招牌郎中
发表于 2013/9/21 21:48:27
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确实没注意舌像,有所遗漏,本病不能诊断为阳虚,虽然舌体稍微胖大,但舌质却较红,特别注意的是舌苔黄厚,若阴胜格阳,一点虚阳浮于面部,那是危侯,同时也不会因为精神因素才红,故排除;若湿热阻滞中焦,也就是阳明热邪,(面属阳明),也不会因为紧张才面部才会发红;因此,只有精神因素导致脏腑功能失调,导致湿热之邪中阻,而每因紧张才会面红,解释比较合理。(无论虚热实热,无热不会面红,只是多了个紧张情志因素在里面这是关键)。当然你也可以先治标,用调胃承气汤荡涤肠胃湿热之邪,后用一贯煎或六味地黄以阴制阳。
lawer
发表于 2013/9/21 22:21:47
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不是紧张面红的问题,是紧张呕吐的问题啊
患者之心
发表于 2013/9/21 22:52:02
虚实寒热夹杂,湿热困阻,气机不畅,本脾胃升降失施,紧张气郁再犯脾胃,故胃气立马上逆而作呕。甘草泻心汤。
zhongyiaihao
发表于 2013/9/22 18:28:53
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先天不足,素体虚,瘦弱,易感冒,身体一直很差。后来半年严重失眠,上课紧张,患呕吐症,一紧张就会吐。刚开始一个月吃下饭就会吐。之后一直是经常想吐。现在阳虚畏寒,脾虚水湿小便不利,脸上生红疮(主要是右脸狎),脾胃虚弱吃中药容易中满。
脉(左):快 无力 细
脉(右):快 无力 细
眼下色青
舌: 肥大 尖红 滑湿 苔腻 白苔 中有裂纹
目: 干涩 昏花 眩晕 流泪 痛 痒 左 右 (因为工作经常对着电脑,所以有这些情况)
口: 无味 口水多
胁:感觉上身板结
腹: 胀 满 (吃有些补药后会中满)
外阴: 如烧 (伤精严重的时候阴囊下后会出现烧灼感)
心和心跳次数: 悸 慌 紧 痛 凉 跳快 (心脏略有不适,经常轻微疼痛,发慌,觉得水湿)
心下: 满 闷
胃: 胀 满 凉
头: 晕木 昏 沉重 (失眠严重的时候会这样)
肩: 沉重
臂: 凉
手: 凉 出汗 指
背: 重 胀
腿: 重 软
饮:少,喜热
食: 一般
睡眠: 少 失眠 多睡 易醒
大便: 湿 粘 色黄 溏泻 数日一次
小便: (小便不利很少,有段时间了,吃附子理中丸会多些)
房事: 伤精
出汗 怕冷 怕风 气短 呕逆 恶心 腹泻 烦躁 乏力倦怠 头重脚轻 少气懒言 嗜卧 厌卧 站立觉累 骨发空 梦遗
七情:恐惧,愤怒 忧郁 思虑
根据楼主以上的问诊单的自述:原本就先天不足素体虚,瘦弱,易感冒,加上伤损肾精,使给本来就虚弱的身体雪上加霜,导致一系列的恶性循环······再有久虚不能复原使七情郁结更甚,肝郁、脾陷,中焦阴阳运转输机失常,导致脏腑失养,气血阴阳亏虚,精神压抑而至呕吐。
此病不可能短时间治愈,急治其标,缓治其本。急治以:温阳利湿,疏肝和胃,清心降逆之法,则呕吐自合。
lawer
发表于 2013/9/22 19:36:41
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一紧张就呕吐10多年前就得了,主要是想弄明白怎么解释这个问题。你说的太宽泛了,针对性不足。
zhongyiaihao
发表于 2013/9/22 19:43:47
本帖最后由 zhongyiaihao 于 2013/9/23 19:55 编辑
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急治以:温阳利湿,疏肝和胃,清心降逆,则呕吐自愈。
你可以参考。
lawer
发表于 2013/9/22 22:48:23
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用什么汤剂呢?
zhongyiaihao
发表于 2013/9/23 01:15:22
本帖最后由 zhongyiaihao 于 2013/9/23 01:17 编辑
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云苓30g 姜半夏20g 炒青皮20g 吴茱萸10g 旋复花10g 红参15g 代赭石20g 干姜15g 竹茹10g 陈皮15g 甘松15g 草豆蔻15g 炙甘草6g。三付。
禁忌:猪肉和一切生冷。
招牌郎中
发表于 2013/9/23 08:39:45
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这几天忙,有些混乱,不过大概意思差不多,都是因为紧张气上逆,都是肝胃气逆,治法同上。
lawer
发表于 2013/9/23 11:10:08
本帖最后由 lawer 于 2013/9/23 11:12 编辑
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这是什么汤呢?有成药适合的吗?小柴胡颗粒可以吗?