情好转后，戒房劳，远声色，宁心神，勿扰其精，勿动其情，才能彻底的治愈。
作者：余浩
回复 吹咩！ 的帖子
请问你为什么要隐瞒事实真相。
百度贴吧：任之堂怎么样？
guanqiu99:回复 Y杨晓东D :顺便补充一下，回来后又在当地中医处看病，开的方子比任之堂的有效，也就是说任之堂并没有抓住最主要的原因进行治疗，并且药量大、味数多，不太赞成！至于其他人有没有效果就不得知了。反正一付药40多元，吃起来够贵的。本地的才20元左右,所以认为不是什么特别严重的病就不要去看了。
guanqiu99:回复 ahwb :你说得很对，我承认这位医生的水平很高，修养也很深。再说，哪有医生能百之百分百看好病人的。只是给大家提示一下，因为许多病号都是因为看了任之堂发表的书，满怀希望不远千里奔波到这里来的，可能会失望而归的！
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哈八罗：忽悠人的 我去了4次 中途有次还住了段时间 网上写的都是夸大 后来想了下 那里本地人几乎没有找他看的 找他的都是网上看到来撞运气的 看中医 不要相信别人 只能信效果
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lyy1166：我去看守病，不咋地，脾气不好，药量大，种数多，吃了一个月几麻袋，把肝吃坏了，中医难道不知要保肝么？
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潜龙在渊163：
回复 可爱的想不下了 : 你没找他看过病，怎么知道别人是说瞎话的， 他是出了两本书，油麻菜推荐了下，名气吹起来，找的人多了，架子大脾气差，药量大，种数多，药也贵的很，7付药360元，不要信书，当地人问了一下还真没多少人知道的，所以说网上广告打得不错的但看病是看疗效的，忽悠不了当地老百姓的
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股指神魔：
我也看了他很多书，深深为他的医术折服，可是我介绍了朋友去看病，居然毫无效果。刚在百度查了下，确实疗效一般，有个还在那住了10来天的百度朋友，搜百度就可以看到。
百度贴吧，任之堂（余浩）怎么样
inspiron_1：
呵呵，来了你就知道了。。。我现在就在这边！只能说闻名不如见面！都是网上吹得！博客把自己吹得多么善良，道行多深，其实就是靠家传太爷传授的脉法！把脉确实挺准，有他的一套！但医术和人品实在是。。。人怕出名猪怕壮！网上营销搞的好，现在外地来的病人和冒名前来学医的多了，也就架子大了！本地人没几个找他的，没几个认识的！药也普遍贵！：
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QWEDSA552：说实话，很年轻。38岁左右。还是很质朴的十堰本土医生。医术还不错，生意好啊。只有上午看病，下午绝对只抓药不看病。（早上的脉象最精准）。我带我大姨看过，号脉精准，一语中的。让我们去药店，买了2盒中成药。1，小柴胡颗粒。2，补肾丸。就吃好了。我大姨一年多，夜里嘴苦，无法安睡。我觉得还不错啊。
还是提醒，大病，疑难杂症还是找别人吧。北京卫视养生堂，里面都是国医。比这要强上很多倍。不要花冤枉钱跑着小地方。皇城脚下，医疗水平绝对第一。
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guanqiu99: 我觉得也是，把脉是极准的，但是配方却不怎么的，药量极大。至于人品，不太清楚！
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潜龙在渊163: 架子是大，药贵，观察了下一上午不下40个病人，几乎没有药费低于200的，通常在200多到300多，不要信书上写的所谓医德医术，也就那么回事，实地去那边看过病的都知道怎么样，这样对病人的成不了大医，期望越大失望越大
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1048004833: 我去看过，药费不贵，七十元三付。不过病人很多，排很长队看病只一会儿，疗效不明显。
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蛋疼的二：我还想认真的补充一句，中医讲究的四诊疗法，即望闻问切，不可偏其一而省其三，传说中有只脉的（传说，你懂得）。除了诊断，重要的还在开方。方药组成有多有少，多的有5-60味之多，少的只有1味而已。我们老师基本多是名家，他们开方的原则是在你的经济范围内，能最经济绝对经济，最小开到0.5元的药（桑叶），事实上一副中药再没有其它特殊的药物情况下不会超过20元。就算脉把的有多准，而最后的方药也是很重要的。还有，中医真的很会忽悠人，各位网友自己擦亮眼睛。原打算去那里学点东西的，现在感觉……
遗精的原因是阳虚与气陷。唯一的治疗是温阳升陷。涩与利都是错误的。
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