妇女产子大出血后遗症又遭遇车祸
2013年6月的一天，表妹来电话说打工时的一个女邻居身体很糟糕，希望我帮忙调理一下。说是以前生孩子时大出血致使身体亏虚严重，后又被一辆汽车撞伤以至于一股骨头骨折、多处撞伤，现在走路要靠拐杖。我听后很是同情，便答应了。
说起来这个妇女也是枣阳人，现嫁到河南驻马店。当天她打来电话 说：自从大出血后就一直没精神，早上起来又想睡觉，一天到晚昏昏沉沉的，头晕；恶寒怕冷，好感冒咳嗽；最可恨的是怎么出不来汗，心里憋着慌，心悸怔祌；口干欲饮而饮不解渴，小便特多；吃不下饭，没有饥饿感，吃饭后胃胀；大便几日一行，排便困难，经常用开塞露才能解出来，先干后溏；月经推后，量少；身体偏胖，感觉沉重，右半身麻木，手脚冰凉，全身关节僵硬，膝关节冰冷疼痛。
她一边说，我一边问，不知不觉一个多小时过去了。电话里我跟她说：想睡觉、没精神是肾虚（少阴病，但欲寐也） ，小便多，大便难是肾阳虚（肾主二便），胃胀吃不下饭是胃阳虚，没有汗是血虚（亡血者亡汗），右半身麻木是气虚血滞（气为血之帅，，气行则血行），恶寒、关节冷痛指表虚有寒。她听后说：我曾经咨询过北京的专家，你怎么和北京的专家说的一样，但是他们叫我去北京住院我么有那么多钱就没去。而且你说的话都说到我心坎里去了，你懂得真多！我说，你的问题太多太严重了，晚上我总结下，明天给你开方，于是说了几句客气话就挂了电话。
其实摆在我面前有个问题， 就是该患者血虚和外寒都很重，这就要考虑到要不要用麻黄剂的问题，麻黄是发汗峻剂，为发汗解表第一要药，而且具有止咳、利尿之功，但是，《伤寒论》说：“亡血者不可发汗”，这样会造成虚虚实实之祸，不用改用别药效果不言而喻。记得李可老师和傅文录老师都有这样的案例，查查吧，忙到晚十一点多终于搞定，处方如下：
麻黄30附子60细辛15桂枝30干姜60羌活15独活15熟地30当归30赤芍15山萸肉60黄芪60杜仲30淫羊藿30菟丝子30枸杞30苍术20茯苓30生姜60炙甘草15大枣 20个（煎两次混合，日三服，用高压锅，一煎，大火烧开小火压一个钟，二煎15分钟）（克）三剂
三剂后来电话说还没有出汗，不过好像有劲了，也不爱睡觉了，患者此时已从东莞回到驻马店，我说给你推荐个名医叫傅文录，他就是驻马店人，你们可以就近找他，她说我谁也不找就找你，这三剂药我都喝明白了，以前那些医生几十幅中药也没到这个地步。人都这样说了，我还能说什么。于是告知病重药轻附子加至90克，6剂。
一星期后来电话说有汗了，只是头上有，不过全身都轻快了，精神更好了，大便一日数行，溏，告知这是排病反应，不要惊慌。继服10剂
半个月打来电话说家离城里远，有时没来得及买就停几天，这次更加高兴，浑身都有汗了，吃的也多了，胃不胀 了，大便一日一行，感觉瘦了，但是体重没减，全身关节除了车祸造成的股骨头疼以外都好了，准备去驻马店体检，并说暑假专程来感谢云云，告之可附子理中丸和右归丸服三月以善后。
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好功力，这么好的医术，一定要发扬光大！ 回复 sissyzly 的帖子
:handshake谢谢
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这个病人从头到尾你没见过她，是问诊，对吧，那处方如此妥帖，可见问得十分好，其实切是四诊中最后一样，高明的医生闻、问，也足够了，其实这网诊完全可以做到，所以网诊是比较方便安全的，关键是不用病人花一整天时间看病，而且现在国家有政策是在社区中，几百人指定一个全科医生，以后会实施，这样的话，民间中医是大有用武之地，兄台不要急，这全科医生你绰绰有余了，那些日式经方除了会方证对应，能做全科医生吗？以后国家真正需要的是全科医生，真正有医德的医生，病人最有发言权，没有那个病人会去找个没有医德的医生看病的，群众的眼晴是雪亮的，公道自在人心。 回复 sissyzly 的帖子
是的，我是电话问诊。我最近看了许多网诊的病人，效果还不错，只是我长的不像一个中医，别人见到我反而犹豫了，呵呵 回复 姜附子 的帖子
太年青、太帅了，是吧。 不是，我是自己好生病，才愤而学医的，我长得瘦瘦小小的，前几天有个人甚至说我是个骗子 回复 姜附子 的帖子
是这样的，病人找医生首先看看医生气色好不好，身体壮不壮，就如我们女的买化妆品就一定先看看销售的皮肤好不好一样，兄台花点功夫把自己调养的白里透红，就多很多粉丝了:P 回复 sissyzly 的帖子
确实应该这样 怎么判断 外寒重的
恶寒怕冷吗？
麻黄用高压锅压一个小时 解表的作用基本就没了吧
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