经方治肠系膜淋巴结炎一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2013/10/23 19:28 编辑日期: 2013-09-29
患儿妈妈18:05:43先生，在吗
水先生18:05:56请说
患儿妈妈18:06:37先生，打扰您了。孩子刚才左边肚子疼的厉害，带他去医院做了B超，显示脐周肠系膜周围见数个低回声，怀疑是大便。孩子今天确实还没排便，需要处理吗
水先生18:06:56现在还痛不痛？
患儿妈妈18:07:06现在肚子不疼了
患儿妈妈18:07:30前几天，这边也疼过
患儿妈妈18:07:49但没这次严重
患儿妈妈18:09:12B超的人说，是肠子里有硬大便
水先生18:10:01昨天大便了吗
患儿妈妈18:12:05昨天早上是正常的，成型的，下午两次就烂了，不多，晚上一次也是
水先生18:12:15没事。
患儿妈妈18:13:15就是不用药对吗
水先生18:15:35是
患儿妈妈18:16:17好的，谢谢了
日期: 2013-09-30
患儿妈妈15:48:20先生，对了，昨天B
患儿妈妈15:55:30
超下方还显示肠系淋巴结稍大。还查了血常规，血小板是正常的，只有淋巴系胞和嗜酸系胞偏高。今天中午也大便了，先硬后软。
水先生18:20:09没事
患儿妈妈18:23:12好的，谢谢了
日期: 2013-10-07
患儿妈妈19:04:11先生，孩子最近排便一天一次，烂的。另外还喊肚脐附近这疼，时间不长，前天，昨天，今天都说过。
水先生21:34:55之前是不是也说肚子痛
日期: 2013-10-08
患儿妈妈8:42:10先生，孩子肚子疼，是从30日那天剧烈疼痛后开始的，那次B超提示“脐周肠系周围见数个低回声”，是淋巴结肿大。因为第二天肚子又疼了，我们去问了医生，说是“肠系膜淋巴结炎”，一般感冒之后炎症引起的，如果不疼可以不作处理，如果还是经常腹痛，就要抗生素消炎治疗了。之后两天还好，没喊肚子疼，可是这三天，又喊肚脐这边肚子疼了，时间不固定，每次疼痛只有几分钟。
患儿妈妈9:30:32先生，我还想到一个情况，2号带孩子去外婆家，好像吃了很多柚子，第二天大便两次，很烂，还排出很多未消化的柚子。
患儿妈妈10:30:36先生，忙吗
患儿妈妈10:31:31孩子的奶奶打电话来说，今早上起来肚子疼过两次了，学校里又疼过一次，早上排的便是烂的。
患儿妈妈10:32:04想去医院看挂水，我没让让去。
水先生10:32:47不能去医院
患儿妈妈10:33:00我知道，所以找你开个方子
水先生10:33:24大便的情况呢
患儿妈妈10:33:35早上排的便是烂的
水先生10:33:56大便能天天有吗
患儿妈妈10:34:01能，天天有
水先生10:34:53请马上用下方
水先生10:35:47经方原方（******）
患儿妈妈10:36:14好的，谢谢你了。
患儿妈妈10:36:30一天一剂吗，
患儿妈妈10:36:36好的
水先生10:36:471剂药喝完后，分多次热服完。
水先生10:36:50只服用1剂
患儿妈妈10:36:56好的
日期: 2013-10-09
患儿妈妈11:00:30先生，自昨天下午3点之后，到现在孩子放学回来，肚子都没有疼，早上排的大便也成型了。
水先生13:19:22效果很好。
水先生13:19:26今天再服用1剂
患儿妈妈13:19:51恩，今天早上已经给他喝了
水先生13:20:06那不用喝了
患儿妈妈13:20:55煮的一小碗，打算今天分三次喂完
水先生13:21:18热服。
患儿妈妈13:21:24先生，这效果太明显了，真是感谢您
患儿妈妈13:21:26恩
水先生13:22:11要是去医院，检查半天都搞不出什么名堂
患儿妈妈13:22:21恩，知道，所以我相信你
日期: 2013-10-10
患儿妈妈8:33:58先生，早
患儿妈妈8:35:00孩子肚子已经不疼了，今天可以不用服了吧？
水先生8:35:30停药了。
患儿妈妈8:37:08好的，谢谢您了
日期: 2013-10-12
患儿妈妈8:25:05先生，早
患儿妈妈8:26:11孩子这前天与昨天排便挺多的，一天两次，条状成型。肚子也完全好了，没疼。
水先生8:27:11好
患儿妈妈8:30:53好的，谢谢您了。
本帖最后由 水中火 于 2013/10/18 09:35 编辑
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201310/18/09350640xjmk0mssz00hvj.jpg
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒》《金匮》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
开塞露，烂积丸都可以，简便实用。 中寒，其人下利，以里虚也，欲嚏不能，此人肚中寒（一云痛）。
夫瘦人绕脐痛，必有风冷，谷气不行，而反下之，其气必冲，不冲者，心下则痞也。
病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。
厚朴七物汤方：厚朴半斤 甘草三两 大黄三两 大枣十枚 枳实五枚 桂枝二两 生姜五两
右七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。呕者加半夏五合，下利去大黄，寒多者加生姜至半斤。
据患者家属主述，本身就是体质偏寒，感冒后腹痛，再因过食寒凉性质的食物柚子，当时排出的未消化的柚子；只是寒邪郁积更伤肠胃，致使肠局部出现病变。
不知对不对，请指教。 据患者家属主述，本身就是体质偏寒，感冒后腹痛，再因过食寒凉性质的食物柚子，当时排出的未消化的柚子；只是寒邪郁积更伤肠胃，致使肠局部出现病变。
完谷不化，估计要用小泻脾汤了。
而小补脾汤和小泻脾感觉是个暧昧的存在。
小补脾汤，人参甘草干姜白术。
腹中满者，去术，加附子一枚-- 这是因虚生实，要用泻脾汤了？
腹中痛者，加人参一两。
理中or四逆，都可以吧。 应该是肝脾不调 小建中汤可以吧 本帖最后由 微微二两 于 2013/10/18 19:33 编辑
我觉得定位在脾虚
我觉得也是小建中汤 或者是小补脾汤 吃柚子导致的寒积，大黄附子汤。 肠痈，虚证，薏苡附子败酱散。 下利清谷，用理中汤或附子理中汤